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Summit of the Americas Implementation and Follow-up System

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    • • Mandates for Action - Panama, Panama - April 2015
      • 1:
      Health Recognizing that health is a fundamental right of the entire population, an essential condition for the integral and sustainable development of peoples, and a necessity for economic growth with equity, inclusion, and social cohesion, we intend to pursue the following measures: 1. To continue moving toward the attainment of universal access to health and universal, quality, comprehensive, timely health coverage without discrimination, taking into consideration gender differences in health and including the availability of safe, affordable, effective, quality essential medications, as essential elements in achieving equity and social inclusion. To that end, we reaffirm our support for the Strategy for Universal Access to Health and Universal Health Coverage adopted by the member states of the Pan American Health Organization (PAHO) in 2014, and we request the collaboration of PAHO and other institutions engaged in this area to support national efforts for its implementation, consistent with international obligations, and its ongoing monitoring over time.
      • 2:
      Health To continue working towards comprehensive health coverage being available to everyone at every stage of life, while ensuring that the use of health services does not expose people to financial hardship, particularly groups in a vulnerable situation.
      • 3:
      Health To strengthen the ability of national health systems to prevent, detect, and respond to outbreaks of emerging infectious diseases and other public health emergencies, particularly those with the potential for cross-border effects and impacts in realms beyond health, including social, economic, security, and political risks.
      • 4:
      Health We encourage efforts to strengthen preparedness and response capacities to handle outbreaks of emerging epidemic diseases, in particular through the International Health Regulations, and note the work done by PAHO to develop a regional mechanism to support those efforts.
      • 5:
      Health To recall the Declaration of Commitment of Port of Spain of the Fifth Summit of the Americas, held in 2009, and the Regional Plan of Action on Non Communicable Diseases (NCDs), adopted by the member states of the Pan American Health Organization (PAHO) in 2013, which highlighted the need for the prevention and control of NCDs; also bearing in mind the global and regional target to achieve a 25 percent relative reduction in premature mortality from NCDs by 2025, and underscoring the need to intensify the multisectoral responses to the growing health, social, economic, and adverse development impacts of NCDs, through public policies and cost-effective measures within and outside the health sector. We call for the establishment of an Inter-American Task Force on NCDs, led by PAHO, that complements the United Nations Interagency Task Force on the Prevention and Control of NCDs.
      • 6:
      Health To work to ensure secure and sustainable access to potable water and sanitation services for the population as a whole. We recognize that basic sanitation and hygiene are essential for health, integral and sustainable development, and environmental management and constitute a fundamental condition for the well-being and decent life of the population.
      • 7:
      Health To encourage the joint efforts of the public and private sectors, civil society, and other social stakeholders to strengthen strategies for food and nutrition, specifically child nutrition, as an integral element of health in fighting poverty, hunger, and inequality.
      • 8:
      Health To accelerate efforts to improve maternal and child health, in particular reducing maternal and child mortality, including neonatal mortality, and continue working to ensure effective access by all women to comprehensive healthcare, in particular during pregnancy, partum and post-partum periods. To request the collaboration of PAHO in continuing to support the countries in this endeavor. We commit to supporting the renewal of the United Nations Global Strategy for Women’s and Children’s Health.
      • Mandates arising from the Sixth Summit of the Americas - Cartagena, Colombia - April 2012
      • 15:
      Poverty, Inequality, and Inequity To take action on the conditions that negatively impact the health of our people taking into account the 2011 World Conference on the Social Determinants of Health.
      • 17:
      Poverty, Inequality, and Inequity To give priority to nutrition, particularly child nutrition, in the fight against poverty, hunger, and inequality and, in this context, we underscore the importance of joint efforts by the public and private sectors, civil society, and other social actors.
      • Declaration of Commitment - Port of Spain, Trinidad and Tobago - April 2009
      • 26:
      We recognise that the problem of inequality of access to comprehensive health care and health services persists, especially among vulnerable groups. We therefore commit to redoubling our efforts to promote social protection and to identify and implement strategies to advance towards universal access to quality comprehensive health care, taking into account labour, environment, gender-sensitive and social security policies, as well as the Health Agenda for the Americas 2008–2017, and will seek to provide necessary resources in order to improve our health indicators.
      • 27:
      While the region has made significant progress in reducing both maternal mortality and mortality in infants and children under 5 years, neonatal mortality has not decreased at the same rate. We call on the Pan American Health Organisation (PAHO) to continue to assist countries in addressing this problem through the implementation of the Regional Strategy and Plan of Action for Neonatal Health within the Continuum of Maternal, Newborn, and Child Care. We recognise the importance of cooperation in sharing experiences within the framework of the global Partnership for Maternal, Newborn and Child Health.
      • 28:
      We are convinced that we can reduce the burden of non-communicable diseases (NCDs) through the promotion of comprehensive and integrated preventive and control strategies at the individual, family, community, national and regional levels and through collaborative programmes, partnerships and policies supported by governments, the private sector, the media, civil society organisations, communities and relevant regional and international partners. We therefore reiterate our support for the PAHO Regional Strategy and Plan of Action on an Integrated Approach to the Prevention and Control of Chronic Diseases Including Diet, Physical Activity, and Health. We also commit to measures to reduce tobacco consumption, including, where applicable, within the World Health Organisation (WHO) Framework Convention on Tobacco Control.
      • 29:
      We instruct our Ministers of Health, with the support of PAHO, to incorporate the surveillance of NCDs and their risk factors into existing national health information reporting systems by 2015. We encourage national planning and coordination of comprehensive prevention and control strategies for NCDs and the establishment of National Commissions where appropriate.
      • 30:
      We commit to strengthening actions aimed at reducing drug abuse and illicit drug use, with particular regard to prevention, education, treatment, rehabilitation and reincorporation into society, with public awareness campaigns to assist in reducing the demand for illicit drugs.
      • 31:
      We commit to improving the health of our people through the renewal of primary health care and access by the population to comprehensive health care and health services, as well as to essential medicines. We therefore commit to take the necessary actions, in accordance with the laws, needs and capabilities of each of our countries, bearing in mind the Health Agenda for the Americas 2008-2017, the 2005 Declaration of Montevideo on the New Orientations for Primary Health Care, and the 30-15 Buenos Aires Declaration of 2007, as appropriate.
      • 32:
      We commit to improving the nutritional levels of all the people of the Americas by 2015 and to the full implementation of the PAHO Regional Strategy on Nutrition in Health and Development 2006-2015. We will continue to promote the integration of nutrition into social and economic policies and plans and to reduce nutritional deficiencies through prevention and treatment strategies, including those targeted at the control of obesity and nutrition-related diseases. We also commit to increase awareness and educate our populations about the importance of diet and physical activity.
      • 33:
      We recognise that nutrition is important in combating poverty, hunger and chronic malnutrition for children, especially those under age five, and vulnerable groups. We consider it a high priority to address the issue of nutrition through the joint efforts of the public and private sectors, civil society and communities. We call upon international organisations where appropriate to continue to support national efforts to confront malnutrition and promote healthy diets.
      • 34:
      We reaffirm our commitment to the implementation of the International Health Regulations (IHR) (2005) to prevent the international spread of diseases such as pandemic influenza, yellow fever, dengue, malaria and others, and we commit to establish in our countries the basic capacities needed for surveillance and for responding to events that could constitute public health emergencies of international concern. We request that PAHO work with and support the countries, in accordance with the functions entrusted to it in the IHR (2005), in the areas of public health emergency prevention, control and response, particularly with respect to epidemics.
      • 35:
      We are committed to meeting the Millennium Declaration objective of halting and beginning to reverse the spread of HIV/AIDS by 2015 through, inter alia, identification and implementation of strategies to scale up towards the goal of universal access to comprehensive prevention programmes, treatment, care and support. We will promote scientific research and social awareness geared towards producing safe and high quality medicines and supplies with the aim of increasing access to treatment. We will implement the Regional HIV/STI Plan for the Health Sector 2006-2015, in coordination with PAHO, UNAIDS and other relevant institutions. We commit to strengthening public policies aimed at reducing the incidence of mother-to-child transmission of HIV to less than 5% by 2015. We reiterate our commitment to participating in and strengthening the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria, including through resource mobilisation.
      • Declaration - Mar del Plata, Argentina - November 2005
      • 33:
      We will promote integrated frameworks of public environmental, employment, health, and social security policies to protect the health and safety of all workers and foster a culture of prevention and control of occupational hazards in the Hemisphere.
      • 34:
      We will strengthen cooperation and exchanges of information in the struggle against chronic diseases as well as emerging and re-emerging diseases such as HIV/AIDS, SARS, malaria, tuberculosis, avian flu, and other health risks. We commit to fighting the stigma, misinformation, and discrimination against people living with HIV/AIDS in the workplace and favor their full access to employment with dignity. We propose to develop crosscutting strategies and cooperation mechanisms, principally within the framework of the World Health Organization (WHO) and the Pan American Health Organization (PAHO), to combat these diseases, including the strengthening and adequate financing of the Global Fund to Combat AIDS, Tuberculosis, and Malaria as well as the development of national preparedness plans to fight potential pandemics, such as avian flu. We urge all countries to accelerate the process of ratification of the new international health regulations and seek to enhance the cooperation mechanisms that would facilitate access to pertinent measures of prevention, diagnosis, and treatment of the population at risk.
      • Plan of Action - Mar del Plata, Argentina - November 2005
      • 16:
      To promote occupational health and safety conditions and facilitate healthy work environments for all workers, and, to that end, ensure effective labor inspection systems. For this purpose, it is essential to foster strategic alliances between the labor, health, environment and education sectors.
      • 46:
      To implement – with the support of the PanAmerican Health Organization (PAHO) – the “Three Ones Initiative: one HIV/AIDS action framework, one national AIDS coordinating authority, and one country-level surveillance and evaluation system” developing primary prevention of HIV/AIDS and strengthening health services for young people and other vulnerable groups, with special attention to the problem of stigma and discrimination in the labor environment, taking into account the ILO Code of Conduct on HIV/AIDS in the workplace. To promote efforts to provide integral prevention, treatment, and care to HIV/AIDS carriers with the aim of providing as close as possible universal access to treatment for all those who need it as soon as possible.
      • 47:
      To initiate immediately, with the support of PAHO, and finalize by June 2006, national plans on the preparation of influenza and avian flu pandemics in countries that do not have plans. In countries that already have plans, these should be implemented immediately according to the January 2005 decision of the Executive Committee of the World Health Organization (WHO).
      • 48:
      To strengthen at the national level the strategy of supervised treatment of tuberculosis, with all of its components, and extend the coverage of the population at risk; in the same manner, coordinate efforts to reduce malaria in endemic countries and strengthen the fight against classic and hemorrhagic dengue.
      • 50:
      To strengthen, within national health systems , primary health care actions as a step to prevent diseases and their consequences and reduce morbidity with the purpose of ensuring equal access to health services for all people in the hemisphere.
      • 54:
      We recognize the positive results of the Global Fund for HIV/AIDS, tuberculosis, and malaria (GFATM) and we reaffirm our support to their activities and goals. We recommend the continued important participation of civil society in the fulfillment of these goals, and we urge the Global Fund Board to evaluate the eligibility criteria with the intent of addressing middle income countries in the hemisphere.
      • Declaration - Nuevo León, Mexico - January 2004
      • 38:
      We emphasize that one of the pillars of human development and national progress is social protection for health and, accordingly, we will continue to broaden our prevention, care, and promotion strategies as well as investment in this field in an effort to provide quality health care for all and to improve, to the extent possible, social protection for all people, with a particular focus on the most vulnerable segments of society.
      • 39:
      We are particularly concerned with the toll that HIV/AIDS is taking on our respective societies, the proliferation of the disease, and the threat that it poses to the security of our peoples. We recognize that in order to combat the HIV/AIDS pandemic we must intensify our prevention, care, and treatment efforts within the Hemisphere. Our political leadership is essential to confront the stigma, discrimination, and fear, which deter people from being tested and from accessing treatment and care. We recognize that to confront the challenge posed by the HIV/AIDS pandemic, it is necessary to continue increasing global cooperation efforts.
      • 40:
      Pursuant to the relevant resolutions of the United Nations and its specialized agencies, the relevant decisions of the World Trade Organization and the World Health Organization’s 3x5 Initiative, we commit to facilitate affordable treatment for HIV/AIDS, with the goal of providing antiretroviral therapy to all who need it as soon as possible and to at least 600,000 individuals needing treatment by the year 2005.
      • 41:
      We also urge the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria to identify criteria to enable the countries of Latin America and the Caribbean to have greater access to its resources.
      • 42:
      We are also concerned about emerging diseases and reemerging diseases, such as malaria, dengue, yellow fever, tuberculosis, leprosy, Chagas, and others, bearing in mind the current economic, social, and environmental health contexts, the impact of recurrent natural disasters, and health problems associated with the unplanned growth of densely populated areas.
      • 43:
      We are therefore committed to reinforcing promotion, prevention, control, and treatment programs, continuing to develop and strengthen technical cooperation strategies among the countries of the region, and to deepening technical cooperation with Pan-American Health Organization, the Inter-American Development Bank, and other inter-American agencies and key actors, with a view to implementing integral public health activities for the control and eradication of these diseases.
      • 46:
      We believe that ensuring environmental health for our people is an investment for long-term well-being and prosperity. We are encouraged by the new alliance between our Ministers of Health and Environment in the Americas and we instruct them to develop a cooperation agenda to prevent and minimize the negative impacts to the environment and human health.
      • Declaration - Quebec, Canada - April 2001
      • 11:
      We acknowledge that another major threat to the security of our people is HIV/AIDS. We are united in our resolve to adopt multi-sectoral strategies and to develop our cooperation to combat this disease and its consequences.
      • 25:
      We emphasize that good health and equal access to medical attention, health services and affordable medicine are critical to human development and the achievement of our political, economic and social objectives.
      • Plan of Action - Quebec , Canada - April 2001
      • 218:
      Recognizing - further to the commitments made at the Miami and Santiago Summits and in accordance with agreed-upon international development goals in the areas of maternal, infant, child and reproductive health - that good physical and mental health is essential for a productive and fulfilling life, and that equitable access to quality health services is a critical element in the development of democratic societies, and for the stability and prosperity of nations; that the enjoyment of the highest standard of health is one of the fundamental rights of every human being without distinction of race, religion, political belief, economic or social condition, as set forth in the Constitution of the World Health Organization; that gender equality and concern for indigenous peoples, children, the elderly and under-served groups must be of paramount concern in the development of health policy; that health outcomes are affected by physical, social, economic and political factors and that the technical cooperation of the Pan American Health Organization (PAHO) and other relevant international organizations should continue to support health actions in the Hemisphere, in a manner consistent with the Shared Agenda for Health in the Americas signed by PAHO, the IDB, and the World Bank.
      • 219:
      Reaffirm their commitment to an equity-oriented health sector reform process, emphasizing their concerns for essential public health functions, quality of care, equal access to health services and health coverage, especially in the fields of disease prevention and health promotion, and improving the use of resources and administration of health services; promote the continued use of scientifically validated, agreed-upon, common indicators for assessing effectiveness, equity and efficiency of health systems.
      • 220:
      Strengthen and promote development of domestic standards of practice, accreditation and licensing procedures, codes of ethics, and education and training programs for health personnel; improve the mix of health personnel in the provision of health services to better respond to national health priorities.
      • 221:
      Intensify efforts and share and promote best practices to: -reduce maternal and infant morbidity and mortality; -provide quality reproductive health care and services for women, men and adolescents; and -carry out commitments made at the Cairo International Conference on Population and Development and its five-year follow-up in New York.
      • 222:
      Develop processes to evaluate the efficacy of alternative health practices and medicinal products to ensure public safety and share this experience and knowledge with other countries in the Americas.
      • 223:
      Commit, at the highest level, to combat HIV/AIDS and its consequences, recognizing that this disease is a major threat to the security of our people; in particular seek to increase resources for prevention, education and access to care and treatment as well as research; adopt a multi sectoral and gender sensitive approach to education, to prevention and to controlling the spread of HIV/AIDS and Sexually Transmitted Diseases (STDs) by developing participatory programs especially with high risk populations, and by fostering partnerships with civil society including the mass media, the business sector and voluntary organizations; promote the use of ongoing horizontal mechanisms of cooperation to secure the safety of blood; increase national access to treatment of HIV/AIDS related illnesses through measures striving to ensure the provision and affordability of drugs, including reliable distribution and delivery systems and appropriate financing mechanisms consistent with national laws and international agreements acceded to; continue dialogue with the pharmaceutical industry and the private sector in general to encourage the availability of affordable antiretrovirals and other drugs for HIV/AIDS treatment, and promote strategies to facilitate the sharing of drug pricing information including, where appropriate, that available in national data banks; promote and protect the human rights of all persons living with HIV/AIDS, without gender or age discrimination; utilize the June 2001 UN General Assembly Special Session on AIDS as a platform to generate support for hemispheric and national HIV/AIDS programs.
      • 224:
      Enhance programs at the hemispheric, national and local levels to prevent, control and treat communicable diseases such as tuberculosis, dengue, malaria and Chagas.
      • 225:
      Promote healthy childhood development through: prenatal care, expanded immunization programs, control of respiratory and diarrheal diseases by conducting programs such as the Integrated Management of Childhood Illnesses, health education, physical fitness, access to safe and nutritious foods, and the promotion of breast feeding.
      • 226:
      Implement community based health care, prevention and promotion programs to reduce health risks and non communicable diseases such as cardiovascular disease and including hypertension, cancer, diabetes, mental illness as well as the impact of violence and accidents on health.
      • 227:
      Participate actively in the negotiation of a proposed Framework Convention on Tobacco Control; develop and adopt policies and programs to reduce the consumption of tobacco products, especially as it affects children; share best practices and lessons learned in the development of programs designed to raise public awareness, particularly for adolescents, about the health risks associated with tobacco, alcohol and drugs.
      • 228:
      Provide sound, scientific and technical information to health workers and the public, utilizing innovations such as the Virtual Health Library of the Americas; encourage the use of tele-health as a means to connect remote populations and to provide health services and information to under served groups, as a complement to the provision of existing health care services.
      • Plan of Action - Santiago, Chile - April 1998
      • 146:
      Seek, through public and private efforts, or partnerships between them, to enhance the availability, access to, and quality of drugs and vaccines, especially for the most needy, by promoting efforts to safeguard the quality, rational selection and use, safety and efficacy of pharmaceutical products, with special emphasis on vital and essential drugs; and by supporting regional initiatives that by the year 2002 will facilitate research, development, production and utilization of vaccines, which will reduce the incidence of diseases, such as pneumonia, meningitis, measles, rubella and mumps.
      • 147:
      Strengthen and improve existing national and regional networks of health information and surveillance systems, so that stakeholders have access to data to address critical health issues in the Region, in order to make appropriate clinical and managerial decisions. They will address the development, implementation and evaluation of needs-based health information systems and technology, including telecommunications, to support epidemiological surveillance, the operation and management of health services and programs, health education and promotion, telemedicine, computer networks and investment in new health technologies.
      • 148:
      Develop initiatives designed to reduce deficits in access to and quality of drinking water, basic sanitation and solid waste management, with special emphasis in rural and poor urban areas, by applying existing technologies or developing new, appropriate and effective low-cost technologies.
      • 149:
      Make every effort to ensure that the necessary resources are allocated for the development of the lines of action of this Plan, with the technical support of the Pan American Health Organization (PAHO). They also will promote bilateral and multilateral collaboration, and will request the Inter-American Development Bank (IDB), the World Bank, and other financial and technical cooperation institutions to support the programs and activities included in this initiative, according to their own specific priorities and fields of action.
      • 150:
      Develop mechanisms for evaluating the relevance, cost and efficacy of the technologies introduced to deal with these and other priority health problems.
      • 154:
      Promote policies designed to improve women's health conditions and the quality of health services at every stage of their lives.
      • 163:
      Give the highest priority to reducing infant malnutrition, concentrating efforts on health, nutrition and education programs for the nutrition of infants, particularly those less than three, as those are the years of greatest vulnerability. To that end, emphasis shall be given to adequate nutrition and the correction of specific nutritional deficiencies, specifically with vitamin and mineral supplements combined with greater use of vaccinations and immunizations and monitoring during the growth of the child.
      • 164:
      Give high priority to the nutritional and caloric needs of women before and during pregnancy and while they are breast-feeding. Governments therefore will promote breast-feeding as an important source of nutrition for babies. The nutritional needs of other high risk groups such as the elderly and the disabled will also be addressed.
      • 165:
      Continue, as far as possible, with the dialogue begun at the Inter-American Conference on Hunger, held in Buenos Aires in October 1996, and they will explore the application, in their respective jurisdictions of the measures suggested there, in particular the creation of alliances with the private sector to fight hunger and malnutrition, the creation of food bank networks with volunteer participation and the creation of an Honorary Council dedicated to fostering activities to reach Summit objectives in this area.
      • Plan of Accion - Santa Cruz de la Sierra , Bolivia - December 1996
      • 1:
      Initiative Strengthen programs to increase access to safe drinking water, control and improve air quality, and upgrade health conditions with a view to reducing mortality and morbidity among children and mothers, and establish environmental quality standards with the participation of civil society.
      • 2:
      Initiative Strengthen national programs, and those of the Pan American Health Organization (PAHO), for the control of emerging and recrudescent infectious-contagious diseases and for immunization against diseases of public health importance, for example, those diseases related to environmental deterioration.
      • 3:
      Initiative Promote mechanisms of hemispheric cooperation for the exchange of information and experiences on national policies and measures to reduce the effects of environmental problems on child health.
      • 4:
      Initiative Improve the coverage and quality of the health services available to the population, for example, services related to diseases arising from environmental pollution, with emphasis on primary care for the most vulnerable groups, giving priority to preventive and promotional aspects and to access to family planning information and services, with the participation of the various sectors concerned.
      • 47:
      Initiative Seek to establish, strengthen, and implement, where appropriate, specific programs, laws, and policies to protect public health by ensuring that drinking water is free from microorganisms, heavy metals, and chemical contaminants harmful to human health.
      • 6:
      Iniciative Promote the inclusion of disease outbreak response and disaster planning, preparedness, and mitigation in national development plans; seek to establish, as appropriate, regional emergency response teams and regularly test contingency plans; and promote the establishment of appropriate building construction codes that include regulatory and enforcement mechanisms through the sharing of technical information and expertise.
      • Plan of Accion - Miami , United States - December 1994
      • 17.1:
      Despite impressive gains in the Hemisphere, limitations on health services access and quality have resulted in persistently high child and maternal mortality, particularly among the rural poor and indigenous groups.
      • 17.2:
      Endorse the maternal and child health objectives of the 1990 World Summit for Children, the 1994 Nariño Accord and the 1994 International Conference on Population and Development, and reaffirm their commitment to reduce child mortality by one-third and maternal mortality by one-half from 1990 levels by the year 2000.
      • 17.3:
      Endorse a basic package of clinical, preventive and public health services consistent with World Health Organization, Pan American Health Organization (PAHO) and World Bank recommendations and with the Program of Action agreed to at the 1994 International Conference on Population and Development. The package will address child, maternal and reproductive health interventions, including prenatal, delivery and postnatal care, family planning information and services, and HIV/AIDS prevention, as well as immunizations and programs combating the other major causes of infant mortality. The plans and programs will be developed according to a mechanism to be decided upon by each country.
      • 17.4:
      Develop or update country action plans or programs for reforms to achieve child, maternal and reproductive health goals and ensure universal, non-discriminatory access to basic services, including health education and preventive health care programs. The plans and programs will be developed according to a mechanism to be decided upon by each country. Reforms would encompass essential community-based services for the poor, the disabled, and indigenous groups; stronger public health infrastructure; alternative means of financing, managing and providing services; quality assurance; and greater use of non-governmental actors and organizations.
      • 17.5:
      Strengthen the existing Inter-American Network on Health Economics and Financing, which serves as an international forum for sharing technical expertise, information and experience, to focus on health reform efforts. The network gathers government officials, representatives of the private sector, non-governmental institutions and actors, donors and scholars for policy discussions, analysis, training and other activities to advance reform; strengthens national capabilities in this critical area; and fosters Hemisphere-wide cooperation. Convene a special meeting of hemispheric governments with interested donors and international technical agencies to be hosted by the IDB, the World Bank and PAHO to establish the framework for health reform mechanisms, to define PAHO's role in monitoring the regional implementation of country plans and programs, and to plan strengthening of the network, including the cosponsors' contributions to it.
      • 17.6:
      Take the opportunity of the annual PAHO Directing Council Meeting of Western Hemisphere Ministers of Health, with participation of the IDB and donors, to develop a program to combat endemic and communicable diseases as well as a program to prevent the spread of HIV/AIDS, and to identify sources of funding.
      • 17.7:
      Urge the March 1995 World Summit for Social Development and the September 1995 Fourth World Conference on Women to address the issue of access to health services.

  • Antigua and Barbuda
    N/A
  • Argentina
    • Reports
    • Date:  12/20/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  12/20/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  12/20/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  12/20/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  12/20/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  12/20/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  6/12/2015    Paragraphs: 15, 17
    8. ACCIONES EN MATERIA DE SALUD
    En el marco del compromiso asumido por la República Argentina en la Declaración de Compromiso de Puerto España, firmado el 19 de abril de 2009, el Ministerio de Salud de la Nación continuó profundizando un modelo sanitario basado en la estrategia de atención primaria de salud entendida como estrategia integral del proceso salud-enfermedad. En este sentido, se jerarquizó el fortalecimiento de la protección social y la implementación de estrategias para avanzar en el acceso universal al sistema sanitario. Entre las estrategias más importantes podemos encontrar:
    •
    El fortalecimiento de los hospitales nacionales públicos
    Los hospitales nacionales, especialmente los hospitales de alta complejidad han incorporado durante esta década servicios que sólo estaban disponibles para quienes contaban con cobertura de obras sociales, empresas de medicina prepaga, o bien financiaban directamente sus cuidados de salud en establecimientos privados. Además, lo han hecho alcanzando y superando estándares de calidad que los colocan como modelo a nivel nacional e internacional. Estos nuevos servicios, al igual que el resto de las acciones de nuestros hospitales, se encuentran a disposición de toda la población, acortando la brecha de acceso a la salud, con calidad de excelencia y buenos resultados.
    Los hospitales nacionales han desarrollado en el año 2012, 1.100 cirugías de corazón (más de tres cirugías por día). A su vez, se incorporaron servicios como el de cirugía bariátrica para la obesidad, y se desarrollaron técnicas de avanzada para resolver malformaciones fetales mediante cirugías intrauterinas. Asimismo, se desarrollaron servicios que resultan únicos en el subsector público de todo el país, como es el caso de la neurocirugía para la enfermedad de Parkinson, que desarrolla el Hospital Nacional Prof. Alejandro Posadas.

    •
    El fortalecimiento de la APS a través de estrategias que garanticen el acceso a los centros, bienes y servicios de salud tales como:
    1) La distribución gratuita de medicamentos esenciales y el fortalecimiento de la red de atención primaria de la salud
    La provisión gratuita de medicamentos esenciales constituye una importante política de redistribución del ingreso. El programa Remediar + Redes promueve el fortalecimiento de la APS, mejorando la capacidad de respuesta de las redes de salud y jerarquizando los centros de APS (CAPS) como punto estratégico de contacto con la comunidad.
    A lo largo de sus 10 años de existencia, el Programa envía a los CAPS de todas las provincias argentinas botiquines que incluyen un conjunto de medicamentos esenciales, que permiten dar respuesta al 80% de los motivos de consultas de los usuarios de estos establecimientos.
    Desde la puesta en marcha del Programa, en octubre de 2002, se han enviado 1,6 millones de botiquines a los CAPS, que representaron un total de 329 millones de tratamientos. Durante 10 años, se han registrado asimismo más de 524.4 millones de consultas médicas y odontológicas. Sólo en 2012, se distribuyeron en total 166 mil botiquines que incluyeron 37.5 millones de tratamientos.
    En promedio, anualmente se han enviado 33 millones de tratamientos, con valores por sobre la media en los años 2006 y 2012, donde los tratamientos enviados alcanzaron los 40 y 38 millones, respectivamente.
    2) Fortalecimiento de recursos humanos para el primer nivel de atención
    Una de las estrategias que ha desarrollado el país para facilitar la accesibilidad es la de asegurar recursos humanos en el primer nivel de atención. El Programa Médicos Comunitarios (PMC), creado en 2005, implementa desde hace nueve años una innovadora política de fortalecimiento de recursos humanos para el Primer Nivel de Atención cuyo propósito es la consolidación, en los Sistemas Locales de Salud, de la estrategia de Atención Primaria. El afianzamiento de esta última encuentra sustento en el desarrollo de prácticas de prevención y promoción, con activa participación de la comunidad, a través del trabajo en redes e intersectorial, puesto en marcha por un equipo de salud interdisciplinario e intersaberes. El PMC desarrolla junto a Universidades públicas y privadas, Sistemas de Salud provinciales y Referentes de Pueblos Indígenas, la Capacitación en Servicio en Salud Social y Comunitaria para integrantes de equipos de salud de todo el país con el objetivo de promover la transformación del modelo de atención y garantizar a la población el acceso al cuidado de su salud como derecho universal. Actualmente, el MSAL financia más de 10.000 recursos humanos en el primer nivel de atención en todo el país
    3) Acceso a los servicios de salud
    A través del Programa Nacional de Equidad Sanitaria Territorial – Unidades Sanitarias Móviles, el MSAL brinda servicios de salud por medio 38 unidades sanitarias móviles que permiten realizar diagnostico controles y tratamientos a poblaciones que presentan dificultades de acceso al sistema de salud.
    En el año 2013 fueron atendidas 196.348 personas por las distintas especialidades del programa (Clínica médica, pediatría, ginecología y obstetricia, odontología y laboratorio de prótesis dentales, nutrición, enfermería y oftalmología y laboratorio óptico, diagnostico por imágenes y laboratorio) en el que particularmente se destacó oftalmología atendiendo a 71.041 pacientes y entregando 79.294 pares de anteojos)
    4) El fortalecimiento del calendario de vacunación
    En Argentina, la prevención primaria a través de las vacunas es una prioridad que se demuestra en la constante incorporación de vacunas al Calendario Nacional de Inmunizaciones, el cual es uno de los más completos de la región. El país cuenta hoy con 16 vacunas gratuitas y obligatorias, que constituyen una herramienta clave para mantener los logros nacionales en relación con la eliminación de la poliomielitis (último caso en 1984), el sarampión (último caso año 2000), la rubéola (último caso año 2009) y el control de enfermedades como la hepatitis A, el tétanos neonatal, la difteria y la meningitis por haempophilus influenzae tipo b, entre otras.
    Las 16 inmunizaciones que componen el Calendario Nacional de Vacunación están disponibles en forma gratuita y obligatoria en todos los hospitales y centros de salud pública del país para ser aplicadas a la población indicada.
    En relación a la estrategia de inmunización, en 2013 se inició la transferencia tecnológica para la producción nacional de vacuna antigripal y neumococo conjugada, asegurando la soberanía nacional para el acceso oportuno de las vacunas a la población. En 2014 se tiene prevista la incorporación de dos vacunas al Calendario Nacional de Vacunación: IPV tres dosis a los 2, 4 y 6 meses y Rotavirus dos dosis a los 2, 4 meses.

    5) Programa de cardiopatías congénitas
    El Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas del Ministerio de Salud de la Nación garantiza la resolución quirúrgica a todos los niños y niñas del país con diagnóstico de cardiopatía congénita que no tienen obra social y hace que en la Argentina no haya ningún chico en situación de emergencia o que necesite una intervención urgente de cardiopatía congénita en lista de espera.
    Este programa financia desde abril de 2010, a través del Programa SUMAR, todas las cirugías, estudios diagnósticos y traslados de niños menores de 6 años con malformaciones congénitas del corazón, con el propósito de salvar la vida de chicos que no cuentan con cobertura de salud y que requieren de una cirugía. Entre el año 2010 y el mes de abril de 2014 se han operado más de 6.306 niños/as sin obra social y se ha registrado un aumento de más del 51% en el número de niños/niñas diagnosticados de forma oportuna. 14.268 pacientes conforman el Registro Nacional de Cardiopatías Congénitas quirúrgicas y no quirúrgicas. Asimismo, se redujo la lista de espera en un 84% y aumentó la producción en Hospitales Públicos. Más de 77 millones de pesos han sido invertidos en equipamiento y transferencias de fondos a los Hospitales. A partir de la implementación del Programa se incrementó el número de establecimientos que operan Cardiopatías Congénitas. En 2003 eran 6 mientras que en 2014 son 17 los hospitales públicos con capacidad para el tratamiento de esta patología.

    6) El fortalecimiento de la atención materno infantil.
    Nuestro país elaboró un Plan para la Reducción de la Mortalidad Materno Infantil, de la Mujer y Adolescentes http://www.msal.gov.ar/sitios_estaticos/plan-reduccion-mortalidad/pdfs/plan_operativo_reimpresion_junio2010_WEB.pdf, el cual se centra en detectar las principales causales que desencadenan la muerte de mujeres, adolescentes, niños y niñas de nuestro país para actuar sobre ellas. Se trata de focalizar en los procesos de gestión, recursos humanos, insumos e infraestructura que resulten un obstáculo para la correcta atención de la población en cada provincia. Esta tarea implica el trabajo coordinado y articulado entre el Ministerio de Salud de la Nación y los ministerios provinciales, con la convicción de que es una tarea que debe realizarse en conjunto para lograr disminuir las tasas de mortalidad materno infantil, de la mujer y adolescentes.
    Siguiendo con la estrategia de inmunizaciones a nivel nacional, el neumococo es la causa más frecuente de neumonía y meningitis en los niños menores de dos años, por tal motivo y con el objeto de disminuir la mortalidad por esta enfermedad se incorporó dicha vacuna al calendario, y se están llevando a cabo estudios para demostrar el impacto de esta intervención.
    Con el objeto de disminuir la mortalidad en los lactantes y niños menores de dos años Argentina fue el primer país de la región en vacunar a las embarazadas a partir de la semana 20 de gestación contra la tos convulsa e incorporó la vacuna contra el neumococo, principal causa de neumonía y meningitis en los niños.
    Parte 1/2
    • Date:  6/12/2015    Paragraphs: 15, 17
    A través del Programa SUMAR, la ampliación del Plan Nacer, consolidó políticas públicas más inclusivas y equitativas. El programa brinda cobertura a embarazadas y niños/as hasta los 6 años, a los niños/as y adolescentes de 6 a 19 años y a las mujeres hasta los 64 años, sin obra social.
    El Programa SUMAR logró resultados muy positivos a nivel sanitario:
    • Más de 9.5 millones de beneficiarios recibieron cobertura del programa.
    • 7200 establecimientos de salud públicos beneficiados.
    • Más de 1500 millones de pesos adicionales invertidos.
    • Más de 45 millones de prestaciones brindadas y financiadas.

    El fortalecimiento de estrategias de promoción y prevención de enfermedades no transmisibles.
    En relación a las enfermedades no transmisibles, se trabajó en la promoción y prevención de los factores de riesgo como: sedentarismo, alimentación, consumo de tabaco, etc. En relación al consumo de tabaco, se reglamentó la Ley Nº 26.687 que regula la publicidad, promoción y consumo, creándose una Comisión Nacional de Coordinación para el Control del Tabaco, en el ámbito del Ministerio de Salud con el fin de asesorar y coordinar políticas intersectoriales. Como resultado de todo el trabajo en este campo, en el país se redujeron a la mitad el número de consumidores de tabaco con relación al año 1999.
    Se sancionó la Ley de Regulación del Consumo de Sodio con el objetivo de disminuir el impacto de las enfermedades cardiovasculares y la hipertensión, reduciendo el contenido de sodio en los alimentos procesados y eliminando saleros de los locales de venta de comida. Se implementó el Programa de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas Respiratorias que busca mejorar el acceso al tratamiento de las personas así como fortalecer la capacidad de los servicios de salud para la detección y la atención de estas patologías, que causan el 9 por ciento de las muertes en el país.
    •
    Profundización de la estrategia de promoción, prevención y atención de personas con VIH/SIDA
    Desde el Ministerio de Salud de la Nación se elaboró una estrategia integral destinada a reducir el impacto de la epidemia de VIH/SIDA y las Infecciones de Transmisión Sexual, se trabajó en el fortalecimiento de los centros de atención y existe una política de provisión gratuita de medicamentos para todas las personas que no posean obra social.
    En los últimos años se desarrollaron cuatro líneas estratégicas prioritarias en las que se articulan políticas universales que, al mismo tiempo, se encuentran focalizadas en los grupos más vulnerables: (a) mejora en la accesibilidad a los preservativos, geles lubricantes y materiales de información y difusión; (b) mejora en la accesibilidad al diagnóstico del VIH sida y otras Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) con asesoramiento; (c) mejora en la calidad de atención de las personas con VIH, incluyendo el acceso a los antirretrovirales y a los estudios de seguimiento; y (d) reducción del estigma y la discriminación.
    De las 5.500 personas en promedio diagnosticadas con VIH que se notifican a la DSyETS cada año, el 90% de las mujeres y el 88% de los varones se infectaron durante una relación sexual sin protección.
    El MSAL impulsa, junto a las distintas jurisdicciones del país, el acceso de las personas al diagnóstico de VIH con asesoramiento para lo cual se compran y distribuyen a todo el país los reactivos necesarios para diagnóstico de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual. Una de las acciones desarrolladas fue la creación de 756 Centros de Prevención, Asesoramiento y Testeo en VIH y Sífilis (CePAT) en todo el país y la implementación de una política de control de calidad sobre cada uno de los laboratorios que realizan diagnóstico.
    Parte 2/2
    • Date:  5/2/2013    Paragraphs: 31, 15, 17
    Information available in Spanish
    • Date:  5/2/2013    Paragraphs: 15, 17
    Information available in Spanish
    • Date:  5/2/2013    Paragraphs: 15, 17
    Information available in Spanish
    • Date:  12/21/2010    Paragraphs: 27
    Information available in Spanish
    • Date:  12/21/2010    Paragraphs: 29
    Information available in Spanish
    • Date:  12/21/2010    Paragraphs: 30
    Information available in Spanish
    • Date:  12/21/2010    Paragraphs: 31
    Information available in Spanish
    • Date:  12/21/2010    Paragraphs: 34
    Information available in Spanish
    • Date:  12/21/2010    Paragraphs: 35
    Information available in Spanish
    • Date:  12/21/2010    Paragraphs: 34
    Information available in Spanish
    • Related Resources
    • ARGENTINA- INFORME NACIONAL SOBRE CUMPLIMIENTO DE MANDATOS DE LA V CUMBRE DE LAS AMERICAS
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  • Bahamas
    • Reports
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 26
    Health-Related Issues
    24. The Ministry of Health has indicated that with respect to:

    I. Strategies to advance toward universal access to Quality Comprehensive Health Care

    25. The Government of The Bahamas has made serious commitments through infrastructural improvements and financial support, as well as provisions for human resources to improve the health of the population while increasing access to high quality comprehensive health care.
    26. Through a series of primary health care clinics located throughout the Country, residents on all of the major populated Islands (approximately 30 Islands) have direct access to primary health care services. Secondary and tertiary health care facilities are located in the major population centres of New Providence and Grand Bahama, with the major referral facility being located in the Capital City of Nassau. The Bahamas has recently embarked on a major expansion and renovation of its Government-owned tertiary health care facilities and completed plans for the introduction of new “mini-hospitals” in three of the more populated rural Islands (Family Islands). These improvements are designed to increase access to more specialised services for a greater proportion of the population.
    27. The Government has maintained policies that increase access to health care, including the provision of free health care for all children and the provision of free ante-natal care for all pregnant women through Government-owned health care facilities, as well as the recent introduction of the stated National Prescription Drug Plan, designed to allow patients with select chronic conditions to procure their prescription medications, free of charge, from Government-owned as well as private-owned pharmacies throughout the Country. Antiretroviral medications have also been provided free of charge to all HIV-infected individuals since 2003 as part of a programme to decrease the mortality associated with this disease.
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 27
    II. Reducing maternal mortality and mortality in infants and children under 5 years

    28. Deaths due to maternal mortality occur infrequently in The Bahamas, with numbers ranging from 1 to 4 per annum. This is as a result of the policy that all deliveries take place in a health care institution under the supervision of trained health care personnel, which is the case in approximately 99% of all deliveries. Those mortalities that do occur are reviewed to determine if processes were in place that could have prevented them.
    29. The low mortality rate for those under 5 years is primarily due to conditions associated with the neo-natal period. This is a result of the increasing number of infants that are born at earlier gestational ages and very low birth weight who are surviving, in large part, due to increasingly complex technologies which act to mitigate the increased risk of complications, particularly neo-natal sepsis. While this remains a focus at the level of the tertiary health care facility, there is also increased attention being given to deaths in children under 5 years as a result of motor vehicles accidents and other causes of external injuries. In recent years, The Bahamas has instituted several initiatives aimed at decreasing injuries and deaths associated with motor vehicle accidents, including the introduction of new seat belt laws and laws that prevent children from riding unrestrained in trucks and other open vehicles. Monitoring the trends in these death rates assists in identifying further interventions to prevent these and other preventable deaths.
    30. Deaths due to infectious diseases in children under 5 years are largely a thing of the past. The Expanded Programme on Immunizations (EPI) has been very successful in attaining immunization rates approaching 100% (97.5% in 2009) for infants by their first birthday. This has had an impact on not only infant deaths, but has also resulted in decreasing numbers of cases of vaccine-preventable diseases in children and adults.
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 28
    III. Reducing the burden of Non-Communicable Diseases and increasing surveillance and reporting systems of the same

    31. The Bahamas began monitoring the presence and impact of Chronic Non-Communicable Diseases (CNCD) in 2005 with the first CNCD Risk Factor Survey revealing that approximately 70% of the population was overweight or obese, 7% of the population reported having been diagnosed with diabetes, and 22.9% reported being diagnosed with high blood pressure.
    32. The CNCD Unit in the Department of Public Health is responsible for the monitoring of CNCDs in the Primary Health Care Clinics and coordinating the surveillance and reporting of CNCDs for The Bahamas. In 2010, a CNCD register was developed which is designed to gather CNCD data across all of the clinics and provide a single repository for data for analysis and decision-making purposes, as well as to assist in meeting international and regional reporting requirements. This has resulted in improved and more efficient data capture of information relating to CNCDs, the monitoring of the use of best practice protocols to provide outcome data for clinicians, and provide data and reports to improve decision-making for programme changes and implementation.
    33. In 2009, The Bahamas joined the CARMEN network, a regional body aimed at increasing surveillance and networking to improve the identification of best practices in CNCD management.
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 29
    IV. Implementation of the PAHO Regional Strategy on Nutrition and Health Development 2006-2015

    34. The Nutrition Unit in the Ministry of Health has been actively engaged in responding to the Regional Strategy on Nutrition and Health in Development since the PAHO Directing Council passed the resolution accepting the strategy in 2006. By 2008, the Unit, key stakeholders and strategic partners had drafted a Food and Nutrition Policy that was diverse in nature and incorporated not only nutrition issues at the agricultural level, but spanned education and health issues and also brought forth policy issues at the governmental level.
    35. Through consultations with strategic partners, The Bahamas has been working to strengthen the health care system, inclusive of primary and preventative health and nutrition care. The Nutrition Unit in the Ministry of Health is an integral part of the primary health care system and interacts with key stakeholders such as the Ministries of Agriculture and Education. The Unit also collaborates with the National AIDS Programme, and addresses maternal and child health care, and chronic non-communicable diseases. In addition, the Nutrition Unit provides education to the public, and assists in providing technical advice to develop health policy.
    36. The Bahamas continues to work towards a strengthened information management system across the health care sector, but remains challenged at the present time with data separated by different technical platforms and limited knowledge of applying data for effective decision-making. Furthermore, surveillance for nutritional information remains limited by financial and human resource constraints.
    37. The Food and Nutrition Policy, which was drafted in 2008, addresses diverse areas such as physical activity, food quality and security, nutrition related programmes and Partner Agency activities and programmes. This policy includes an action plan and a monitoring and evaluation framework to determine the effectiveness of the policy. This policy aligns with the Regional Strategy on Nutrition and Health Development.
    38. Further, this Food and Nutrition Policy is designed to build and/or strengthen existing partnerships and networks to improve the nutritional status of the residents of The Bahamas. The Caribbean Food and Nutrition Institute (CFNI) and the Caribbean Community (CARICOM) sub regional networks have worked together to address nutritional issues and needs, and to promote research.
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 33
    V. Supporting efforts to address malnutrition

    39. The Ministry of Health monitors indices of malnutrition in various populations throughout the Country. School Health monitors indices in children in Grades 1, 6 and 10. The Maternal and Child Health Programme monitors indices in infants, children and ante-natal women. The chronic non-communicable disease Programme monitors indices in CNCD patients. The Programmes that address malnutrition span a number of national Programmes and involve key Partners and Agencies to correct nutritional problems in these populations.
    40. Social programmes that address nutritional needs cover infants through to the elderly, including those in institutional settings. The School Lunch Programme brings healthy meals to children from poor and lower-income families. Of greater concern are the numbers of persons that are nutritionally challenged by the consumption of foods high in saturated fats and sugars with poor nutritional value, resulting in increasing levels of overweight and obesity. School health programmes have identified an increasing number of overweight and obese children upon entry into school, which is increasing yearly and proportionately within cohorts as they age through Grade 10. The focus on school gardens, by which to increase the intake of fresh fruit and vegetables by students, requires continued commitment and further integration into the school systems throughout the Country to expand their availability to all students.
    41. The main national thrust to address malnutrition is undertaken by the Ministry of Health. However, the Ministry of Agriculture and Marine Resources has supported the Garden Based Learning Programme of the Ministry of Education, which was supported by the FAO. Additionally, some schools were provided with greenhouses to assist with agricultural programmes.

    42. The Ministry of Labour and Social Development has indicated, concerning nutrition, that the chef at the Simpson Penn and Willie-Mae Pratt Centres has been able to revise the menus for the residents with the aid of the nutritionist at the Sandilands Rehabilitation Centre, thus providing more nutritious and balanced meals.
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 34
    VI. Health regulations to prevent the spread of communicable and non-communicable diseases

    43. The Government of The Bahamas, through the Ministry of Health, the Ministry of Agriculture and Marine Resources and the Ministry of the Environment, along with other key partners and stakeholders, have strengthened the national response and core capacity to meet requirements for the implementation of the International Health Regulations (2005). The Country has met the challenges posed by the influenza pandemic in 2009, a dengue outbreak in 2011, and the risk of the importation of cholera in 2011.
    44. Tuberculosis control has resulted in a decrease in the annual number of new cases and its reversal in connection with HIV/AIDS deaths. This has been as a result of a strengthened health care system that has come about partially as a response to the revised International Health Regulations.
    45. The Bahamas continues to face unique challenges. The risk of importation of potentially contaminated food items remains ever present, as there is little local production of food and the Country relies almost exclusively on the importation of food items. Trans-shipment of containers will continue to pose a risk for the importation of dangerous substances. However, multi-Agency cooperation and programmes are addressing this risk, and thereby building capacity within the Country.
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 35
    VII. Millennium Development Goal (MDG) of halting and beginning to reverse the spread of HIV/AIDS by 2015

    46. The Bahamas has been in the forefront of HIV/AIDS prevention since the onset of the epidemic. As early as 1985, The Bahamas focused on prevention messages as a means of combating transmission. While prevalence rates in this small Island Nation approach 2% of the general population, The Bahamas has made great strides in reducing transmission rates in selected populations. The Bahamas began offering antiretroviral therapy to HIV-infected pregnant women, free of charge, in 1995, when the AZT studies demonstrated the benefits of ante-natal therapy. More recently, the transmission rate has dropped to 0 for women taking advantage of ante-natal antiretroviral therapy (ART). The challenges that we now face include pregnant women who opt not to receive ante-natal care and thus do not receive ART prior to delivery, and, a highly mobile migrant population that does not present for ante-natal care and also does not receive ART to prevent mother to child transmission.
    47. The Bahamas has continued to see a decrease in deaths associated with HIV disease since the introduction of ART for all HIV infected individuals who require treatment. The occurrence of HIV-associated deaths has now shifted to a more mature population, with the largest percentage occurring in the 45 to 64 years age group, highlighting the benefits of ART for long-term survival with HIV disease.
    48. With free universal access to ART, persons are living longer lives. The decentralization of HIV health care services has been in the planning stages for several years, and in 2011, the Department of Public Health’s Primary Health Care clinics began routinely managing HIV infected patients. This shift from a more centralized to a more decentralized programme will allow for an increase in access to both health care services and ART.
    49. The use of data to drive the design of new programmes and the refinement of existing programmes is essential in continuing to improve the outcomes for this select population. The National AIDS Programme is currently strengthening its information management strategy to improve patient care, monitor outcomes and use data to inform decisions and respond to regional and international reporting requirements.
    50. The Bahamas has also recently hosted and cosponsored the 2011 Caribbean HIV Conference: Strengthening Evidence To Achieve Sustainable Action, in November 2011, which was aimed at sharpening the regional focus on HIV, as the Caribbean has the world’s second highest adult HIV prevalence.
    • Date:  5/15/2012    Paragraphs: 30
    Fighting transnational organized crime and illicit trafficking in drugs
    88. The Bahamas National Anti-Drugs Secretariat (NADs) has advised that The Bahamas fully supports the position taken by the OAS on transnational organized crime and the global drug trade.
    89. The Government of The Bahamas continues to actively participate in regional and hemispheric Bodies such as CARICOM and OAS/CICAD where one of the primary objectives is to address the problem of drugs in all of the thematic areas.
    90. The Government of The Bahamas has signed and/or ratified, and continues to adhere to all major Conventions relating to drugs, corruption, firearms trafficking, terrorism, etc.
    91. The Government of The Bahamas established a national entity (National Anti – Drug Secretariat) to coordinate the efforts of all those Agencies and Organizations within the Country that are involved in drug control activities.
    92. The Government of The Bahamas continues to conduct scientific studies aimed at determining the prevalence of drug use and abuse among key sectors of the population.
    93. The Government of The Bahamas established a public/private sector Project (Inner City Transformation Project) with the objective of going into the inner cities to identify the root causes of the problems that create involvement in drugs trafficking, use and abuse, and criminality, with an aim to addressing the problem in a holistic manner.
    94. The Ministry of Labour and Social Services has indicated that, until recently, the Staff at Her Majesty’s Prison facilitated group sessions with males who have an association with or used illegal drugs. The staff in the Health Social Services Division of the Department of Social Services facilitates group sessions in drug rehabilitation on a needs basis for the residents at the Simpson Penn Center.
  • Barbados
    • Reports
    • Date:  12/18/2015    Paragraphs: 15
    The World Health Assembly resolution WHA62.14 identified the following three overarching recommendations of the Commission on Social Determinants of Health:
    1) To improve daily living conditions
    2) To tackle the inequitable distribution of power, money and resources; and
    3) To measure and understand the problem and assess the impact of action
    The Conference further reaffirmed the political will to make health equity a national, regional and global goal and to address current challenges including eradicating hunger and poverty; ensuring food and nutritional security, access to affordable, safe, efficacious and quality medicines as well as to safe drinking-water and sanitation, employment and decent work and social protection; and protecting environments and delivering equitable economic growth through resolute action on social determinants of health across all sectors and at all levels.
    Specific commitment was made to:
    - Adopt better governance for health and development
    - Promote participation in implementation and development
    - Further reorient the health sector towards reducing health inequities?
    ??Strengthen global governance and collaboration
    - Monitor progress and increase accountability
    These tenets agreed on at the 2011 World Conference on the Social Determinants of Health are being actively incorporated in policies, plans, programmes and services delivered by the Government of Barbados.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 35
    Other Programmes and Policy Initiatives
    HIV/AIDS and Persons with Disabilities

    Barbados continues to pursue an expanded response in the fight against HIV / AIDS. The
    Ministry responsible for HIV / AIDS and its Agencies have been active both in the area of
    prevention and care and support. In recent times, however, increased attention has been
    paid to Persons with Disabilities who because of their disability are often excluded from
    the messages coming out of the HIV / AIDS Programmes, especially those who are
    intellectually challenged.

    To this end, the Ministry through its HIV/AIDS Coordinator, the National Disabilities
    Unit and the Ministry of Education, Special Education Unit has been working to develop
    material to aid the communication process on behalf of such persons. To date a number
    of posters have been produced and work continues on the production of a Manual for
    teachers and parents.

    For those who are visually impaired, existing literature is being translated into Braille.
    Audio books are also being considered for both the hearing impaired and those who may
    not be able to read.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 33
    Barbados has already approached the FAO for assistance with preparing its own National. FNS Policy and Plan which will be coordinated by the MAFFI in collaboration with the National Nutrition Centre of the Ministry of Health. This Policy will be multi-sectoral in nature and will therefore involve national consultations with the various government departments, stakeholders in the farming communities, NGOs, and other private sector organizations.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 26, 31
    Access to comprehensive health care

    Barbados' policies on health are predicated on the philosophy that health care is a
    fundamental right of Barbadians. Consequently, Barbadian citizens and permanent
    residents are guaranteed universal access to health services, including formulary drugs,
    in the public sector, without requirement for co-payment or user fees.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 28
    Barbados recognises the importance of implementing the Global Strategy on the
    Prevention and Control of Non-communicable Diseases (NCDs) and has committed to
    executing the components of the CARlCOM Regional Plan of Action on Noncommunicable
    Diseases which was an outcome of the Declaration of the Heads of State and Governments of the Caribbean Community (CARl COM), Uniting to Stop the Epidemic of Chronic Non- Communicable Diseases, 2007.

    In 2007, Barbados established a high-level National Chronic Diseases Commission to plan, guide, monitor and evaluate the national policy on NCDs. The Commission has developed a five-year plan for the prevention and control of non-communicable diseases. Consultations were held with stakeholders in the private and public health care sectors to chart the way forward in adopting the Chronic Care Model in the management of non-communicable diseases.

    Initiatives to improve the surveillance of NCDs and their risk factors have commenced with the establishment of the Barbados National Registry for Chronic Diseases in 2008 (the first of its kind in the Caribbean); the mapping of risk factors and disease prevalence with the implementation of a STEPS survey (2007); and participation in the development of a minimum data-set of indicators to monitor chronic diseases and their risk factors across the Caribbean region (CAREC, 2009). It is envisaged that these initiatives will be supported and strengthened by the development and implementation of the regional surveillance system for non-communicable disease, which will be financed by the Inter-American Development Bank.

    Barbados is committed to reducing the levels of the modifiable risk factors for tobacco use, unhealthy diet and physical inactivity. The Government of Barbados ratified the WHO Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) in 2005 and in 2010, enacted legislation to ban the sale of tobacco products by and to minors, and to prohibit smoking in public places. In addition, Barbados is pursuing an initiative in conjunction with other Caribbean countries to regulate and standardise the packaging and labelling of cigarettes in keeping with the FCTC.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 29
    Barbados recognises the importance of implementing the Global Strategy on the
    Prevention and Control of Non-communicable Diseases (NCDs) and has committed to
    executing the components of the CARlCOM Regional Plan of Action on Noncommunicable
    Diseases which was an outcome of the Declaration of the Heads of State
    and Governments of the Caribbean Community (CARl COM), Uniting to Stop the Epidemic of Chronic Non- Communicable Diseases, 2007.

    In 2007, Barbados established a high-level National Chronic Diseases Commission to
    plan, guide, monitor and evaluate the national policy on NCDs. The Commission has
    developed a five-year plan for the prevention and control of non-communicable diseases.
    Consultations were held with stakeholders in the private and public health care sectors
    to chart the way forward in adopting the Chronic Care Model in the management of non-communicable diseases.

    Initiatives to improve the surveillance of NCDs and their risk factors have commenced
    with the establishment of the Barbados National Registry for Chronic Diseases in 2008
    (the first of its kind in the Caribbean); the mapping of risk factors and disease prevalence
    with the implementation of a STEPS survey (2007); and participation in the development of a minimum data-set of indicators to monitor chronic diseases and their risk factors across the Caribbean region (CAREC, 2009). It is envisaged that these initiatives will be supported and strengthened by the development and implementation of the regional surveillance system for non-communicable disease, which will be financed by the Inter-American Development Bank.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 32
    Measures are being taken to improve diet through the development and promulgation of National Food-based Dietary Guidelines (2009), including guidelines for reducing salt and sugar in foods fed to children in schools ("Nutritious and Healthy Foods in Schools: nutritional and Practical Guidelines for Barbados") and other educational institutions, as well as the launching of an initiative to chronicle levels and sources of dietary sodium. The National Chronic Diseases Commission in January 2011 convened a consultation
    with local food producers and manufacturers to sensitise them to the initiative to reduce dietary salt intake, and to prepare a plan of action for the lowering of salt levels in locally manufactured foods.

    A National Task Force on Physical Activity was established in 2008 to engage all strata of the society and all ages in increasing physical activity and to develop national guidelines on physical activity for healthy living.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 33
    Measures are being taken to improve diet through the development and promulgation of National Food-based Dietary Guidelines (2009), including guidelines for reducing salt and sugar in foods fed to children in schools ("Nutritious and Healthy Foods in Schools: nutritional and Practical Guidelines for Barbados") and other educational institutions, as well as the launching of an initiative to chronicle levels and sources of dietary sodium. The National Chronic Diseases Commission in January 2011 convened a consultation
    with local food producers and manufacturers to sensitise them to the initiative to reduce dietary salt intake, and to prepare a plan of action for the lowering of salt levels in locally manufactured foods.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 26
    Barbados remains committed to the implementation of the International Health Regulations. In 2011, the Ministry of Health established a committee to review local legislation and to recommend changes consistent with Barbados' commitments under the International Health Regulations, as well as to review and develop protocols and standard operating procedures at the ports of entry.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 34
    Having developed a National Influenza Pandemic Preparedness Plan since 2006, Barbados has been revising and strengthening its national influenza surveillance capacity to prevent, detect and diagnose influenza virus infection. Particular attention has been paid to the integration of the virological and epidemiological components of the system and laboratory capacity was enhanced through training provided by the Caribbean Epidemiological Centre (CAREC).

    As part of its pandemic preparedness, Barbados provides influenza vaccines to health care workers and to vulnerable population groups.
    • Date:  6/21/2011    Paragraphs: 35
    Halting and reversing the spread of HIV/AIDS

    Barbados is currently implementing the second Government of Barbados/World Bank HIV/AIDS Project, which inter alia, focuses on improving access to most-at-risk populations (MARPS) and key vulnerable population groups. This Project seeks to deliver a package of services that meet the criteria for accessibility, acceptance, coverage, intensity, linkages and quality of data. The project also seeks to improve the use of all available media especially new media and social networking to effectively administer
    behaviour change communication; to undertake research through which evidence-based interventions can be implemented; and to implement efficient and effective monitoring & evaluation mechanisms. Currently, the National HIV / AIDS Commission is conducting a behaviour change communication campaign that targets the elimination of stigma and discrimination against people living with HIV.

    Antiretroviral therapy remains available and accessible to all persons meeting the
    criteria for treatment.

    Barbados remains committed to the reduction of the incidence of mother-to-child transmission of HIV to less than 5% by 2015 as well as maintaining the current transmission rate of less than 1%. The coverage data on the prevention of mother to child transmission (PMTCT) was determined in accordance with UNGASS indicator Number 5, which assesses the percentage of HIV infected pregnant women who received anti-retroviral therapy to reduce the risk of mother-to-child transmission. The PMTCT coverage was 91.4% in 2008, 82.1% in 2009 and 88.5% in 2010.

    Barbados is scaling up its PMTCT programme to improve maternal and child survival by achieving universal access to comprehensive PMTCT services. The following are the key components of this programme:

    1. Review and update the guidelines on treatment for the prevention of mother-to-child transmission to strengthen the treatment programme for HIV positive mothers;
    2. Develop and implement a national training curriculum for PMTCT; and
    3. Monitor the implementation of the national PMTCT Policy across the health sector of Barbados.
  • Belize
    N/A
  • Bolivia
    N/A
  • Brazil
    • Reports
    • Date:  6/7/2016    Paragraphs: -
    Information available in Portuguese
    • Date:  11/29/2010    Paragraphs: 27
    Health:
    Between 1990 and 2007, the rate of maternal mortality in Brazil dropped by nearly 50 percent. Progress was also made with respect to Brazil’s maternal mortality ratio (MMR), which fell from 140 deaths per 100,000 live births in 1990 to 75 deaths in 2007. According to the Ministry of Health, rates for deliveries attended by qualified health professionals, prenatal checkups for pregnant women, and use of contraceptives have all increased since 2006. The prenatal care coverage of the Unified Health System (SUS) increased 1904 percent between 1994 and 2009. Despite the promising statistics concerning the reduction in maternal mortality, the pertinent MDG target of a 75% drop in MMR remains a significant challenge. Some problems continue to persist, such as disparities among regions, inasmuch as the North and Northeast have higher indices than the South, Southeast and Central-West regions. For example, in 2008 the Northeast Region reported 543 maternal deaths, while only 189 such deaths were reported in the South Region. In response to this disparity, the Brazilian government launched the “Pact for the Reduction of Infant Mortality.” The federal government is committed to accelerating its efforts to reduce disparities in the Brazilian Northeast and Legal Amazon. Accordingly, the Pact proposes a minimum 5 percent annual reduction in infant mortality (children under 1 year of age), especially newborns (from birth to 27 days), in both 2009 and 2010. The Pact’s activities will be concentrated in 250 cities, and cover 154 priority municipalities in eight states of the Northeast Region—Alagoas, Bahia, Ceará, Paraíba, Pernambuco, Piauí, Rio Grande do Norte, and Sergipe—and 96 priority municipalities in nine states of the Legal Amazon—Amapá, Acre, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Roraima, Rondônia, and Tocantins. In 2009, the Pact provides investment of R$110 million for activities to reduce infant mortality in the Northeast Region and the Legal Amazon.
    • Date:  11/29/2010    Paragraphs: 28
    Health:
    Between 1990 and 2007, the rate of maternal mortality in Brazil dropped by nearly 50 percent. Progress was also made with respect to Brazil’s maternal mortality ratio (MMR), which fell from 140 deaths per 100,000 live births in 1990 to 75 deaths in 2007. According to the Ministry of Health, rates for deliveries attended by qualified health professionals, prenatal checkups for pregnant women, and use of contraceptives have all increased since 2006. The prenatal care coverage of the Unified Health System (SUS) increased 1904 percent between 1994 and 2009. Despite the promising statistics concerning the reduction in maternal mortality, the pertinent MDG target of a 75% drop in MMR remains a significant challenge. Some problems continue to persist, such as disparities among regions, inasmuch as the North and Northeast have higher indices than the South, Southeast and Central-West regions. For example, in 2008 the Northeast Region reported 543 maternal deaths, while only 189 such deaths were reported in the South Region. In response to this disparity, the Brazilian government launched the “Pact for the Reduction of Infant Mortality.” The federal government is committed to accelerating its efforts to reduce disparities in the Brazilian Northeast and Legal Amazon. Accordingly, the Pact proposes a minimum 5 percent annual reduction in infant mortality (children under 1 year of age), especially newborns (from birth to 27 days), in both 2009 and 2010. The Pact’s activities will be concentrated in 250 cities, and cover 154 priority municipalities in eight states of the Northeast Region—Alagoas, Bahia, Ceará, Paraíba, Pernambuco, Piauí, Rio Grande do Norte, and Sergipe—and 96 priority municipalities in nine states of the Legal Amazon—Amapá, Acre, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Roraima, Rondônia, and Tocantins. In 2009, the Pact provides investment of R$110 million for activities to reduce infant mortality in the Northeast Region and the Legal Amazon.
    • Date:  11/29/2010    Paragraphs: 29
    Health:
    Between 1990 and 2007, the rate of maternal mortality in Brazil dropped by nearly 50 percent. Progress was also made with respect to Brazil’s maternal mortality ratio (MMR), which fell from 140 deaths per 100,000 live births in 1990 to 75 deaths in 2007. According to the Ministry of Health, rates for deliveries attended by qualified health professionals, prenatal checkups for pregnant women, and use of contraceptives have all increased since 2006. The prenatal care coverage of the Unified Health System (SUS) increased 1904 percent between 1994 and 2009. Despite the promising statistics concerning the reduction in maternal mortality, the pertinent MDG target of a 75% drop in MMR remains a significant challenge. Some problems continue to persist, such as disparities among regions, inasmuch as the North and Northeast have higher indices than the South, Southeast and Central-West regions. For example, in 2008 the Northeast Region reported 543 maternal deaths, while only 189 such deaths were reported in the South Region. In response to this disparity, the Brazilian government launched the “Pact for the Reduction of Infant Mortality.” The federal government is committed to accelerating its efforts to reduce disparities in the Brazilian Northeast and Legal Amazon. Accordingly, the Pact proposes a minimum 5 percent annual reduction in infant mortality (children under 1 year of age), especially newborns (from birth to 27 days), in both 2009 and 2010. The Pact’s activities will be concentrated in 250 cities, and cover 154 priority municipalities in eight states of the Northeast Region—Alagoas, Bahia, Ceará, Paraíba, Pernambuco, Piauí, Rio Grande do Norte, and Sergipe—and 96 priority municipalities in nine states of the Legal Amazon—Amapá, Acre, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Roraima, Rondônia, and Tocantins. In 2009, the Pact provides investment of R$110 million for activities to reduce infant mortality in the Northeast Region and the Legal Amazon.
    • Related Resources
    • REPORT OF THE FEDERATIVE REPUBLIC OF BRAZIL ON IMPLEMENTATION OF THE MANDATES ARISING FROM THE FIFTH SUMMIT OF THE AMERICAS (Brazil 2010)
    • REPORT OF THE FEDERATIVE REPUBLIC OF BRAZIL ON IMPLEMENTATION OF THE MANDATES ARISING FROM THE FIFTH SUMMIT OF THE AMERICAS (Brazil 2010)
    • REPORT OF THE FEDERATIVE REPUBLIC OF BRAZIL ON IMPLEMENTATION OF THE MANDATES ARISING FROM THE FIFTH SUMMIT OF THE AMERICAS (Brazil 2010)
  • Canada
    • Reports
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 26
    Canada has a federal system of government, with most health-related responsibilities falling within the remit of provincial authorities. Under the terms of the Canada Health Act, “the primary objective of Canadian health care policy is to protect, promote and restore the physical and mental well-being of residents of Canada and to facilitate reasonable access to health services without financial or other barriers.”

    Health Canada is the federal department responsible for helping the people of Canada maintain and improve their health. One of the goals of Health Canada is to improve the health outcomes of First Nations and Inuit people, ensure the availability of, and access to, quality health services and to support greater control of the health system by First Nations and Inuit. This includes the delivery of community-based health programs on-reserve and in Inuit communities, as well as the provision of drug, dental and ancillary health services to First Nations and Inuit regardless of residence. Canada supports programming in Aboriginal communities in maternal child health, mental health, addictions and chronic disease prevention.

    In keeping with its Aid Effectiveness Agenda, in 2009, the Canadian International Development Agency announced its international assistance would focus on three themes including Securing a Future for Children and Youth. Under this strategy, the Canadian International Development Agency supports initiatives to improve child survival, including maternal health.

    Through Memoranda of Understanding with Brazil, Mexico, and the US and participation in regional workshops hosted by the Pan American Health Organization, Canada has shared best practices in health care with partners in Latin America.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 27
    Canada’s Maternal Child Health Program (MCH) for First Nations Communities provides an investment of $110 million over five years to enable home visiting by nurses and family visitors for pregnant women and families with young children. The goal of the program in First Nations communities is to support pregnant women and families with infants and young children to reach their fullest developmental and lifetime potential. In the north of Canada, the program enhances disease prevention and health promotion activities provided by the provincial/territorial governments.

    The Canadian Perinatal Surveillance System monitors and reports on determinants and outcomes of maternal, fetal and infant health in Canada. The evidence obtained helps to inform health care and public health programs, practices and policies.

    At the international level, Health Canada has co-organized international workshops on indigenous maternal and child health and midwifery. Canada is a founding and active member of the International Clearinghouse for Birth Defects Surveillance and Research, the objective of which is to share information and research to prevent birth defects and to ameliorate their consequences.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 28
    The World Health Organisation Collaborating Centre (WHOCC) on noncommunicable disease policy housed in the Public Health Agency of Canada provides leadership in Canada and the Americas in reducing the burden of non-communicable diseases (NCDs). WHOCC strengthens multi-sectoral collaboration in the adoption of complementary policies and actions, such as through the Partners Forum, a global health partnership for non-communicable diseases in the Americas. WHOCC works with the Canadian Society for International Health to examine best practice mechanisms to facilitate the development of strategic partnerships to implement the direction given in the Summit Declaration. WHOCC participates in the development of innovative social science models to predict socio-economic impacts of health policy pertaining to non-communicable diseases prevention and control. It also fosters international collaboration and shares findings and expertise to promote comprehensive and integrated preventive and control programs, partnerships and policies.

    The Government of Canada funds the Canadian Partnership Against Cancer, a not-for-profit corporation whose mandate is to implement the Canadian Strategy for Cancer Control, a plan developed in consultation with more than 700 cancer experts and survivors.

    The prevention of smoking, particularly among youth, remains an important priority for Canada. In October 2009, the Cracking Down on Tobacco Marketing Aimed at Youth Act was passed to ban the use of appealing additives including flavours in some tobacco products. It also established minimum package sizes for certain tobacco products and further restricted tobacco advertising.

    The Government of Canada remains fully committed to the objectives of the Framework Convention on Tobacco Control and is active on a number of working groups supporting its implementation.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 30
    Canada’s National Anti-Drug Strategy (NADS) addresses illicit drug use across the country in order promote healthier and safer communities. Components of the strategy include a mass media drug prevention campaign to discourage young people from using drugs, and funding of community-based prevention initiatives.

    An element of the NADS is a Treatment Action Plan with five goals: to promote collaboration with provinces and territories to support drug treatment systems and services where gaps exist; to enhance treatment and support for Aboriginal populations; to support addiction research; to provide extra-judicial diversion and treatment programs for young offenders with drug-related problems; and to develop new tools to refer youth at risk to treatment programming.

    The Government of Canada provides $59 million per year through the National Native Alcohol and Drug Abuse Program (NNADAP) to support 54 treatment centres, as well as drug and alcohol prevention services in over 500 First Nations and Inuit communities across Canada.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 31
    Canada is committed to sustaining and renewing the health care system, including through:

    • accelerating primary health care renewal so that citizens routinely receive needed care from multidisciplinary organizations or teams;
    • facilitating access to an appropriate health care provider 24 hours a day, 7 days a week;
    • accelerating the development and implementation of electronic health records, including e-prescribing and telehealth;
    • increasing emphasis on health promotion, disease and injury prevention, and chronic disease management; and
    • facilitating coordination with other health services.

    Canada is also committed to providing high-quality health care to First Nations people and Inuit. Nurses and home care workers are examples of the health staff working with Aboriginal communities.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 32
    Canada’s Pan-Canadian Healthy Living Strategy focuses on healthy eating, physical activity, and their relationship to healthy weights. Canada published an annual report on the implementation of the strategy, as well as a nutritional best practice guide entitled Bringing Health to the Planning Table - A Profile of Promising Practices in Canada and Abroad.

    Canada produces Physical Activity Guides for children, youth, the general population and seniors that communicate Canada’s physical activity guidelines and provide information about how to be active. The Government of Canada also funds ParticipACTION’s physical activity awareness campaign.

    To promote healthy eating among Aboriginal people, Canada has adapted Canada’s Food Guide to create a special Food Guide for First Nations, Inuit and Métis which includes current information on eating well and incorporating “country foods” or traditional diets. The publication is available in Inuktitut, Ojibwe, Plains Cree and Woods Cree.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 33
    Canada promotes nutritional programs aimed at vulnerable groups, such as through the Public Health Agency of Canada’s community-based children’s programs - the Canada Prenatal Nutrition Program (CPNP) and the Community Action Program for Children. CPNP funds community-based groups to support pregnant women facing conditions of risk.

    Canada supports and promotes breastfeeding as the optimal means to provide nutritional, immunological, and emotional nurturing to infants. The Government of Canada is supportive of the work of the Breastfeeding Committee for Canada to implement the WHO-UNICEF Baby-Friendly Hospital Initiative in Canada.

    The First Nations and Inuit component of the Canada Prenatal Nutrition Program is a community-based program with a goal of improving maternal and infant nutritional health with a particular focus on those at high risk. It supports activities related to nutrition screening, education and counseling; maternal nourishment; and breastfeeding promotion and support. This program primarily targets pregnant women and women with infants up to twelve months of age in First Nations and Inuit communities.

    At the international level, the Canadian International Development Agency contributes to efforts to fight malnutrition, for example, through support for the Government of Bolivia’s national nutrition program. This project addresses vitamin deficiencies and aims at strengthening health facilities and the capacities of health personnel.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 34
    Canada acknowledges the complexity involved in meeting commitments outlined in the International Health Regulations (IHR) and is committed to advancing progress both domestically and internationally. Canada has a detailed plan for implementing the IHR across federal and provincial/ territorial jurisdictions, through a network of IHR Champions representing each affected federal department and all 13 provinces and territories.

    Capacity assessments have been completed for surveillance and response, as well as at five identified points of entry: three international airports and two marine ports. The findings of the assessment indicate that Canada meets the minimum core capacity requirements of the IHR. However, Canada's approach is to go beyond the minimum requirements and further strengthen the public health system.

    Canada provided various forms of assistance to help countries in Latin America and the Caribbean implement IHR, including:

    • Support from the Canadian International Development Agency to the Pan American Health Organization (PAHO) to strengthen member countries’ pandemic readiness and address H1N1;
    • Provision of diagnostic support, and deployment of field epidemiologists by the Public Health Agency of Canada (PHAC) to assist Mexico in responding to H1N1;
    • Technical assistance from PHAC to help assess Guyana’s core capacities for surveillance and response;
    • Provision of expertise from PHAC to support Caribbean states in implementing IHR in national legislation; and
    • Participation in the Global Health Security Action Group (GHSAG), and hosting of GHSAG working groups to improve co-ordination of GHSAG activities and the IHR to better support implementation efforts of the World Health Organization.
    • Date:  6/20/2010    Paragraphs: 35
    The Federal Initiative to Address HIV/AIDS, The Canadian HIV Vaccine Initiative (CHVI) and strategies of provinces and territories are all part of Canada’s response to HIV/AIDS. The Federal Initiative comprises the national surveillance system, funding for scientific research, and support for the HIV prevention and social awareness work of community organizations and national non-governmental organizations. The CHVI invests in developing new HIV prevention technologies, including vaccine research and development. Canada’s publicly-funded health care system means that treatment is available for those who know their HIV status. Canada is developing a renewed prevention framework to address the ongoing challenge of new infections.

    The Federal Initiative provides funding to community organizations across the country to improve access to more effective HIV/AIDS prevention, diagnosis, care, treatment and support for the eight key populations most affected by HIV/AIDS in Canada – gay men and men who have sex with men, people who use injection drugs, Aboriginal peoples, people in prisons, women, people from countries where HIV is endemic, youth at risk and people living with HIV/AIDS. In fiscal year 2008-2009, 35 national level projects and 139 community-level projects were supported with actual spending totaling $21.7 million.

    At the international level, the Canadian International Development Agency (CIDA) is providing support over three years (2008-2010) to the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria. Canada's Access to Medicines Regime (CAMR), which came into force in May 2005, is part of Canada's support to increasing action to provide much needed medicines in the fight against HIV/AIDS in the developing world. CIDA also provides support to specific projects on HIV/AIDS, such as contributing to UNICEF’s work on the Municipal Services for Adolescent Health and HIV/AIDs Prevention project in Honduras.
    • Date:  6/18/2010    Paragraphs: 29
    Chronic disease surveillance is a component of the Integrated Strategy on Healthy Living and Chronic Disease, providing the Government of Canada with a unique capacity to track national trends in chronic disease and risk factors. The program works with the collaboration of provinces, territories, Statistics Canada, Canadian Institutes for Health Information (CIHI), health professional organizations, and major non-governmental organizations (NGOs). Its focus is on building a national comprehensive chronic disease surveillance system that supports governments and NGOs in making effective investments in prevention.

    The program analyses and interprets data on trends for all chronic diseases using available data on deaths from Statistics Canada, hospitalizations from CIHI, and prevalence of chronic disease and risk factors from Statistics Canada surveys. It collects, analyses and interprets new data for priority conditions including: cancer, diabetes, cardiovascular diseases, chronic respiratory diseases, arthritis and other bone and joint conditions, mental illness, and neurological conditions. The program provides easy access to publicly-available data so that health departments, health professionals, researchers, and health charities can customize data analysis according to needs.
    • Related Resources
    • Agence canadienne de développement international et les Amériques
    • Agence de la santé publique du Canada - Contactez-nous
    • Agence de la santé publique du Canada - Santé maternelle et infantile
    • Amener la santé à la table de planification
    • Bien manger avec le Guide alimentaire canadien - Premières Nations, Inuit et Métis
    • Bringing Health to the Planning Table
    • Campagne de prévention de la toxicomanie chez les jeunes
    • Canada’s Health Care System
    • Canada’s National Anti-Drug Strategy
    • Canadian Alcohol and Drug Use Monitoring Survey
    • Canadian HIV Vaccine Initiative
    • Canadian International Development Agency
    • Canadian International Development Agency and the Americas
    • Canadian Partnership Against Cancer
    • Cancer Surveillance On-Line
    • cancer view canada
    • Centre collaborateur de l'Organisation mondiale de la santé sur les politiques relatives aux maladies chroniques non transmissible
    • Drug Prevention and Treatment
    • Drug Strategy and Controlled Substances Programme
    • Eating Well with Canada's Food Guide - First Nations, Inuit and Métis
    • Emergency Preparedness and Response
    • Enquête de surveillance canadienne de la consommation d'alcool et de drogues
    • Federal Initiative to Address HIV/AIDS in Canada
    • First Nations, Inuit and Aboriginal Health - Alcohol, Drugs and Solvents
    • First Nations, Inuit and Aboriginal Health - Diabetes
    • First Nations, Inuit and Aboriginal Health - Health Care Services
    • First Nations, Inuit and Aboriginal Health - Healthy Pregnancy and Babies
    • First Nations, Inuit and Aboriginal Health - Substance Use and Treatment of Addictions
    • First Nations, Inuit and Aboriginal Health – Family Health
    • Guide d'activité physique pour une vie active saine
    • Health Canada
    • Health Canada – Contact Us
    • Health Canada – First Nations, Inuit and Aboriginal Health
    • Health Canada and The Pan American Health Organization
    • Health Concerns
    • HIV/AIDS pandemic
    • Initiative canadienne de vaccin contre le VIH
    • Initiative fédérale de lutte contre le VIH/sida au Canada
    • Maladies et affections
    • Mesures et d'interventions d'urgence
    • not4me
    • Odrogue pour moi
    • Pandémie de VIH/sida
    • Parents : prévenir la consommation de drogues chez les jeunes
    • Physical Activity Guide to Healthy Active Living
    • Prévention et traitement de la toxicomanie
    • Profil statistique de la santé des Premières nations au Canada
    • Programme de la stratégie antidrogue et des substances contrôlées
    • Public Health Agency of Canada - Contact Us
    • Public Health Agency of Canada – Maternal and Infant Health
    • Santé Canada – Contactez-nous
    • Santé Canada – Santé des Premières nations, des Inuits et des Autochtones
    • Santé Canada et l'Organisation panaméricaine de la Santé
    • Santé des Premières nations, des Inuits et des Autochtones - Alcool, drogues et solvants
    • Santé des Premières nations, des Inuits et des Autochtones - Consommation de substances et traitement de la toxicomanie
    • Santé des Premières nations, des Inuits et des Autochtones - Diabète
    • Santé des Premières nations, des Inuits et des Autochtones - Grossesse et bébés en santé
    • Santé des Premières nations, des Inuits et des Autochtones - Santé familiale
    • Santé des Premières nations, des Inuits et des Autochtones - Services de soins de santé
    • Statistical Profile on the Health of First Nations in Canada
    • Stratégie nationale antidrogue du Canada
    • Surveillance du cancer au Canada en direct
    • Système de soins de santé du Canada
    • Tabagisme
    • Tobacco
    • Vue sur le cancer Canada
    • World Health Organization Collaborating Centre
    • Youth Drug Prevention Campaign
  • Chile
    • Reports
    • Date:  5/24/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  5/24/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  5/24/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  5/24/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  5/24/2016    Paragraphs: -
    Information available in Spanish
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 26
    Protección social y acceso universal
    El sistema de Garantías Explícitas de Salud (GES) es el derecho que otorga la ley a todas las personas cubiertas por el seguro público (Fonasa) y por los seguros privados de salud (Isapres), para ser atendidos en condiciones especiales de acceso, calidad, oportunidad y protección financiera, en caso de sufrir cualquiera de los 69 problemas de salud que la ley define como patologías AUGE. Las garantías explícitas son:
    ?
    De acceso: es la obligación de Fonasa y las Isapres de asegurar las prestaciones de salud.
    ?
    De calidad: otorgamiento de la atención de salud garantizada por un prestador registrado o acreditado, que cumpla con los estándares exigidos (aún no entra en vigencia).
    ?
    De oportunidad: entrega de la atención requerida en los plazos máximos establecidos por ley para el otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas, y,
    ?
    De protección financiera: los copagos que deberá efectuar el afiliado por esas prestaciones no puede exceder de una cierta proporción establecida.
    El Gobierno de Chile ha implementado a través de FONASA el programa “Bono AUGE FONASA” para garantizar en igualdad de condiciones, el acceso oportuno a las prestaciones AUGE, evitando el deterioro en la calidad de vida de los asegurados públicos de salud.
    El Programa “Bono AUGE FONASA”, es un instrumento que asegura el cumplimiento de los plazos de atención, mediante el acceso a la prestación requerida en otro prestador público o privado, designado por FONASA. Este Programa, en complementariedad con otras acciones desarrolladas, ha permitido que las listas de espera AUGE hayan disminuido desde 380.000 a comienzos del 2010 a 53.152 en abril 2011. Se espera terminar con las listas de espera AUGE a fines del presente año.
    Con el Bono AUGE, FONASA contribuye directamente a una mejor salud de sus asegurados. Adicionalmente, el Gobierno se encuentra trabajando en la implementación de un programa de reducción de las listas de espera prolongadas para cirugías No AUGE, el que comenzará como piloto durante este año 2011 y pretende terminar en dos años con este problema.
    Previamente, en el 2007, se desarrolló el Plan Nacional de Afiliación y Acreditación cuyo objetivo es promover la incorporación a FONASA de todos aquellos ciudadanos que no poseen cobertura de salud, o que teniéndola, opten por una nueva afiliación. Con ese avance los nuevos beneficiarios adquirieron la condición de titulares de derecho, accediendo con propiedad al régimen de salud integral que brinda FONASA, incluido el AUGE. Complementariamente, el Programa de Afiliación Extendida ha favorecido a las personas que trabajan de manera intermitente y a sus cargas, otorgándoles cobertura durante todo el año. Actualmente, son más de 750 mil los trabajadores que se desempeñan por faenas o temporadas que acceden a este beneficio.
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 27
    Salud materna, neonatal e infantil
    Los indicadores de salud materna y perinatal en Chile siguen siendo los mejores de Latinoamérica, sin embargo se observa un estancamiento en los últimos 7 años, y según la tendencia observada, no se cumplió el objetivo sanitario de reducir la mortalidad materna a 12/100.000 nacidos vivos en el 2010, y no se cumplirá el objetivo internacional de 9,9/100.000 nv al 2015. Es necesario reformular las estrategias según los cambios epidemiológicos y demográficos.
    Principales estrategias en Chile:
    ?
    Control prenatal con acompañamiento: De los 646.696 controles prenatales realizados el primer semestre del 2010 un 23,5% se realizó con la presencia de la pareja o un familiar significativo, lo que representa un leve incremento (+2,5%) con respecto al mismo período del año anterior.
    ?
    Continuo de atención en la red asistencial.
    ?
    El acceso a personal de salud obstétrico y neonatal especializado.
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    Participación del padre en preparto y parto: Durante el primer semestre del año 2010 el índice de acompañamiento alcanzó un 49,4%.
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    La prestación de servicios obstétricos de emergencia.
    ?
    Realizar una visita domiciliaria integral a gestantes y mujeres en el postparto y a su recién nacido tan pronto como sea posible después del parto, ante la presencia de riesgo biopsicosocial. El primer semestre del año 2010, el promedio de VDI por gestantes en riesgo alcanzó un 0,95. De los 103.506 ingresos registrados en el primer semestre del año 2010, un 23% corresponde a gestantes con una edad menor o igual a 19 años, de estas un 4,5% es menor de 15 años.
    ?
    Talleres de educación grupal durante el embarazo: Entregar conocimientos y preparación para el parto y la crianza a embarazadas y a las familias, enseñándoles a reconocer las señales de alerta en relación con la salud materna y neonatal. En el período comprendido entre enero y junio del año 2010 los
    ingresos a educación prenatal, se distribuyen en un proporción mayoritaria (74,5%) a los talleres de “Preparación para el parto y la crianza”.
    ?
    Se promueve el contacto piel a piel madre – hijo al menos por 30 minutos, después del parto. En el parto normal se observa un 65%, cesárea electiva 29%.
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    Control de salud madre-hijo/a después del parto.
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    Entrega de información de cuidados básicos de los recién nacidos, lactancia materna a partir del nacimiento, lactancia materna exclusiva.
    La atención profesional del parto en Chile alcanza un 99,8%, el profesional matrón(a) se encuentra en hospitales de baja, mediana y alta complejidad, lo cual permite otorgar continuidad en la atención de la madre y su hijo...
    para ver el reporte completo, visite http://www.summit-americas.org/nat_rep/2011/Chl_Sp.pdf
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 28
    Enfermedades no transmisibles
    La meta de la Estrategia y Plan regionales es prevenir y reducir la carga de enfermedades crónicas y los factores de riesgo relacionados a través de 4 líneas de acción: Políticas públicas y promoción de la causa; vigilancia, promoción de la salud y prevención de las enfermedades, y; manejo integrado de las enfermedades crónicas y los factores de riesgo:
    Políticas públicas, promoción de la salud y prevención de las enfermedades
    Estando las prioridades de salud del país explicitadas en el Plan Nacional de Salud (PNS) a través de Objetivos Sanitarios, modalidad iniciada en la década 2000-2010, con la formulación de metas específicas para reducir la prevalencia de tabaquismo, obesidad y sedentarismo y de las enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes; se encuentra en etapa final la formulación del nuevo PNS para la década 2011-2020, que incluye un Objetivo Estratégico específico para la prevención de los principales factores de riesgo conductuales (tabaco, obesidad, sedentarismo y alcohol) además, de los factores de riesgo biológicos (hipertensión, diabetes, dislipidemia) y una meta integrada de salud óptima que incluye a todos los factores arriba mencionados. Con respecto a las ENTs, se formuló un Objetivo Estratégico específico para la prevención y control de las enfermedades crónicas no transmisibles, que incluye las siguientes condiciones: cardiovasculares, cáncer, diabetes, enfermedad renal crónica, enfermedades respiratorias crónicas, discapacidad, salud mental, salud bucal, accidentes de tránsito y violencia intrafamiliar.
    A contar del año 2004 la ratificación del Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT) contribuyó a dar prioridad al tema y modificar la antigua ley incorporando las recomendaciones relativas a limitar el acceso al tabaco a los menores de 18 años, prohibir la promoción y publicidad por los medios de comunicación, incorporar
    advertencias gráficas rotatorias en los envases de productos, declarar espacios libres de humo en educación, salud, trasporte, lugares de trabajo y restaurantes fiscalizados por la Autoridad Sanitaria. Estas estrategias tuvieron un impacto en el descenso de la prevalencia de consumo mensual de tabaco en escolares de 9 puntos menos entre el 2005 y 2009 (33%). Sin embargo, en la población adulta la prevalencia permaneció alrededor de 40% sin cambios en los últimos 6 años, debido a la implementación incompleta de las medidas más efectivas señaladas en el CMCT (ej. incremento de impuestos, acceso a la compra de productos, etc.).
    Por ello, Chile se ha propuesto, dentro de sus objetivos sanitarios para la década, las metas de disminuir la prevalencia de fumadores en población general de 40% a 30% (25%), entre escolares de 8 básico de 27% a 20% (26%) y en mujeres en edad fértil de 45% a 40% (11%).
    Para ver el reporte completo, visite http://www.summit-americas.org/nat_rep/2011/Chl_Sp.pdf
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 29
    Vigilancia de enfermedades no transmisibles
    La Unidad de Estudios y Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles (ENT) existe desde el año 1999, desarrollando permanentemente iniciativas destinadas a vigilar las ENT y sus factores de riesgo. Entre ellas hay que destacar:
    1. Encuestas poblacionales
    Encuesta Nacional de Salud: La ENS tiene como objetivo general conocer la prevalencia de problemas de salud prioritarios en la población adulta chilena a través de cuestionarios, mediciones biofisiológicas y exámenes de laboratorio. Su primera versión se realizó el año 2003 y la segunda el año 2009, estudiándose en esta última los siguientes problemas de salud: Enfermedad coronaria; Enfermedades respiratorias crónicas; Consumo de tabaco; Consumo de frutas, verduras y pescado; Actividad física; Síntomas gastrointestinales; Enfermedades músculo-esqueléticas; Depresión; Deterioro cognitivo del adulto mayor; Alteraciones visuales; Alteraciones auditivas; Salud dental; Calidad de vida; Capacidad funcional; Módulo psicosocial; Consumo de medicamentos; Hipertensión arterial; Estado nutricional; Dislipidemias; Diabetes Mellitus; Consumo de alcohol; Daño hepático; Trastorno funcional tiroideo; Creatininemia; Excreción urinaria de sodio, yodo y potasio; Hemoglobina glicosilada; Vitamina B12; Anticuerpos enfermedad celíaca; Serología Virus Hepatitis B, Hepatitis C, VIH y HTLV; Serología Enfermedad de Chagas. Los resultados demostraron una alta prevalencia de enfermedades crónicas y de sus factores de riesgo, destacando la alta prevalencia de presión arterial elevada (26,9%), diabetes mellitus (9,4%) y el alto consumo de sodio (media de consumo sal/día de 9,8 grs).
    Encuesta Nacional de Calidad de Vida y Salud (ENCAVI): En el año 2000 se aplicó en Chile la primera ENCAVI como una iniciativa conjunta del Ministerio de Salud (MINSAL) y el Instituto Nacional de Estadísticas (INE). Sus fundamentos descansaban en la necesidad de establecer una línea base para la elaboración de planes y programas en torno a promoción de la salud y la generación de insumos para la formulación de políticas públicas. Luego de aplicarse nuevamente en el 2006 y para la continuidad quinquenal de la encuesta se estableció el desarrollo de su versión 2011, cuyos resultados serán un insumo para la evaluación de los Objetivos planteados en del Plan
    Nacional de Salud (PNS) y para el monitoreo y rediseño de políticas e intervenciones en Salud Pública relacionadas con calidad de vida y salud.
    2. Red de Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles (ENT) y sus factores de riesgo
    El año 2007 se inició el “Modelo de Vigilancia de ENT (VENT) y sus Factores de Riesgo”, que consiste en el desarrollo de un sistema de vigilancia que sigue las distintas etapas por las que atraviesa una enfermedad, desde los factores de riesgo hasta su desenlace (muerte, discapacidad)... para ver el reporte completo, visite http://www.summit-americas.org/nat_rep/2011/Chl_Sp.pdf
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 30
    Abuso de drogas
    En relación a las acciones en materia de reducción del abuso de drogas y uso de drogas ilícitas, el Sector Salud lleva a cabo, a nivel de la Atención Primaria el Programa de Drogas y Alcohol en el marco del Programa de Salud Mental Integral, presentando durante el año 2010, 32.424 ingresos, de los cuales 11.084 corresponden a un nivel preventivo y 18.374 de intervención.
    Desde el año 2007 se incorpora al Sistema de Garantías Explícitas de Salud, el Tratamiento de Consumo Perjudicial y Dependencia de Alcohol y Drogas para personas menores de 20 años, de riesgo bajo o moderado. Si bien, a nivel nacional se estima una demanda potencial de 2894 personas menores de 20 años para Tratamiento de Consumo Problemático de Drogas (CONACE, 2008), este programa presenta un total de 961 ingresos el año 2010, dando respuesta a toda la demanda efectiva.
    Por otra parte, actualmente, existen dos convenios de Colaboración técnica entre el Ministerio de Salud y el Consejo Nacional de Control de estupefacientes (CONACE), uno orientado al tratamiento de drogas de población general y otro al de infractores de ley. Por su parte el CONACE, en su rol de órgano asesor del Supremo Gobierno en materia de drogadicción, cuenta con otros programas orientados a la promoción, prevención y tratamiento de drogas y en mayo del 2011 dará comienzo a la Estrategia de Drogas y Alcohol elaborada con apoyo del Ministerio de Salud.
    Estrategia Nacional de Drogas y Alcohol 2011- 2014
    El 11 de mayo, el Presidente de la República lanzó la Estrategia Nacional de Drogas y Alcohol 2011-2014, la cual busca reducir los niveles de uso de drogas ilícitas y consumo de riesgo de alcohol, así como de las consecuencias sociales y sanitarias asociadas a éstos.
    La Estrategia será la carta de navegación del nuevo Servicio Nacional de Prevención y Rehabilitación de Drogas y Alcohol (SENDA), que planificará, coordinará y ejecutará las políticas en materia de prevención del consumo de estupefacientes, sustancias psicotrópicas e ingesta abusiva de alcohol, además de impulsar medidas de tratamiento, rehabilitación e integración.
    La Estrategia se sustenta en cinco criterios que estarán presenten en los programas y acciones: enfoque integral; corresponsabilidad nacional e internacional en la reducción de la demanda de drogas y alcohol; derechos humanos, libertades y necesidad de seguridad pública; grupos con necesidades especiales y diversidad cultural; y diseño de políticas y programas basados en la mejor evidencia y con evaluación continua. Una nueva línea programática está constituida por la responsabilidad institucional en materia de reinserción social.
    Junto a los cambios institucionales, se han desarrollado innovadores programas en materia de prevención, dirigidos a grupos en situación de riesgo y establecimientos
    escolares. Una de esas iniciativas, es el Programa de prevención de drogas para todo el ciclo escolar...
    Para ver el reporte completo, visite http://www.summit-americas.org
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 31
    Atención primaria de salud
    La Atención Primaria en Salud, ha adoptado como forma de encarar la atención el Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque familiar y comunitario, éste se da en el marco de atención a población a cargo, ofrece atenciones de salud con estrategias de carácter prospectivo, centrada fuertemente en la promoción y prevención, garantizando asimismo el tratamiento oportuno y la rehabilitación que se requiera.
    Este modelo garantiza: la continuidad de la atención, a través de horarios extendidos de atención por doce horas diarias (08.00 a 20.00 horas) en sus establecimientos de Atención Primaria; prioriza la atención ambulatoria, por sobre la hospitalizada; utiliza como herramienta la autorresponsabilidad de los usuarios otorgándoles un rol principal en su procesos de cuidados de salud; hace de la participación social una de sus herramientas de trabajo principal en lo intersectorial; se compromete con la calidad, facilitando los recursos y coordinando las acciones para que el 100% de los establecimientos cuenten con autorización sanitaria como una forma de garantizar la seguridad de los usuarios, además de proveer acceso a tecnologías apropiadas a ese nivel de atención para mejorar diagnósticos y acciones terapéuticas, optimizando su resolutividad; finalmente y para lograr lo anterior realiza esfuerzos en la gestión de los RRHH que trabajan en salud, organizando y financiando programas de capacitación continua de ellos en competencias necesarias para lograr los objetivos propuestos.
    Garantiza el 100 % de cobertura financiera de medicamentos para pacientes inscritos en los centros de salud de atención primaria. Estos medicamentos son determinados por el Comité de Farmacia de la Red asistencial que es responsable de aprobar el Arsenal Farmacológico para Atención Primaria de Salud.
    La cobertura de los centros de salud de atención primaria es de 11.381.288 de personas (población inscrita FONASA 2010).
    Las Recetas totales despachadas en 2010 fueron aprox. 31.000.000 correspondiendo a aprox. a 68.000.000 de prescripciones con un incremento anual del 5%.
    La población a atender en APS dispone de más de 2.000 establecimientos entre centros de salud, postas, en tanto que los dispositivos de urgencia en APS suman 361 al año 2010 (SAPU Y SUR).
    En los Objetivos Sanitarios para la década 2011-2020 está contemplado el desarrollo de un plan estratégico con metas, indicadores de gestión y de verificación para el aumento del porcentaje de fármacos esenciales que cumplen un conjunto de parámetros que permitan asegurar calidad y su uso racional. Esto se monitorizará sobre una cifra de entre 90 a 120 fármacos priorizados.
    En los últimos años se ha emprendido la construcción o normalización de 90 Centros de Salud Familiar (CESFAM) y 165 Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOF)...
    Para ver el reporte completo, visite http://www.summit-americas.org/nat_rep/2011/Chl_Sp.pdf
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 32, 33
    Nutrición, obesidad y estilos de vida
    El Ministerio de Salud ha incorporado la seguridad alimentaria en el Plan Nacional de Salud de la década 2011-2020. Sin embargo, dado el perfil epidemiológico de nuestro país, se ha enfatizado la dimensión de acceso a alimentos de calidad e inocuos.
    En lo que respecta a calidad y acceso a macronutrientes (por ejemplo carbohidratos o proteína) en Chile, son temas en los cuales se ha avanzado bastante. En la actualidad el principal problema nutricional del país es la obesidad. La disponibilidad y consumo excesivo de nutrientes como sodio, grasas saturadas y azúcares simples constituyen un problema asociado al aumento de enfermedades crónicas no transmisibles (existen múltiples referencias sobre el tema). El abordaje de este problema se ha hecho a través del desarrollo de estrategias regulatorias, en el Reglamento Sanitario de los Alimentos por ejemplo, como es el caso del límite de grasas trans en los alimentos o la incorporación del etiquetado nutricional obligatorio de los alimentos envasados; acuerdos voluntarios con la industria para la reducción de sodio en alimentos como el pan, quesos y cecinas; promoción de la reducción de consumo de alimentos, por parte de la población, altos en nutrientes asociados a enfermedades crónicas no transmisibles; coordinación con otras instituciones del Estado como es el caso de JUNAEB, para la reducción de nutrientes asociados a enfermedades crónicas no transmisibles en las raciones distribuidas por los programas de esta institución.
    Con los resultados que arroje la Encuesta Nacional de Consumo Alimentario que lleva a cabo la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile por encargo de este Ministerio, podremos tener una estimación más cierta del consumo de esta clase de nutrientes en nuestra población y el origen de estos nutrientes, lo que nos permitirá focalizar los esfuerzos para el mejoramiento de la situación.
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 34
    Reglamento Sanitario Internacional (RSI 2005)
    Para la implementación del RSI se cuenta, a partir de 2006, con una línea presupuestaria destinada al efecto en la Subsecretaría de Salud Pública, que se mantiene hasta hoy.
    En esa fecha se inicia el proceso de elaboración de los instrumentos de evaluación de capacidades básicas para vigilancia y respuesta y para puertos y aeropuertos, el cual culminó el año 2008 haciendo uso del instrumento diseñado, discutido, ajustado y consensuado con los Estados Parte y Asociados del MERCOSUR. El proceso de evaluación en su fase de terreno fue completado el 2008, previa capacitación de los equipos en el uso del instrumento y se llevó a cabo el análisis tanto de la evaluación de capacidades básicas de vigilancia y respuesta como la de puntos de entrada. Falta completar el documento plan de acción para suplir las brechas identificadas. Sin embargo, durante este período se han desarrollado una serie de actividades tendientes a reforzar las capacidades instaladas, que se describen en las secciones correspondientes de este reporte.
    Los avances en la implementación del RSI 2005 se reportan en estas áreas de trabajo
    1. Impulso de las alianzas con otros sectores
    Se trabajó en identificar las partes interesadas y los sectores involucrados en su operación. Entre 2006 y 2007 se desarrollaron alianzas intergubernamentales especialmente con el Ministerio de Relaciones Exteriores, el Estado Mayor de la Defensa Nacional, la Dirección General de Aeronáutica Civil y la Dirección Nacional de Territorio Marítimo, por medio de talleres de difusión y posicionamiento del tema y reuniones de coordinación.
    Se definieron mecanismos de coordinación con la Oficina Nacional de Emergencia, en el marco de la preparación de la pandemia; con el Ministerio del Interior, para la instalación de las oficinas sanitarias de frontera; con la Dirección General de Aeronáutica Civil, para la instalación de la oficina sanitaria del aeropuerto y para los
    procedimientos en aeronaves. Además se estableció un convenio con Correos de Chile para los procesos de referencia geográfica por medio de código postal. Al incorporar su implementación en el Programa de Mejoramiento de la Gestión del Gobierno, de acuerdo a este programa, las Regiones del país debían desarrollar un plan de trabajo, un centro regional de enlace y procesos de coordinación intersectorial para la firma de acuerdos y convenios y la formalización de mesas de trabajo a nivel regional. El resultado de este programa fue la instalación de 15 Centros Regionales de Enlace y la constitución de la Comisión Regional de respuesta a brotes y emergencias.
    Se han desarrollado ejercicios para coordinación durante eventos que puedan constituir ESPII, como ejercicios de seguridad portuaria, aeroportuaria y bioterrorismo....
    Para ver el reporte completo, visite http://www.summit-americas.org/nat_rep/2011/Chl_Sp.pdf
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 35
    VIH/SIDA
    Chile desarrolla la Política Nacional de Prevención y Control del VIH/SIDA desde 1990, año en que se generó el Programa Nacional de Prevención y Control del VIH/SIDA. El programa basa su accionar en las Políticas Nacionales, los Objetivos Sanitarios del Sector, y las directrices emanadas de los organismos rectores en la temática ONUSIDA y OMS/OPS. Además, están a la base de las líneas de acción, las estrategias, acuerdos y compromisos suscritos por el país, en el ámbito de las relaciones internacionales y el intercambio en la cooperación técnica. En este contexto, los Planes y Programas Nacionales de lucha contra el VIH/SIDA, pretenden la consecución de los objetivos y metas establecidas en iniciativas de relevancia central como los Objetivos de Desarrollo del Milenio, la Estrategia de Acceso Universal a la Prevención, Atención, Tratamiento y Apoyo, la Declaración de Compromiso de la Asamblea General de Naciones Unidas sobre el SIDA (UNGASS), el Plan Regional de VIH/SIDA/ITS, la Estrategia de Eliminación de la Transmisión del VIH y la Sífilis Congénita, el Plan de Trabajo en VIH/SIDA de los países del MERCOSUR, y los Planes Estratégico y Operativo del Organismo Andino de Salud, Convenio Hipólito Unanue, entre otros.
    Características Epidemiológicas del VIH/SIDA en Chile
    En nuestro país, la infección por VIH/SIDA se diagnosticó por primera vez en 1984 y desde esa fecha hasta el año 2009 el total de personas notificadas alcanza a 22.115.
    De acuerdo con la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización de Naciones Unidas para el SIDA (ONUSIDA), la epidemia de VIH en Chile es una epidemia concentrada, que no está implantada en la población general, sino que afecta predominantemente a grupos específicos, en el caso de Chile, a hombres homo bisexuales. Según esa definición, este nivel de epidemia presenta prevalencias
    sobre 5% en poblaciones de mayor riesgo (como es el caso de hombres homo bisexuales) y bajo 1% en mujeres embarazadas.
    A modo de síntesis, las principales características de la epidemia en Chile son:

    Concentrada: principalmente en hombres homo bisexuales.

    Baja prevalencia en embarazadas.

    De transmisión sexual: 95% de los casos notificados.

    Predominantemente en hombres adultos jóvenes entre 20 y 39 años.

    Afecta principalmente a personas con menores niveles de escolaridad.

    Mortalidad con tendencia a la disminución.

    Tendencia al aumento de la sobrevida atribuible a la disponibilidad de terapia antiretroviral.
    La incidencia de nuevos casos anuales diagnosticados se ha mantenido relativamente estable, en alrededor de 8 por 100.000 habitantes. La prevalencia de VIH estimada en población general alcanza a 0,4%, un 98% de ellos corresponden a personas mayores de 15 años. El grupo de hombres homosexuales concentra los niveles más altos de prevalencia estimada (10,4%)...
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  • Colombia
    • Reports
    • Date:  6/15/2016    Paragraphs: 15, 17
    Information available in Spanish
    • Date:  6/12/2015    Paragraphs: 15, 17
    Salud

    Colombia adoptó el Plan Decenal de Salud Pública, que convierte al individuo en el actor principal de las políticas públicas y lo reconoce como sujeto de derechos a lo largo del curso de vida. Este Plan se constituye en un proceso dinámico, integral, sistemático y participativo que pretende articular y coordinar los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).

    El Plan Decenal estableció ocho dimensiones prioritarias en salud pública: salud ambiental; vida saludable y condiciones no transmisibles; convivencia social y salud mental; seguridad alimentaria y nutricional; sexualidad, derechos sexuales y reproductivos; vida saludable y enfermedades no transmisibles; salud pública en emergencias y desastres; y salud y ámbito laboral.

    El Estado colombiano ha definido los determinantes sociales en las políticas de salud pública a través de un amplio marco normativo que busca dinamizar la ejecución del Plan Decenal.

    Los esfuerzos realizados en este campo durante la vigencia de este informe se evidenciaron en la Resolución 518 de 2015, que enmarca los Planes de Salud Pública de Intervenciones Colectivas (PIC) como planes complementarios al Plan Obligatorio de Salud (POS), dirigidos a impactar positivamente los determinantes sociales de la salud e incidir en los resultados a través de intervenciones colectivas o individuales de alta externalidad en salud. Las intervenciones del PIC impactan en:

    • Promoción de la salud, garantizando el derecho a la vida y a la salud.
    • Las políticas públicas, buscando la equidad en sus contenidos, que permitan a las personas llevar una vida saludable, y convertir los entornos sociales y físicos en potenciadores de la salud.
    • Movilización social para generar impacto en la salud. La organización, información y capacitación de la comunidad ayuda a que ésta asuma el papel como agente de auto desarrollo, y junto con los demás actores del sistema en salud planee y determine su rol.
    • El desarrollo de capacidades, que incluye la capacidad de las organizaciones en impactar y establecer las circunstancias que alteran la salud de la población.
    • Transformación de entornos saludables que favorezcan el desarrollo humano.
    • La gestión del riesgo en salud, en donde la entidad territorial es el principal agente dinamizador del estado de salud de su población, identificando amenazas y vulnerabilidades.
    • Date:  6/3/2010    Paragraphs: 26
    Sistemas de protección social

    Se resalta el aumento de la cobertura en seguridad social que ha significado que 41 millones de colombianos cuenten hoy con aseguramiento en salud, el incremento en el numero de personas vinculadas al sistema pensional que en 2009 fue de 5.963.485 personas, y el aumento en la cobertura de afiliados al régimen subsidiado en Salud que en 2009 llegó al 90,27%, favoreciendo a la población perteneciente a los niveles 1 y 2 del Sisbén. En 2009 recibieron subsidios 513.703 adultos mayores; y se otorgaron 96.261 subsidios al desempleo.

    Cobertura en Salud

    Para el 2009, el número de afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud, ascendió a 41 millones, creciendo con respecto al año inmediatamente anterior en un 3.1%. Con la creación de 13 millones de cupos adicionales en el Régimen Subsidiado, se pasó de una cobertura del 55% en 2002 al 90,27% en el 2009 –sobre la población más pobre, perteneciente a los niveles 1 y 2 del Sisbén.

    Para la vigencia 2008 - 2009 con corte al 31 de marzo de 2009, las entidades territoriales reportaron un total de 23.804.788 cupos contratados en el Régimen Subsidiado de los cuales 22.688.99 corresponden a subsidios plenos y 1.115.789 a subsidios parciales.
    • Date:  6/3/2010    Paragraphs: 27
    Fortalecimiento de los Programas de Salud Sexual y Reproductiva

    En el año 2009 el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud apropió recursos por valor de $3.000 millones, lo que permitió tamizar 78.915 madres gestantes no afiliadas y diagnosticar 121 casos de infección por VIH (para un porcentaje de positividad de 0,15%). La meta proyectada de madres gestantes no afiliadas a tamizar en el 2009 es 121.179 gestantes, lo cual da un porcentaje de cumplimiento del 65% con corte a agosto de 2009.
    • Date:  6/3/2010    Paragraphs: 30
    Estrategias de Reducción de la Demanda de Drogas

    El Gobierno Nacional cuenta por primera vez con la política específica para el consumo de drogas. En efecto, la “Política Nacional de Reducción del Consumo de Sustancias Psicoactivas y su impacto”, viene orientando la planeación y ejecución de acciones en todo el país en cuatro ejes: 1) Prevención, 2) Mitigación, 3) Superación y 4) Capacidad de respuesta.


    En este mismo sentido, se ha formulado el “Plan Nacional de Reducción del Consumo de Drogas 2009-2010”, que permite la ejecución y evaluación de la Política, articulando el quehacer de las instituciones responsables. Así mismo, a partir del Estudio Nacional de Consumo de 2008, el Gobierno cuenta con un diagnóstico actualizado del consumo de drogas. Estos nuevos elementos garantizan un contexto favorable para avanzar en el objetivo de reducir la demanda de drogas.
    • Date:  6/3/2010    Paragraphs: 31
    Cobertura en Salud

    Para el 2009, el número de afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud, ascendió a 41 millones, creciendo con respecto al año inmediatamente anterior en un 3.1%. Con la creación de 13 millones de cupos adicionales en el Régimen Subsidiado, se pasó de una cobertura del 55% en 2002 al 90,27% en el 2009 –sobre la población más pobre, perteneciente a los niveles 1 y 2 del Sisbén.

    Para la vigencia 2008 - 2009 con corte al 31 de marzo de 2009, las entidades territoriales reportaron un total de 23.804.788 cupos contratados en el Régimen Subsidiado de los cuales 22.688.99 corresponden a subsidios plenos y 1.115.789 a subsidios parciales.

     
    • Date:  6/3/2010    Paragraphs: 33
    Programa de Alimentación Escolar

    Este programa consiste en el suministro organizado de alimentos inocuos a los niños, niñas y adolescentes matriculados en las instituciones educativas públicas y privadas del país y el desarrollo de un conjunto e acciones alimentarias, nutricionales, de la salud y de formación, que propenden por un mejor desempeño académico de los niños, niñas y adolescentes. En 2009, 3.923.511 niños se beneficiaron de este programa.
    • Date:  6/3/2010    Paragraphs: 34
    Fortalecimiento del Plan de Prevención de una Pandemia de Influenza


    En Colombia, según datos del Instituto Nacional de Salud (INS), con corte a 29 de septiembre de 2009, se tenían 46.834 casos sospechosos de los cuales, 1.819 fueron confirmados como portadores del virus pandémico H1N1/09. De estos 1.819 casos, 39% han requerido hospitalización y 5% han fallecido por esta causa.

    Para mitigar esta situación el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud asignó $14.693.167.840, disponibles en la Subcuenta de Promoción y Prevención y $2.000.000.000 de la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito, fortalecimiento de la red nacional de urgencias, para un total de $16.693.167.840.
    • Related Resources
    • ? Plan Nacional para la reducción del consumo de sustacias psicoactivas 2009-2010.
    • Estudio Epidemiológico Andino sobre “Consumo de Drogas Sintéticas en la Población Universitaria”. DROSICAN
    • Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en Colombia – 2008.
    • Familias en Acción
    • INFORME NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS COMPROMISOS CONSIGNADOS EN LAS DECLARACIONES Y PLANES DE ACCIÓN DE QUEBEC, NUEVO LEÓN, MAR DEL PLATA, Y LA DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE PUERTO ESPAÑA
    • INFORME NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS COMPROMISOS CONSIGNADOS EN LAS DECLARACIONES Y PLANES DE ACCIÓN DE QUEBEC, NUEVO LEÓN, MAR DEL PLATA, Y LA DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE PUERTO ESPAÑA (Pág 14)
    • INFORME NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS COMPROMISOS CONSIGNADOS EN LAS DECLARACIONES Y PLANES DE ACCIÓN DE QUEBEC, NUEVO LEÓN, MAR DEL PLATA, Y LA DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE PUERTO ESPAÑA (Pág 34)
    • INFORME NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS COMPROMISOS CONSIGNADOS EN LAS DECLARACIONES Y PLANES DE ACCIÓN DE QUEBEC, NUEVO LEÓN, MAR DEL PLATA, Y LA DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE PUERTO ESPAÑA (Pág 40)
    • INFORME NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS COMPROMISOS CONSIGNADOS EN LAS DECLARACIONES Y PLANES DE ACCIÓN DE QUEBEC, NUEVO LEÓN, MAR DEL PLATA, Y LA DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE PUERTO ESPAÑA (Pág 41)
    • INFORME NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS COMPROMISOS CONSIGNADOS EN LAS DECLARACIONES Y PLANES DE ACCIÓN DE QUEBEC, NUEVO LEÓN, MAR DEL PLATA, Y LA DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE PUERTO ESPAÑA (Págs 19 y 40)
    • Programa Desayunos Infantiles ICBF
    • Programa: Asistencia técnica, asesoría y seguimiento para la implementación y seguimiento de la política de equidad para las mujeres
  • Costa Rica
    • Reports
    • Date:  4/3/2012    Paragraphs: 26, 27, 28, 29, 31, 34, 35
    Information available in Spanish
  • Dominica
    N/A
  • Dominican Republic
    • Reports
    • Date:  5/30/2014    Paragraphs: 15
    - El Sector Salud dominicano vive actualmente un proceso de reforma y modernización, lo que trajo consigo la implementación del Plan 2012, basado en líneas de acción establecidas en la Estrategia Nacional de Desarrollo, los Objetivos del Milenio, Plan Decenal de Salud, Plan Nacional Plurianual del Sector Público 2011-2014, la Agenda Estratégica de Salud, los compromisos internacionales, la agenda estratégica del Consejo Nacional de Salud y los Planes Operativos formulados por cada una de las dependencias de la Institución.
    - Las estrategias e intervenciones del Plan estuvieron dirigidas a atender las demandas de salud de la población con foco fundamentalmente en los siguientes problemas: Mortalidad Materna, Mortalidad Infantil, Enfermedades Prevenibles por Vacunas, Dengue, Malaria, Tuberculosis, VIH, y Zoonosis. Se fundamentó en fortalecer la Atención Primaria de la Salud, tanto al Primer Nivel de Atención como al Nivel de Atención Especializado, asegurando niveles efectivos de cobertura en inmunizaciones, el acceso a los medicamentos a la población, y mejorar la infraestructura de la red de servicios de atención para un incremento en la ejecución presupuestaria.
    - En 2012, las políticas de salud priorizadas estuvieron enfocadas en la reducción de las muertes infantiles y maternas y de enfermedades como el dengue, malaria, tuberculosis, VIH/SIDA, zoonosis y las prevenibles por vacunas. También se le ha dado mucha importancia al reforzamiento de la estrategia de atención primaria, la adecuada respuesta en el nivel de atención especializado, la cobertura en inmunizaciones, el acceso de la población a los medicamentos y la infraestructura de la red de servicios, sobre todo en el primer nivel de atención.
    - En el interés de fortalecer la atención primaria como puerta de entrada al Sistema de Salud, en 2012 se construyeron 272 centros primarios y 38 centros para diagnósticos en el primer nivel. Se cuenta, en consecuencia, con 1,714Unidades de Atención Primaria (UNAP), que representan más del 90% de las necesarias para atención a la población prioritaria.
    - Cada UNAP se organiza sobre la base poblacional de 500 familias, y se priorizan las familias afiliadas al Régimen Subsidiado de la Seguridad Social y las pobres aún sin afiliación. También se habilitaron 10 farmacias del pueblo, para totalizar 441.
    - Durante 2012, se continuó trabajando en la implementación del modelo de participación ciudadana para la movilización social y comunitaria, que contribuya a enfrentar los problemas prioritarios de salud a nivel local y nacional en las Direcciones Provinciales y de Área de Salud.
    • Date:  5/30/2014    Paragraphs: 17
    La Dirección de Nutrición del Ministerio de Salud Pública, es la rectora del quehacer nutricional con facultad de integrar diversos sectores para poder alcanzar las metas en las políticas públicas sobre nutrición. En el año 2012, se ha organizado en programas que responden a los principales problemas nutricionales que privan en la población dominicana en general y que se agudizan en grupos de población que reside en la periferia de las principales ciudades del país, en la zona rural y en el área fronteriza dominico-haitiana.
    Plan Estratégico Nacional de Nutrición 2013-2016, con el propósito de contribuir a que la población dominicana, especialmente las más vulnerables, los fines de mejorar los hábitos alimenticios de la población dominicana”.
    Ejecución del Programa de Alimentación Escolar (PAE), y de sus diversas modalidades de entrega: PAE Urbano Marginal, REAL, Fronterizo y Jornada Extendida, con el cual se ha logrado que la Alimentación escolar alcance un total de 1,473,222 estudiantes de educación inicial y básica.
    Orientación sobre nutrición, alimentación saludable, hábitos de higiene y prevención de enfermedades 80 técnicos regionales y distritales, coordinadores del PAE, de 10 regionales y 30 distritos; 595 directores de centros y 493 madres, donde se encuentran los 695 centros educativos pertenecientes al PAE-REAL.
    Desarrollo unidad de Investigación, con el apoyo de la Organización de Energía Atómica, los siguientes proyectos, Factores de riesgos asociados a sobrepeso y obesidad en Mujeres de 15 a 49 años y Composición Corporal asociado a lactancia materna en Lactantes y niños y niñas de 3 a 11 meses.
  • Ecuador
    • Reports
    • Date:  12/1/2010    Paragraphs: 30
    El consumo de drogas entre las encuestas a estudiantes realizadas los años 2005 y 2008, en la mayorías de las drogas lícitas e ilícitas hay un aumento de consumo. El consumo de drogas vegetales, éxtasis, cocaina y pasta base disminuye; el consumo de tranquilizantes se mantiene igual y el de cigarrillos diminuye (Fuente: Tercera Encuesta sobre consumo de drogas en estudiantes de enseñanza media, CONSEP, Octubre 2008).
    Ecuador está ejecutando acciones en el campo de la prevención, educacional, tratamiento, rehabilitación y reincorporación a la vida social, ademásd e la elaboración de un nuevo marco legal que permita la desestimagtización de los consumidores, que respeto los derechos humanos y les permita ingresar a un proceso adecuado de rehabilitación y de reincoporación a la vida social, laboral ...
  • El Salvador
    • Reports
    • Date:  6/24/2013    Paragraphs: 15
    Information available in Spanish
    • Date:  6/24/2013    Paragraphs: 17
    Information available in Spanish
    • Date:  11/12/2012    Paragraphs: 35
    Actualmente, El Salvador tiene en sus estadísticas un total de 27,697 personas diagnosticadas con VIH, dentro de las cuales se encuentran 1,402 casos pediátricos. Lo anterior se conoce gracias al esfuerzo realizado en la promoción para la toma de la prueba de VIH, contándose al momento con 182 establecimientos de salud en donde se realiza toma de prueba de VIH durante todo el año. Asimismo, se realizan acciones como el Día Nacional de toma de la prueba, que para el año 2011 se tomaron un total de 89,237 pruebas de VIH.
    Por otro lado, para la atención de la población diagnosticada con VIH se cuenta con una red de 20 hospitales que brindan terapia antirretroviral, los cuales están ubicados en las cabeceras departamentales y cuentan con equipos multidisciplinarios de atención; estos equipos han sido capacitados para la atención integral a las personas con VIH. Asimismo, se cuenta con 3 clínicas de atención integral, ubicadas en los centros penales La Esperanza, Apanteos y Cárcel de Mujeres. Hasta el año 2011 se contaba con 6,923 personas recibiendo terapia antirretroviral.
    En este sentido, como parte de las estrategias para el fortalecimiento de la respuesta nacional al VIH, se realizan las siguientes acciones:
    ? Atención Integral a personas con VIH: para lo cual se cuenta con personal multidisciplinario, capacitado para brindar atención integral. En los dos últimos años no se ha experimentado desabastecimiento de antirretrovirales y ni de pruebas para CD4.
    ? Prevención de la Transmisión Materno Infantil: se ha registrado una reducción significativa en los casos de transmisión materno - infantil de VIH. Asimismo, se ha incrementado el número de toma de pruebas de VIH y sífilis en embarazadas, esto a partir de la campaña “Hazte la Prueba de VIH y Sífilis”, realizada en 2010; como parte de esta estrategia se proporciona gratuitamente sucedáneos de leche materna durante un año, ocho latas por mes a todos los hijos e hijas de madres positivas.
    ? Prevención de la Transmisión de VIH en Privados y Privadas de Libertad: se cuenta con 22 equipos multidisciplinarios en el Primer Nivel de Atención, quienes realizan acciones en cárceles y centros de readaptación de menores del Instituto Salvadoreño para el Desarrollo Integral de la Niñez y la Adolescencia (ISNA), organizándose a la fecha 15 grupos de apoyo de privados de libertad con VIH, para lo cual se trabaja coordinadamente con la Dirección General de Centros Penales y el ISNA.
    ? Unidades Móviles para la toma de pruebas de VIH: por medio de las Unidades Móviles se puede llegar a lugares donde no hay laboratorio clínico y se logra atender a poblaciones de alto riesgo. Las actividades se coordinan con organizaciones de la sociedad civil que trabajan en el tema de VIH con el objetivo de promover la toma de la prueba, ya sea en horarios diurnos o nocturnos, según la necesidad y la población a cubrir. De esta manera se han realizado pruebas de VIH en barra shows, prostíbulos, mercados, universidades, entre otros; realizándose un total de 49,413 pruebas de VIH mediante esta estrategia.
    ? Atención para la prevención del VIH en poblaciones móviles: con esta estrategia se cubre a la población que utiliza las fronteras y estaciones de paso en nuestro país, así como sitios de trabajo donde circulan personas que no residen en el lugar; esto ha permitido llevar información y acciones de prevención a trabajadoras sexuales, motoristas, marineros, deportados, vendedoras de los mercados, usuarios de terminales de buses, entre otros.
    ? Información y Educación para el cambio de comportamiento (IEC): Se han desarrollado las siguientes campañas masivas en medios de comunicación: en el año 2009, “Solidaridad con las personas con VIH”; en 2010, “Prevención de la Transmisión Materno Infantil de VIH y Sífilis” y “Hazte la Prueba”; durante 2011, “No me etiquetes”, para la prevención con poblaciones de alto riesgo. Además, se ha capacitado al personal de salud, de los tres niveles de atención, para evitar la discriminación por orientación sexual y/o identidad de género.
    ? Intervención en Municipalidades: en 2010 se formuló la estrategia de trabajo en VIH con las municipalidades, a fin de promover la creación de políticas municipales de VIH y el involucramiento de los diferentes sectores sociales de los municipios, esto como parte de la respuesta nacional al VIH y reducir el estigma y discriminación hacia las personas con VIH.
    ? Coordinación intersectorial: el Programa Nacional de ITS/ VIH-SIDA, lidera la respuesta nacional al VIH y coordina con todos los actores involucrados, tales como organizaciones no gubernamentales y gubernamentales, empresa privada, organizaciones basadas en la fe, formadores de recursos humanos, personas con VIH, agencias de cooperación internacional y organismos bilaterales. En este sentido, desde octubre de 2009 se realizan reuniones periódicas con todas las organizaciones de la sociedad civil para informar e intercambiar experiencias sobre el desarrollo del trabajo y resolver los problemas que puedan presentarse. A partir de 2011, se hizo una redistribución de los subsidios otorgados por el MINSAL a diferentes organizaciones, a fin de apoyar equitativamente a las organizaciones de personas con VIH legalmente establecidas.
    ? Gestión Técnica y Financiera: El Salvador ejecutó el proyecto RCC (Rolling Continuation Channel); “Estrategia de Lucha contra el VIH/Sida en Poblaciones Vulnerables para Ayudar a la Reducción de la Pobreza en El Salvador 2009-2015”; el Proyecto Ronda 7, desarrollado con financiamiento del Fondo Mundial; la ampliación de la respuesta al VIH para grupos vulnerables; el establecimiento de un sistema de protección social para personas viviendo con VIH; e implementación del Sistema Único de Monitoreo, Evaluación y Vigilancia Epidemiológica en El Salvador 2008-2013”, SLV-708-G05-H. Además se cuenta con el apoyo técnico de las agencias del Sistema de Naciones Unidas: OPS/OMS, ONUSIDA, UNFPA, PMA, UNICEF y PNUD.
    ? Participación Internacional: se ha logrado el reconocimiento a nivel internacional del liderazgo de El Salvador en su respuesta nacional al VIH. El Salvador fungió como Vicepresidencia de la Junta Coordinadora de ONUSIDA en el año 2010 y como Presidecia en el año 2011. Actualmente, preside el Mecanismo de Coordinación Regional de VIH, instancia técnica asesora del Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana.
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 26
    Con el objetivo de cumplir el mandato constitucional de garantizar el acceso a los servicios de salud como un derecho humano fundamental, estamos implementando el Modelo de Atención Integral en Salud con enfoque Familiar y Comunitario basado en la Atención Primaria en Salud Integral (APS-I).
    Para garantizar el acceso de la población a los servicios de salud con calidad, oportunidad y equidad, se han construido las Redes Integrales e Integradas de Servicios de Salud (RIISS), donde se han organizado en los diferentes territorios del país, 74 micro redes, 16 redes departamentales, 5 redes regionales y 1 nacional, en las cuales se articulan el Primer Nivel de Atención y los Hospitales, con el objetivo de mejorar el acceso a los servicios de salud y garantizar la continua atención en todo el sistema público de salud.
    Además, se ha fortalecido el sistema de referencia, retorno e interconsulta, como enlace de coordinaciones de los diferentes niveles de atención de la RIISS, la cual facilitará la atención de las personas bajo los criterios de continuidad, oportunidad e integralidad.
    Antes de junio de 2009, el primer nivel de atención del MINSAL contaba con una capacidad instalada de 377 unidades de salud en todo el país, con un modelo de atención basado en lo curativo. En la actualidad, contamos con 624 Unidades Comunitarias de Salud Familiar (UCSF) en todo el país, categorizados como UCSF Básicas, Intermedias y Especializadas.
    Asimismo, se han conformado y están funcionando 422 Equipos Comunitarios de Salud Familiar (Ecos-Familiares) y 28 Ecos- Especializados en 153 de los 262 municipios del país, dentro de ellos se encuentran los 100 municipios más pobres, dando de esta forma la cobertura a 1,651,796 personas de forma directa. Igualmente, se ha instalado un Ecos Especializado con enfoque en salud sexual y reproductiva en Ciudad Mujer, del municipio de Colón, La Libertad.
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 27
    En relación a la razón de mortalidad materna y de acuerdo a los Objetivos del Milenio (ODM), los cuales plantean reducir ¾ partes este indicador al año 2015, se planeó reducir la razón de Mortalidad Materna (MM) de 211 por 100,000 N.V a partir del año 1990 a 52.8 por 100,000 N.V al año 2015. En este sentido, en el período 2005/2006 se realizó el “Estudio Línea base de Mortalidad Materna”, donde se registró una razón de MM de 71.2 por 100.000 N.V. Durante los últimos dos años se ha mostrado una tendencia a la disminución, reportándose en 2010 y 2011 respectivamente, una razón de MM de 51.8 y 50.8 por 100,000 N.V.

    Entretanto, el total de muertes maternas en el año 2011 fue de 64 casos, de los cuales 37 corresponden a causas directas y 27 a causas indirectas. Las principales causas de MM directas están relacionadas principalmente con trastornos hipertensivos del embarazo, hemorragias e infecciones. Las causas indirectas están asociadas a envenenamiento auto-infringido, cardiopatías y tumores del aparato reproductor.

    Por lo anterior, se continúa implementando y monitoreando el Plan Estratégico Nacional para la Reducción de Mortalidad Materna 2011-2014, en todas las Redes Integrales e Integradas de los Servicios de Salud (RIISS); además, se está conformando la alianza a nivel intersectorial para el abordaje de la Salud Sexual y Reproductiva (SSR) en el ciclo de vida, la cual incluye alianzas específicas para salud materna, salud perinatal y neonatal, abordaje de la sexualidad, prevención y control del cáncer del aparato reproductor masculino y femenino.

    Así también, se ha actualizado el marco regulatorio fortaleciendo la atención desde el período pre-concepcional, embarazo, parto, post parto y en el recién nacido, así como las morbilidades obstétricas y ginecológicas. De igual forma, se está promoviendo la atención integral e integrada en el ciclo de vida, tomando en cuenta las determinantes sociales que presentan una relación importante en el resultado de la madre y el recién nacido.

    Con respecto al parto institucional y con el objetivo de garantizar el acceso a los servicios de salud, con énfasis en la población que vive en condición de exclusión social, se implementó un nuevo modelo de atención donde se han creado Ecos Familiares y Ecos Especializados, quienes han realizado acciones de atención prenatal, plan de parto, promoción del parto institucional y referencia oportuna ante una morbilidad obstétrica, incrementando la cobertura de atención de parto institucional de 86% en 2010, al 90% en 2011. Todo ello integra los diferentes esfuerzos que se realizan a nivel de las RIISS, promoviendo la sostenibilidad de estos servicios y la mejora de la calidad de atención en los hospitales, de tal forma que las usuarias accedan nuevamente a estos establecimientos.

    En cuanto a la reducción de la mortalidad infantil, existe el máximo compromiso de la actual administración del MINSAL por el logro del Objetivo del Milenio número 4, por medio de la reducción de la mortalidad neonatal, principal componente de la mortalidad infantil.

    El Plan Estratégico Nacional de Reducción de la Mortalidad Materna, Perinatal y Neonatal 2011-2014, establece las intervenciones basadas en la evidencia que impactan la salud perinatal y neonatal, y que llevarían al cumplimiento de las metas al año 2014: tasa de mortalidad neonatal de 7.5 por 1,000 nacidos vivos y tasa de mortalidad perinatal a 17 por 1000 nacidos.

    Por otra parte, tres estrategias están agrupando las intervenciones basadas en la evidencia para mejorar la salud fetal, del recién nacido y del neonato:
    1. El paquete madre bebe.
    2. La atención integrada a las enfermedades prevalentes en la infancia (AIEPI).
    3. La estrategia de comunicación para la salud infantil (COSIN).

    Estas estrategias son aplicadas dentro de las RIISS mediante el nuevo modelo de atención, a través de los Equipos Comunitarios de Salud Familiar (ECOS). Es importante señalar que la mejoría de la salud perinatal y neonatal, está íntimamente relacionada a la atención de la salud de la mujer durante el embarazo y el parto.

    Un indicador sensible de la salud de la madre que repercute en el bienestar de su recién nacido es el porcentaje de bajo peso al nacer, que se ha incrementado de 7.4 % en 2005 a 9.0 % en 2011.

    En relación a los indicadores de impacto, la tasa de mortalidad perinatal ha descendido de 9.6 por 1,000 nacidos en 2009, a 8.9 por 1,000 nacidos en 2011. Así como la mortalidad fetal, la cual descendió en el mismo período de 6.6 (2009) a 5.7 (2011) por 1,000 nacidos.

    El otro indicador de impacto es la tasa de mortalidad neonatal, la cual ha presentado un incremento de 4.5 por 1,000 nacidos vivos en 2009, a 5.2 por 1,000 nacidos vivos en 2011; siendo las principales causas de mortalidad la prematurez, las malformaciones congénitas, las infecciones y la asfixia .
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 28
    Se ha iniciado la implementación operativa del Programa de Atención Integral e Integrada a las Enfermedades Prevalentes en el Ciclo de Vida (AIIEPCV), por medio de la Unidad de Atención Integral e Integrada a las Enfermedades Prevalentes en el Ciclo de Vida del MINSAL. Asimismo, se están elaborando los “Lineamientos para la detección temprana de la Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Enfermedad Renal crónica.”

    Por otro lado, se ha conformado la “Comisión intersectorial para la prevención y control de las enfermedades crónicas no trasmisibles”, la cual es conducida por el MINSAL y se ha elaborado la propuesta del “Plan Estratégico Nacional para la Atención Integral de las Enfermedades Crónicas no Trasmisibles”.

    En cuanto a las estrategias para la prevención de factores de riesgo para las enfermedades crónicas, se han elaborado guías para la prevención de los factores de riesgo y prevención de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT), como las siguientes:
    ? “Guía para la prevención del tabaquismo”.
    ? “Guía educativa sobre los efectos nocivos del consumo del tabaco”.
    ? “Guía de consejería sobre los beneficios sobre el dejar de fumar”.
    ? “Guía para la identificación para factores de riesgo para las ECNT”.
    ? “Guía de Educación Nutricional”.
    ? “Guía para la promoción de Estilos de vida saludable”.

    Asimismo, se han diseñado materiales educativos para promover la prevención de diabetes e hipertensión arterial, así como para promover la adopción de la actividad física y la alimentación saludable.

    Igualmente, se ha diseñado una estrategia para la formación de grupos de padres y madres, capacitados para la identificación de los factores de riesgo y prevención de las ECNT. Esta estrategia se implementará como un plan piloto en tres Regiones de Salud.
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 29
    Se ha fortalecido la Vigilancia Epidemiológica de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT), mediante la incorporación de algunas ECNT al reporte epidemiológico, ya sea de forma individual o agrupada.
    Asimismo, se está trabajando en una propuesta para el fortalecimiento de la vigilancia de ECNT y de las principales neoplasias que afectan a la población.
    30. Nos comprometemos a fortalecer las acciones en materia de reducción del abuso de drogas y el uso de drogas ilícitas, en particular en lo que respecta a la prevención, educación, tratamiento, rehabilitación y reincorporación a la sociedad, mediante campañas de sensibilización para apoyar la reducción de la demanda de drogas ilícitas.

    Dentro del componente de fortalecimiento institucional, formación y capacitación del recurso humano, se ha iniciado el proceso de capacitación de los profesionales de salud, para que puedan optar a la certificación como operadores socio-terapeutas, para la atención a personas afectas a drogas. Lo anterior en coordinación con la Comisión Nacional Antidrogas (CNA) y la Universidad Dr. José Matías Delgado.
    Igualmente, en coordinación con el Consejo Nacional de la Juventud (CONJUVE) se está coordinando la implementación de talleres para la formación de facilitadores en salud mental y prevención de toxicomanías dirigido a líderes juveniles. Asimismo, se están coordinando acciones interinstitucionales en materia de reducción del uso y abuso de drogas.
    Además, con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), se han capacitado profesionales de la salud mental sobre “Manejo de la Depresión en Adolescentes”, con el objetivo de prevenir el suicidio y a la vez incidir en los factores de riesgo del mismo. Dichos profesionales están diseñando el plan de devolución de este taller para el resto de profesionales de la salud mental del país.
    Por otro lado, con la ayuda de los Países Vascos se inició la construcción de un hospital de día, el cual funcionará en las instalaciones del Hospital Nacional San Juan de Dios, en Santa Ana; esto con el objetivo de fortalecer la atención en salud mental dentro de las RIISS.
    También se ha programado para 2012, la creación de dos nuevas Unidades de Atención en Salud Mental en los Hospitales Nacionales de Usulután y Cojutepeque.
    Finalmente, se cuenta con el documento de la Política Nacional de Salud Mental oficializada y en proceso de socialización y distribución a nivel nacional.
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 31
    A partir de la implementación del nuevo Modelo de Atención en Salud, se cuenta con 335,684 familias adscritas a los Equipos Comunitarios de Salud Familiar (ECOS Familiares), las cuales a través del llenado de la ficha familiar, son clasificadas según riesgo familiar y comunitario.
    Para el funcionamiento de los ECOS Familiares y Especializados en 153 municipios del país, se han contratado 2,576 nuevos recursos humanos, entre ellos, médicos generales, pediatras, gineco-obstetras, internistas, enfermeras, nutricionistas, odontólogos, psicólogos, educadores para la salud, promotores, inspectores de saneamiento, auxiliares de farmacia, estadísticos y colaboradores de servicios varios; lo que ha significado un incremento de la fuerza laboral en salud de un 25%, disminuyendo la brecha de recursos humanos en el primer nivel de atención. Por primera vez se cuenta con médicos especialistas contratados por 8 horas diarias en el Primer Nivel de Atención, como ginecólogos, pediatras, internistas, psicólogos, nutricionistas y fisioterapistas. Asimismo, el presupuesto asignado para el Primer Nivel de Atención, se ha incrementado de US$108,929,691 en el año 2009, a US$140,034,390 para el año 2011.
    Por otro lado, según el análisis de los indicadores de la Encuesta de Hogares de Propósitos Múltiples (EHPM), el porcentaje de población que se enfermó disminuyó al 14% con respecto al año 2009 (16%), de esta población que se enfermó, aumentó el porcentaje de población que accedió a los servicios de salud, de un 52% para el año 2008 a un 65% para el año 2010. Un dato muy importante es que este incremento se debió al mayor acceso de la población pobre a los servicios de salud.

    De igual forma, como resultado de las intervenciones realizadas por el personal de salud de los Ecos familiares y especializados, para el año 2011 se han incrementado las atenciones tanto preventivas como curativas a 5,343,805; siendo el 56% de atenciones curativas y el 44% de atenciones preventivas, con un incremento del 22% de las atenciones preventiva y 6% de las atenciones curativas en relación al mismo período en el año 2009.

    Cabe resaltar que una de las fortalezas del nuevo modelo es la organización comunitaria, la participación social y el abordaje intersectorial de las determinantes de la salud, contribuyendo a la toma de decisiones en las comunidades. A la fecha, se encuentran funcionando 861 Comités Locales de Salud, realizándose en el año 2011, 1,510 asambleas comunitarias. Además, el MINSAL participa en 153 Consejos Intersectoriales Municipales y en 14 Gabinetes de Gestión Departamentales.
    Adicionalmente, se fortalecieron los servicios de salud del primer nivel de atención, con la adquisición de los siguientes mobiliarios y equipos médicos:
    ? Equipo médico y mobiliario básico para 247 Ecos Familiares instalados.
    ? Equipos para realizar ultrasonografías a las mujeres embarazadas en municipios de extrema pobreza.
    ? Electrocardiógrafos para el diagnóstico oportuno de problemas cardíacos, monitores fetales y equipos completos de rehabilitación para los 28 Ecos Especializados.
    ? 65 unidades odontológicas portátiles para fortalecer la atención de salud bucal, en el área rural de los municipios más pobres del país.
    ? Compra de 17 Fotocopiadoras multifuncional y 17 duplicadoras para los Sistemas Básicos de Salud Integral (SIBASIS), con la finalidad de proveer la papelería necesaria para el registro de las acciones desarrolladas por los Ecos en sus respectivos territorios.
    ? Compra de 105 vehículos para la movilización de los Ecos Familiares y Especializados, hacia las zonas más inaccesibles del país para la prestación de servicios de salud.
    ? Compra de 13 ambulancias para igual número de Ecos Especializados a fin de garantizar el traslado de pacientes de emergencia y de mujeres embarazadas para la atención de partos en los hospitales, con el objetivo de disminuir la mortalidad materna.
    ? Compra de 8 camiones con equipo refrigerante para el abastecimiento de vacunas y medicamentos en forma oportuna y con calidad a los Ecos Familiares y Especializados.
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 32
    El Ministerio de Salud (MINSAL) participó en la organización de un Congreso Internacional de Salud Pública y Actividad Física, el cual fue impartido por expertos de los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades de los Estados Unidos, con el apoyo financiero de la OPS. Esta actividad permitió la capacitación de 60 profesionales nacionales que se desempeñan en diferentes instituciones gubernamentales y universidades.
    En el tema de educación nutricional, se trabajó en la actualización de las Guías Alimentarias para la familia salvadoreña, las cuales están en fase de validación y servirán como instrumento para los profesionales de la salud para brindar educación nutricional a la población atendida.
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 33
    Reconociendo que la lactancia materna es una herramienta eficaz para el combate de la desnutrición infantil y la prevención de la obesidad, en agosto de 2011 la Ministra de Salud oficializó el documento de Política de Promoción, Apoyo y Protección de la Lactancia Materna, el cual busca garantizar el ejercicio del derecho a la lactancia materna de niños, niñas, madres y familias salvadoreñas, como elemento indispensable para lograr un óptimo estado de salud, desarrollo y nutrición.

    De igual forma, en septiembre de 2011 se juramentó a un Comité Nacional de Lactancia Materna y Alimentación Infantil, a través de un Acuerdo Ministerial, como instancia asesora del MINSAL para la implementación de la Política de Lactancia Materna.

    Asimismo, se ha implementado el programa de alimentación complementaria para grupos vulnerables en 125 municipios de mayor pobreza y alta prevalencia de retardo en talla a nivel nacional. El programa está brindando cobertura a 35,000 niños menores de 3 años y a mujeres embarazadas con bajo peso.

    Se ha logrado la inclusión de los micronutrientes en polvo en el cuadro básico de medicamentos y se iniciará su distribución a la población infantil menor de 5 años; esta iniciativa busca reducir los niveles de anemia y de otras deficiencias de micronutrientes.

    Se ha continuado con la implementación del Programa Infancia y Seguridad Alimentaria Nutricional, que se ejecuta en 3 municipios de Morazán con el financiamiento del Fondo para el logro de los ODM. Este programa cuenta con una línea de base sobre el estado nutricional de la población infantil y ha fortalecido la atención en salud y nutrición de la zona de influencia, así como el mejoramiento de la calidad de vida y la productividad a través de un componente de desarrollo agrícola.



    En el marco de este mandato, El Salvador participó en el proceso de formulación de la Política Nacional de Lactancia Materna. Esta política tiene como objetivo: Promover el ejercicio del derecho a la lactancia materna de las niñas, niños, madres y familias salvadoreñas, como elemento indispensable para lograr un óptimo estado de salud y nutrición.
    • Date:  11/9/2012    Paragraphs: 34
    Se ha realizado una revisión y adecuación de algoritmos diagnósticos en el Laboratorio Nacional de Referencia, para eventos de interés nacional y con repercusiones a otros países en el marco del Reglamento Sanitario Internacional (RSI).
    Asimismo, se han evaluado los alcances en la implementación del RSI en las capacidades básicas para valorar la factibilidad de prórroga si las capacidades no se han cumplido por todas las instituciones involucradas en la respuesta nacional, para lo cual se elaborará un plan de acción con apoyo de la OPS.
    De igual forma, se realiza un monitoreo periódico de los eventos nacionales e internacionales que pueden afectar el territorio nacional.
    Además, se ha desarrollado un taller de evaluación con las oficinas de sanidad internacional de puntos fronterizos, para ver el grado de cumplimiento de la Programación Anual Operativa de 2011.
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 26
    La Reforma de Salud ha incorporado la organización de Redes Integrales e Integradas de Servicios de Salud (RIISS), que articulen el funcionamiento de las instituciones de salud pública, así como los diferentes niveles de atención en redes que garanticen la continuidad de la atención a la persona. En el Primer Nivel de Atención, la red estará constituida por: ECOS Familiares y ECOS Especializados.
    Los Ecos Familiares son la puerta de entrada al Sistema Público de Salud y están integrados, por medico, enfermeras, promotores de salud y colaboradores de servicios varios, con responsabilidad nominal de una población de aproximadamente 600 a 1800 familias, dependiendo si es área rural o urbana.
    Los Ecos Especializados están conformados por pediatras, gineco-obstetras, internistas, enfermeras, psicólogos, fisioterapistas, laboratoristas, educadores en salud, auxiliares estadísticos. Estos contarán con capacidad diagnóstica y terapéutica especializada: Laboratorio clínico, Ultrasonografía, Electrocardiograma y equipo de Fisioterapia. Los Ecos Especializados tienen servicios de extensión horaria fines de semana y días festivos y dependiendo de la demanda tienen servicios de 24 horas con FOSALUD.
    En las Unidades Comunitarias de Salud Familiar por cada 1,800 familias se integran los profesionales de Odontología, Inspectores de Saneamiento Ambiental y los Recursos Humanos administrativos. Además, se brinda el servicio en los 11 hogares de espera materna con licenciadas en matero-infantil.
    Segundo y Tercer Nivel: Los Hospitales Públicos en la Red Integrada de Servicios de Salud, según el nuevo modelo contempla definir de acuerdo al perfil epidemiológico y área geográfica, el conjunto de prestaciones que brindarán cada uno de los hospitales, clasificados en hospitales de segundo y tercer nivel.
    El segundo nivel de atención estará conformado por hospitales generales básicos y departamentales, complementándose con los establecimientos del primer nivel, integrando las micro redes, redes departamentales y nacionales.
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 27
    Dentro del continuo de atención de la madre, del recién nacido y del niño(a), el MINSAL desde 1999 establece la estrategia del paquete Madre Bebé ampliada, para hacer posible y visible la
    atención del feto, del recién nacido y del neonato dentro de la prestación de servicios de salud, y así complementar la estrategia de AIEPI que en ese entonces iniciaba desde la primera semana de edad hasta los menores de 5 años.
    La encuesta de Salud Familiar 2008 FESAL (base para el cumplimiento del ODM 4) revela que la tasa de mortalidad perinatal ha bajado de 26 en 1998 a 19 por mil nacidos en 2008, esta reducción es a expensas de la mortalidad neonatal temprana que descendió de 13 a 7 por mil nacidos en el periodo. La mortalidad fetal (mortinatos) que representa el 63% de la mortalidad perinatal, no ha experimentado cambios significativos en estos años y representa un desafío de la mejora continua de la atención preconcepcional, control prenatal y atención del parto.
    La información suministrada por la Dirección de Vigilancia de la Salud, revela que la tasa de mortalidad perinatal institucional MINSAL descendió de 16.94 en 2005 a 14.71 por mil nacidos en 2010 y siempre a expensas de la mortalidad neonatal temprana. Estos promedios nacionales al abrirlos exponen diferencias en donde Morazán posee la tasa más alta de mortalidad perinatal de 19.02 por mil nacidos y Sonsonate la más baja con 9.83 por mil nacidos en el año 2010. Las principales causas de mortalidad perinatal en especial de los mortinatos, son malformaciones congénitas , prematurez, accidentes del cordón; sin embargo, muchas de estas muertes no son aclaradas por no contar con autopsia o por descripciones erróneas de la causa básica de defunción.
    En relación a la tasa de mortalidad neonatal (YMN) FESAL 2008 señala un descenso de 23 en 1993 a 9 por mil nacidos vivos a 2008,un comportamiento distinto a otros países de América.
    La TMN representa el 56% de la mortalidad infantil para 2008 según FESAL y la mortalidad neonatal temprana (0-7) días representa un poco más de las tres cuartas partes de la mortalidad neonatal. Esta mortalidad está asociada a eventos de la atención del parto y de la reanimación neonatal, que representa el período mas critico de la vida del ser humano. Las principales causas de mortalidad neonatal son la prematurez, las malformaciones congénitas, las infecciones.
    La misma FESAL demuestra que la mortalidad neonatal es 3 veces mayor en el quintil más alto de la pobreza, en relación al quintil de mayor bienestar.

    Para ver el Reporte Completo, visite http://www.summit-americas.org/nat_rep/2011/Slv_Sp.pdf
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 28
    Programa de Atención Integral e Integrada a las Enfermedades Prevalentes por ciclo de vida (AIIEPCV)
    -
    Conformación de la Unidad de Atención Integral e integrada a las Enfermedades Prevalentes en el Ciclo de Vida (AIIEPCV)
    -
    Diseño e inicio de la implementación del Programa de Atención Integral e Integrada a las Enfermedades Prevalentes en el Ciclo de Vida.
    -
    Diseño del Conjunto Básico de las Enfermedades Prevalentes que son el objetivo estratégico del Programa en las cuales están incluidas las Enfermedades Crónicas no Trasmisibles (ECNT) como prioritarias
    -
    Elaboración de Guías Clínicas para la atención de las Enfermedades Crónicas no trasmisibles como la Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Artritis, Dislipidemias y Enfermedad Reumática.
    -
    Implementación de un Proyecto piloto para el mejoramiento de la calidad de atención de los pacientes diabéticos.
    Estrategias para la prevención de Factores de riesgo para las enfermedades crónicas
    -
    Elaboración de Guías para la prevención del tabaquismo y sus efectos negativos en la salud:
    -
    “Guía para la prevención del Tabaquismo”.
    -
    “Guía educativa sobre los efectos nocivos del consumo del tabaco”
    -
    “Guía de consejería sobre los beneficios sobre el dejar de fumar
    -
    “Guía para la identificación para factores de riesgo para las ECNT”
    -
    “Guía de Educación Nutricional”
    -
    “Guía para la promoción de Estilos de vida saludable”
    Fortalecimiento de la Vigilancia epidemiológica de la ECNT, Definición de un Conjunto básico de Indicadores de Vigilancia epidemiológica Institucional de las ECNT
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 30
    Fortalecimiento Institucional
    Se ha implementado la creación de Unidades de Salud Mental en Hospitales Generales (Santa Ana, Saldaña, San Bartolo) integrado por profesionales multidisciplinarios (psicólogo, psiquiatra, enfermera, arte-terapista, entre otros), para que de tal manera se brinde una atención integral en salud, fortaleciendo así la atención en ese nivel la salud mental, incorporando un programa de adicciones en cada Unidad, permitiendo así la descentralización del Hospital Psiquiátrico.
    *Así mismo se ha contratado recursos profesionales (psicólogo, enfermera y arte’terapista) para atender la salud mental, entre ellos el componente de prevención y educación en adicciones, conformando de esa forma 6 equipos móviles que atienden las zonas más vulnerables de San Salvador, Chalatenango, la Libertad, san Vicente, la Paz y Cuscatlán.
    Page | 37
    Formación y Capacitación
    Se esta realizando un proceso de capacitación para el área de Investigación a los Referentes Regionales en salud mental y referentes de SIBASIS para fortalecerles en sus gestiones en crear servicios pilotos.
    *Se ha capacitado a 146 profesionales en salud en materia de prevención, tratamiento y rehabilitación basada en la comunidad para la reducción del uso y abuso de drogas licitas e ilícitas a nivel nacional.
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 31
    Con el objetivo de cumplir el mandato constitucional de garantizar el acceso a los servicios de salud como un derecho humano fundamental bajo los principios de solidaridad, equidad, universalidad con calidad y oportunidad, el Ministerio de Salud ha iniciado la implementación del Modelo de Atención Integral en Salud con enfoque familiar y comunitario basado en la Atención Primaria en Salud Integral (APS-I) que permita atender a toda la población desde la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y la rehabilitación de la salud a través de redes de salud integrales e integradas, promoviendo la corresponsabilidad y contraloría social en salud, con énfasis en el control de las determinantes de la salud de la población.
    Para garantizar el acceso a los servicios de salud, acercándolos a su lugar de residencia, principalmente a la población que vive en condiciones de exclusión social, en el 2011 tendremos un total de 141 municipios beneficiados con el nuevo modelo de atención en salud, siendo 112 con cobertura total y 29 con cobertura parcial del municipio, beneficiando a una población de 1,234,081 y 281,527 familias; para lo cual tendremos instalados a 380 Ecos Familiares y 28 Ecos Especializados, de este último uno en Ciudad Mujer y otro en el Bajo Lempa con la Subespecialidad de Salud Renal, para un total de 408 Equipos Comunitarios de Salud Familiar.
    Se ha contratado a 2,262 Plazas, para garantizar la sostenibilidad y la atención a la población con los Ecos Familiares y Especializados. Con una proyección para finales de 2014 de la contratación de aproximadamente 8,000 nuevos profesionales de la salud.
    Se invertirá en la contratación de RRHH, compra de equipo médico, medicamentos e insumos, vehículos, ambulancia, motos, combustible y capacitación de los profesionales de salud en el nuevo modelo de atención, un total de $ 51,8 millones de los cuales $ 28,0 millones de dólares son recursos adicionales al presupuesto regular para el 2011.
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 32
    Política Nacional de Seguridad Alimentaria Nutricional elaborada en proceso de oficialización por parte del Presidente de la República el día 3 de mayo del presente año.
    Política de Promoción, apoyo y protección de la Lactancia Materna en proceso de consulta ciudadana (Documento borrador)
    Plan nacional para prevención y control de las deficiencias nutricionales por micronutrientes en fase de implementación. (Documento final)
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 33
    Programa de alimentación complementaria para grupos vulnerables en 76 municipios de mayor pobreza y alta prevalencia de retardo en talla. En fase de implementación. Beneficiará a 30,000 niños menores de 3 años y a mujeres embarazadas con bajo peso.
    Programa de suplementación con micronutrientes a grupos vulnerables: hierro, zinc, ácido fólico y vitamina A.
    Programa Infancia y Seguridad Alimentaria Nutricional que se ejecuta en 3 municipios de Morazán con financiamiento Fondo para el logro de los ODM.
    Proyecto de salud y nutrición será financiado por préstamo del BID y será ejecutado en 25 municipios del país.
    Plan de promoción de estilos de vida saludable en el lugar de trabajo con énfasis en dieta saludable y actividad física. En fase de implementación. (Documento aprobado por Ministra de Salud).
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 34
    Finalización de revisión jurídica para la aplicación del RSI en el país.
    Se mantiene personal en diez puntos de entrada (6 terrestres, 2 marítimos y 2 aéreos). Se fortaleció el personal médico y de enfermería en un puerto y se apertura un aéreo a inicios de 2011).
    Fortalecimiento en la aplicación del RSI, principalmente en las capacidades básica para la vigilancia y respuesta a eventos que puedan constituir emergencias de salud pública de alcance internacional con la participación del punto focal del país en curso internacional de OPS/ Washington).
    Participación de personal de saneamiento Ambiental en taller regional en Panamá, con el objetivo de fortalecer la capacidad de aplicación del RSI en puertos marítimos (inspección de embarcaciones, actividades para la desinsectación, desratización, calidad del agua de consumo humano y alimentos).
    Capacitación e implementación de Sistema de Monitoreo de Eventos (SIME)
    • Date:  6/20/2011    Paragraphs: 35
    Acceso Universal:
    -
    Distribución gratuita de condones en todos los niveles de atención.
    -
    Búsqueda activa de casos de VIH y sida. Ofreciendo gratuitamente la prueba diagnóstica, con consejería pre y pos prueba, aumentando el número de pruebas hasta un 300% en relación al año 2001.
    -
    En relación a los nuevos diagnósticos en el año 2010, el 90% casos VIH y solamente el 10% casos sida.
    -
    Reducción de la mortalidad a más del 50%, en relación al año 2001.
    -
    Acceso a la profilaxis pos exposición al VIH, laboral como por abuso sexual.
    -
    Atención descentralizada para personas con infección por VIH, en hospitales de segundo y tercer nivel de atención, con un total de 20 Hospitales de la red pública.
    -
    Acceso Gratuito de la atención a personas con infección por VIH, incluyendo medicamentos antirretrovirales de primera, segunda y tercera línea, así como acceso a pruebas de seguimiento.
    -
    A diciembre de 2010, se encontraban 5843 personas activas en tratamiento antirretroviral, brindando una cobertura del 81%.
    • Related Resources
    • Ministerio de Salud de El Salvador
  • Grenada
    N/A
  • Guatemala
    • Reports
    • Date:  4/20/2017    Paragraphs: 1
    Las prioridades en materia de salud se enfocan en la transformación del sector hacia las siguientes
    acciones estratégicas: a) fortalecimiento del rol rector del Ministerio de Salud Pública y Asistencia
    Social; b) provisión de servicios con énfasis en las acciones dirigidas para que los servicios de salud
    sean accesibles a todas las personas y comunidades, priorizando la atención primaria en salud; c)
    formación de recursos y desarrollo de la carrera sanitaria y; d) acceso a medicamentos
    convencionales, alternativos y complementarios.

    Todas las acciones se plantean desde una visión de política pública, orientada a través de: el derecho
    a la salud y a la vida; la pertinencia intercultural; la equidad; el respeto y armonía con la naturaleza; y
    la participación ciudadana.
    Bajo el Acuerdo Ministerial No. 261-2016 se establece que el Modelo Integral de Salud (MIS) será el
    modelo oficial de atención, que coordina con el sistema de salud ancestral para elevar la capacidad
    resolutiva de todo el sistema de salud desde la base comunitaria, en consonancia con los derechos de
    los pueblos. Este considera que la salud debe abordarse desde la misma cultura comunitaria
    organizada en territorios coincidentes, para eliminar la exclusión y la discriminación sobre los
    conocimientos ancestrales, la medicina maya y la alternativa.
    • Date:  7/20/2011    Paragraphs: 30
    Al respecto la SECCATID viene realizando todas aquellas acciones que fortalezcan y refuercen los factores protectores, logrando con ello estilos de vida y comportamientos saludables. Estos a la vez permiten a los diferentes grupos poblacionales construir competencias sociales, aspectos que han sido expuestos dentro de la Política Nacional y que hoy es parte de la guía de acciones en nuestro país.
    Asimismo, la SECCATID cuenta con una gama de programas que permiten el acercamiento con los diferentes grupos del país, mediante las estrategias basadas en las necesidades que actualmente requieren las personas, pero especialmente el grupo más vulnerable como lo son los niños, niñas y jóvenes.
    Cabe mencionar que la integralidad forma parte de las acciones encaminadas a la Prevención del Consumo de Drogas y con ello la problemática que genera el consumo de drogas que viene causando un desfase principalmente en el grupo familia y que a su vez se traslada a la sociedad guatemalteca como tal.
    La problemática que afecta a la sociedad misma alcanza a todo un país considerando el deterioro de la persona dejando con ello la productividad que espera para el desarrollo de todo un conglomerado que depende de cada uno de sus habitantes.
    SECCATID ha establecido alianzas estratégicas con instancias nacionales e internacionales que le permiten trabajar consecutivamente, coordinando además con las diferentes autoridades y de esa manera crear espacios importantes que permitan los cambios cognitivos y conductuales para poder obtener logros ante los retos y necesidades que requiere el desarrollo de la persona y por consiguiente de un país. Trabajamos por un país LIBRE DE DROGAS porque creemos en la salud integral de la persona lo cual conlleva el bienestar de un país, para ello fortalecemos nuestras acciones informativas y formativas y con ello generar intervenciones preventivas y eficaces.
    • Date:  7/20/2011    Paragraphs: 32
    Para contribuir a la reducción de la pobreza, la inseguridad alimentaria y la desnutrición crónica, atendiendo a la población más vulnerable en el área rural se tiene como propósito promover la educación, información y Comunicación en alimentación y nutrición para mejorar el consumo de alimentos, la lactancia materna exclusiva y contribuir a la desnutrición crónica; a través de la implementación de la Estrategia de Seguridad Alimentaria y Nutricional para escolares en el sistema educativo.
    Las principales actividades que se impulsan son: i) fortalecimiento de las organizaciones de padres de familia y Consejos Educativos en aspectos de Seguridad Alimentaria y Nutricional ii) Transferencias de recursos financieros a los Consejos Educativos y organizaciones educativas para refacciones escolares en los establecimientos educativos iii) Capacitación a Comunidades Educativas (líderes, comunitarios, docentes, alumnos, padres de familia y comunidad en general), otras acciones realizadas están encaminadas a análisis de niveles de yodo en escolares en coordinación con el Ministerio de Salud y la Secretaría de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SESAN).
    • Date:  7/20/2011    Paragraphs: 33
    Para contribuir a la reducción de la pobreza, la inseguridad alimentaria y la desnutrición crónica, atendiendo a la población más vulnerable en el área rural se tiene como propósito promover la educación, información y Comunicación en alimentación y nutrición para mejorar el consumo de alimentos, la lactancia materna exclusiva y contribuir a la desnutrición crónica; a través de la implementación de la Estrategia de Seguridad Alimentaria y Nutricional para escolares en el sistema educativo.
    Las principales actividades que se impulsan son: i) fortalecimiento de las organizaciones de padres de familia y Consejos Educativos en aspectos de Seguridad Alimentaria y Nutricional ii) Transferencias de recursos financieros a los Consejos Educativos y organizaciones educativas para refacciones escolares en los establecimientos educativos iii) Capacitación a Comunidades Educativas (líderes, comunitarios, docentes, alumnos, padres de familia y comunidad en general), otras acciones realizadas están encaminadas a análisis de niveles de yodo en escolares en coordinación con el Ministerio de Salud y la Secretaría de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SESAN).
  • Guyana
    • Reports
    • Date:  11/24/2010    Paragraphs: 26
    I. HEALTH

    1. Guyana ensures that health care delivery is based on equity and accountability. The Ministry of Health strives to improve the physical, social and mental health status of all Guyanese and non-Guyanese residing in Guyana by ensuring that health services are as accessible, acceptable, affordable, timely and appropriate as possible given available resources and that the effectiveness of health personnel is enhanced through continuing education, training and management systems.
    2. Guyana had prepared a “National Health Sector Strategy 2008-12 (NHSS 2008-12)” that sets out the government's plans for providing equitable access to high quality and 'consumer-friendly' health services. The strategy covers all health care provided in the country by public, private and voluntary services and is guided by the values and principles outlined in the National Development Plan and the Poverty Alleviation Strategy i.e. to protect the most vulnerable and assure sustainability, accountability and transparency in government-led processes.

    3.
    The NHSS 2008-12 focuses on reducing morbidity and mortality by ensuring universal access to effective interventions for the newborn, children, adolescents, and young adults. This priority area is vital to improve national health status, and for Guyana's effort to attain the Millennium Development Goals (MDG) 4 and 5. Over the last five years, significant improvements in statistical reporting have been achieved, and more reliable baselines are available with which to compare and measure progress. By 2005, morbidity and mortality rates stabilized, and the Multi-Indicator Cluster Survey (MICS) 2006 shows a significant reduction over the MICS 2001.
    • Date:  11/24/2010    Paragraphs: 27
    I. HEALTH

    4. Maternal health will be enhanced with a full Women's Health Programme, introducing services for pre-conception, safer
    motherhood, and early detection of breast and cervical cancer, whilst continuing to integrate other vertically delivered services into the Integrated Management of Common Childhood Illnesse (IMCI). Obstetric care is to be improved with an enhanced package of services standardized at all hospitals, and C-section capacity developed for all Regional Hospitals.
    • Date:  11/24/2010    Paragraphs: 28
    I. HEALTH

    6. Like other countries, Guyana is experiencing an increase in illness, premature deaths and disability from chronic non communicable diseases: heart disease, hypertension leading to stroke and kidney failure, diabetes and cancers. Containing the increase requires lifestyle changes by individuals; environmental change led by government, plus earlier diagnosis, treatment and rehabilitation services. Otherwise, premature deaths and disabilities will rise, and costs will spiral.
    • Date:  11/24/2010    Paragraphs: 27, 34, 35
    I. HEALTH

    5. Safer motherhood will be strengthened through inter-sectoral and inter-agency collaboration, and through promotion of community support groups in, for example, breastfeeding and HIV counseling. Maternity services will be stratified further to improve quality at the various levels from basic care to comprehensive obstetric services, to simplify provision of the right equipment and supplies, to ensure equity in the distribution of trained skilled staff, to reinforce management of high risk cases, and to develop a functional referral system. Training in emergency obstetric care will be done at all levels of the health care system. Provision of mosquito nets for mothers and children will greatly reduce malaria morbidity.
    • Date:  11/23/2010    Paragraphs: 27
    IV. SOCIAL SECURITY
    14. • The Basic Nutrition Programme (BNP) Nutritional Sprinkles Programme, established to reduce malnutrition and anemia in pregnant mothers and infants age six to 24 months, benefits 20,000 women and children.
    • Related Resources
    • NATIONAL REPORT OF GUYANA ON FOLLOW-UP AND IMPLEMENTATION OF THE MANDATES OF THE DECLARATION OF COMMITMENT OF THE V SUMMIT OF THE AMERICAS – PORT-OF-SPAIN (Guyana 2010)
  • Haiti
    • Related Resources
    • Avian Influenza Control and Human Inflluenza Emergency Prepardness and Control Project
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Development of Health Systems and Services (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Development of Health Systems and Services (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Development of the Health Information System (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Development of the Health Information System (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Environmental Health (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Free Obstetric Project (SOG) (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Health Cluster (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – HIV / AIDS(Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Mental Health (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Mental Health(Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Nutrition (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Pandemic (H1N1) Preparedness 2010 (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Priority Communicable Diseases: Lymphatic Filariasis and Intestinal Parasites (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Priority Communicable Diseases: Malaria (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Priority Communicable Diseases: Malaria (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Priority Communicable Diseases: Tubercolusis (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Priority Communicable Diseases: Tubercuolsis (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Strengthening the Essential Drug Procurement Program, Promess (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Strengthening the Essential Drug Procurement Program, Promess (Inglés)
    • PAHO/WHO Technical Cooperation in the aftermath of the earthquake 2010-2011 – Vaccination (Inglés)
  • Honduras
    • Reports
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 26
    Promover la Protección Social e Implementar Estrategias para el
    Acceso Universal a la Atención Integral a la Salud
    La proteccion social se promueve en Honduras a través del compromiso politico
    que denen los lineamientos estratégicos contenidos en:
    • Plan Nacional de Salud 2021 que define el proceso orientado a introducir cambios sutantivos
    en el Sector Salud.
    • Reforma del Sector Salud: Proceso de Desarrollo Organizacional(DO) de la SESAL y el Modelo de
    salud basado en la APS Renovada.
    • Plan de Nacion y Vision de Pais.
    • Politica de Salud 2010-2014.
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 33
    Mortalidad Neonatal. Atención a la Madre, Recién Nacido y del
    Niño
    La política de Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna y de la Niñez (RAMNI)
    es el marco de referencia obligado para los actores en todos los programas. Se han
    denido los Lineamientos para el Abordaje de la Salud Neonatal lo que permitirá
    obtener mayores avances en el tema de salud neonatal, a n de lograr una
    Honduras sin probreza, educada y sana con sistemas consolidados de prevision
    social.
    Asimismo, se ha actualizado la Norma de Salud Materno Neonatal que incorpora las
    últimas evidencias cientícas en el manejo de las principales complicaciones del
    neonato y el manejo del recien nacido sano, así como la atención preconcepcional.
    La mortalidad neonatal actual es de 14 x 1000 nacidos vivos y la meta para el 2015
    es reducirla a 7 x 1000 nacidos vivos.
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 28
    Enfermedades No Transmisibles. Reducción del Consumo de
    Tabaco
    En Honduras los logros más sobresalientes en materia de Prevención del Consumo
    de Tabaco son: La vigencia desde febrero de 2011 de la Ley Especial para el Control
    del Tabaco, y su Reglamento vigente desde el mes de junio del mismo año.
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 29
    Sistemas de Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles
    La entidad gubernamental responsable realiza Inspecciones en todo tipo de
    establecimientos, tanto públicos como privados, en los diferentes barrios y colonias
    de las principales ciudades.
    También se diseño un pictograma que se imprime en las cajetillas de cigarrillos, para
    alertar y prevenir sobre los riesgos del consumo de tabaco.
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 30
    Campañas de reducción de la demanda de Drogas
    Programa de Prevención.- Para detectar los factores, naturaleza y consecuencias de
    la drogodependencia, la producción publicitaria, la comunicación social,
    incluyendo la organización y desarrollo de eventos y campañas masivas de
    prevención.

    En Honduras se celebra el 31 de mayo como el Día Mundial sin Tabaco.
    Programa de Tratamiento y Rehabilitación.- Que comprende diagnóstico, terapia y
    seguimiento de los desajustes bio-psicosociales en personas que consumen alcohol
    y otras drogas, así como su rehabilitación que garantice su reintegro a la familia y a
    la sociedad. Se han prestado cerca de 10 mil atenciones y capacitado
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 32
    Atención Primaria de Salud
    Se mantiene en aplicación la Atención Primaria en Salud (APS) Renovada, como eje
    transversal del Modelo de Salud, que fue planteado de forma interinstitucional con
    todos los actores del Sector Salud. Esta se orienta a potenciar la capacidad social
    instalada del pais del sector publico, la seguridad social, el sector privado, las ONGs,
    municipalidades, mancomunidades y otros órganos de la sociedad civil, para
    asegurar el acceso a servicios de salud con calidad en el más corto plazo y con
    uncosto socialmente aceptado.
    El modelo de salud esta conformado por tres componentes: atención,
    nanciamiento y gestion y en su esencia promueve la proteccion social en salud.
    También comprende la ampliacion de la cobertura y gestion de la calidad en la entrega de los servicios de salud. El fortalecimiento de la APS Renovada permite que
    la promoción, prevención, atención y rehabilitación se entrguen oportunamente y
    en forma integral.
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 32
    Estado Nutricional
    Honduras ha puesto en marcha el Consejo Consultivo de Micronutrientes
    (CONCOM), así como la revision e implementacion del Plan de Suplementacion de
    Vitamina A 2012-2015.
    También se han desarrollado las inciativas siguientes:
    • Revisión e implementacion de las Guias Alimentarias en Honduras, enfocarlas hacia
    enfermedades cronicas no transmisibles.
    • Conformación de la Comision intersectorial de Guías Alimentarias de Honduras.
    • Revisión estructural de la Politica Nacional de Nutricion.
    • Proyecto de Evaluación sobre el impacto de la Merienda Escolar.
    • Elaboración y distribución a nivel nacional de las líneas estratégicas de Vigilancia Nutricional
    con énfasis en Lactancia Materna.
    • Aprobación de la Ley General de Fortificación de Alimentos 2010.
    • Reactivación de la Comisión Nacional de Lactancia Materna.
    • Proyecto de Atención a Grupos Vulnerables.
    • Date:  4/1/2012    Paragraphs: 35
    Prevención de la Inuenza Pandémica, Fiebre Amarilla, Dengue y
    Malaria.
    Impulso de alianzas internacionales
    • Creación de la comisión nacional de preparación, respuesta y mitigación ante una eventual
    pandemia de Influenza.
    • Alianzas estratégicas con: CDC Atlanta y con las redes FluNet (OMS), Redes de vigilancia de los
    agentes bacterianos que causan neumonías y meningitis, la Red Latinoamericana de
    Vigilancia de Resistencia a los Antimicrobianos, Programa de Ciencia y Tecnología para el
    Desarrollo (CYTED), Red Mundial de Dengue (Dengue-Net), Red Amazónica de Vigilancia de las
    Resistencia a los Antimaláricos (RAMREDA), entre otros.
    • Está en ejecución la segunda fase de la iniciativa de cooperación entre los países
    centromericanos y República Dominicana para la implementación del Reglamento Sanitario
    Internacional (RSI).
    • Acuedos de Cooperación Técnica-Científica: Honduras-El Salvador para vigilancia y control de
    Rabia, Honduras-Canadá-Panamá-Nicaragua-México-Guatemala y República Dominicana, de
    enfoque ecosistémico para la prevención de enfermedades zoonoticas desatendidas
    (leptospirosis, rabia, tuberculosis y brucelosis).

    Fortalecimiento de los Sistemas Nacionales de Vigilancia, Prevención, Control y Respuesta
    • Mejoramiento y equipamiento del Centro Nacional de Enlace (CNE).
    • Diagnóstico de la capacidades básicas puntos de entrada: Aéreos, marítimos y terrestres.
    • Uso del sistema informático EpiVigila.
    • Fortalecimiento de las capacidades técnicas y tecnológicas de la Red Nacional de Laboratorios.
    • Entrenamiento en epidemiología a nivel nacional y en Influenza pandémica en el Centro
    Regional de Capacidades en Salud (CRCS) en Panamá.
    • Elaboración del Plan Estratégico para la Implementación del Reglamento Sanitario
    Internacional.
    • Evaluación del Sistema de Vigilancia Epidemiológica.
    Seguridad Sanitaria en los Viajes y Transporte
    • Socialización del RSI en cuatro aeropuertos internacionales, 4 puertos y 3 pasos fronterizos
    terrestres.
    • Realización de simulacros para responder ante una emergencia por influenza aviar e influenza
    pandémica.
    • Implementación del carné sobre fiebre amarilla y otras enfermedades acorde a los Anexos VI y
    VII del RSI.
    • Capacitación en inspección de buques y puertos a inspectores de los principales puntos de
    entrada marítimos del país.
    Fortalecimiento De Los Sistemas Mundiales de Alerta y respuesta de La OMS
    • Conformación y capacitación de los equipos de Alerta Respuesta en las 20
    regiones sanitarias del país, y publicación del documento “Subsistema de
    Alerta-Respuesta del Sistema de Vigilancia de la Salud de Honduras/Lineamientos
    para su organización y funcionamiento”.
    Revertir la propagación del VIH-SIDA
    • Se cuenta con el Plan Estratégico Nacional de Respuesta al SIDA (PENSIDA III).
    • El Departamento de ITS/VIH/SIDA ostenta el cargo de secretariado del mecanismo coordinador
    Regional(MCR) que es el brazo técnico de COMISCA en este tema.
    • Honduras es subcoordinador regional para Centroamérica del Grupo de Cooperación Técnica
    Horizontal (GCTH).
    • Implementación de la estrategia de abordaje de la atención integral a las ITS/VIH/SIDEA en el
    marco de la reforma del Sector Salud en 5 regiones departamentales.
    A este respecto, actualmente se cuenta con 38 Centros de Atención Integral, se
    atiende con retrovirales a más de 8 mil personas, se han ampliado los servicios de
    pediatría de VIH en 17 centros a nivel nacional, se ha ampliado la cobertura de
    pruebas rápidas de 279 unidades de salud a 381 en el presente año 2012, y se ha incrementado de 14% a 88% en el programa de prevención de transmisión del VIH
    de madre a hijo(a), asi como la detección en el control prenatal y tratamiento
    proláctico.
  • Jamaica
    • Reports
    • Date:  3/21/2012    Paragraphs: 26, 27, 35
    Health Systems Management and Supply: Access to Comprehensive Health Care

    The Government of Jamaica (GOJ) continued to focus on access and levels of utilization particularly within the public sector. Against this background the Abolition of User Fee Policy came into effect on April 1, 2008. The utilization data from the MOH indicates that the removal of fees to access service resulted in increased utilization at the primary care level as well as pharmacy and diagnostic services.
    To further support the comprehensive nature of the health care delivery system, a needs-based human resources for health planning study, was undertaken. The aim is to enhance capacity for needs-based Human Resources for Health (HRH) planning by developing needs-based simulation modelling tools appropriate to the unique circumstances of Jamaica.
    There is increased emphasis on revising the services offered at health centres and upgrading the physical infrastructure of these facilities in keeping with the policy objective to renew and strengthen primary health care. Policy objectives for secondary care focus on improving the quality of care offered at public hospitals with particular attention on customer service, infrastructure, emergency care, and maternal and child health.
    Maternal Mortality and Child Health

    In keeping with the commitment of the Global Partnership for Maternal and Child Health, there was focus on the development of the Maternal Mortality Surveillance Manual and the Guidelines for the Management of Common Obstetric Emergencies. A Safe Motherhood Programme was also launch and there is increased focus on the use of the partograph in the management of obstetric cases.
    In keeping with the Government’s thrust to improve early childhood development, the Child Health and Development Passport (CHDP) was implemented. The aim of which is to monitor the health and development of each child born as of September 1, 2010.
    A comprehensive National Strategic Plan was developed to improve the delivery of health care to adolescents. The Child and Adolescent Services Policy and Procedures Manual was also developed.

    HIV

    The national response has seen tremendous success particularly in the programme for the prevention of mother to child transmission. Multisectoral support is provided by the National AIDS Committee, civil society, NGOs, and GOJ. The national response is guided by a national strategic plan and is supported by monitoring and evaluation plan.
    The National Workplace Policy for HIV was passed by Parliament and a tool kit was developed to facilitate its implementation. The National HIV-related Discrimination Reporting and Redress System became operational as did the Multi-Sectoral Working Group on Discrimination.
    While the national response to HIV and AIDS is well organized and contains adequate supporting framework, concerns exists regarding sustainable financing of the national response. Jamaica is supported by the World Bank, Global Fund, other IDPs, and the GOJ. However support from the global fund is schedule to end in 2012 and no substitute funding has been identified. The Global Fund supports the treatment and care portion of the national response by providing antiretrovirals for Persons Living with HIV and AIDS.

    Population Ageing
    The discussion on Population Ageing has been receiving significant focus in Jamaica. The demographic situation and the changing structure of the Jamaica population have been highlighted in Vision 2030 Jamaica – National Development Plan. As a result, the implications of this changing population structure have been integrated in all policies, plans and programmes. It is imperative to plan strategically for these changes that will have implications for the society on a whole, particularly as the world has reached 7 billion on October 31, 2011.
    As part of the Regional Strategy for the implementation of the Madrid Plan of Action, initiatives directly geared towards the elderly are being executed through the National Council for Senior Citizens.
    In July 2011, the Government of Jamaica in collaboration with the United Nations Population Fund hosted a Population Conference to commemorate World Population Day 2011, focusing on “Population Ageing: Implications for Development in Jamaica”. The changes in the population present clear opportunities for economic growth, savings and investments. To benefit from this window of opportunity, countries in the Americas must act now in the early stages- as this window will close when the proportion of elderly persons increases further - returning the country to the point of high dependency ratios.
    Jamaica is proposing that focus should be placed on initiating and implementing policies that stimulate investment in production, increase job opportunities and “promote stable economic and social environment that pave the way for sustainable development”. These include areas such as
    • Primary health care and long term care
    • Social infrastructure such as housing, transportation etc.
    • Youth development and entrepreneurship
    • Human resource development
    • Social security including pension coverage and pension funds and
    • Engaging in discussions on retirement age.
  • Mexico
    • Reports
    • Date:  4/11/2018    Paragraphs: 3
    • En 2016 la Agencia Mexicana para la Cooperación y el Desarrollo (AMEXCID) realizó una inversión por $650,000 dólares, para el desarrollo de la segunda fase de los Planes Maestros Mesoamericanos (PMM) en Dengue/Chikungunya, Malaria, Seguridad Vial y Atención Primaria en Salud y Planes Nacionales. Actualmente se está en el proceso de implementación de la segunda fase de los PMM.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 1
    • Desde el 2012 se ha disminuido en 4.6% la carencia de acceso a los servicios de salud. Es decir, al año 2017, 4.8 millones de personas más accedieron a servicios de salud.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 26, 15, 1, 2
    • Programa de Inclusión Social: PROSPERA
    1. El Paquete Básico Garantizado de Salud, desde el 2014, otorga beneficios de manera gratuita, así como la ampliación progresiva a las 27 intervenciones de Salud Pública del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES). Desde 2016 a agosto de 2017 se registró un avance en la ampliación de las intervenciones en un 83.9% a nivel nacional.
    2. Estrategia integral de Atención a la Nutrición (EsIAN): Promueve la mejor nutrición de la población beneficiaria, además se realiza la entrega de suplementos alimenticios para niños y niñas, mujeres embarazadas y en periodo de lactancia.
    3. Talleres para el Autocuidado de la Salud: Mediante talleres comunitarios se fomenta el autocuidado y mejora de la salud, de acuerdo al modelo rural o urbano del componente de salud que reciben la familias.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 26, 15, 1
    • Derivado del incremento en el arribo, tránsito y retorno de migrantes a México, en los módulos de repatriación del Instituto de Migración (INM) se encuentra personal del Seguro Popular para realizar la afiliación temporal al Seguro Popular, a través de la Constancia de Recepción de Mexicanos Repatriados, para otorgarles servicios de salud y de rehabilitación física, atención en salud mental, prevención y tratamiento de adicciones. Entre septiembre de 2016 y junio de 2017 se otorgaron más de 52 mil servicios de prevención y promoción de salud a alrededor de 7 mil migrantes.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 26, 1, 2
    • La Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED) realizó la impresión de 10,000 tarjetas con los derechos generales de los pacientes en sistema braille.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 26, 15, 1, 2
    • En junio de 2017 se lanzó el “Protocolo para el Acceso sin Discriminación a la Prestación de Servicios de Atención Médica de las Personas Lésbico, Gay, Bisexual, Transexual, Travesti, Transgénero e Intersexual e Intersexual” y “Guías de Atención Específicas” para atender las necesidades concretas de estos grupos.
    El Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (CONAPRED) brindó acompañamiento para la revisión del protocolo y de las guías específicas. Además, para la elaboración de las mismas se contó con la participación de especialistas en el ámbito médico y de derechos humanos, así como participantes de las poblaciones destinatarias y organizaciones de la sociedad civil.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 1, 2, 8
    • La Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED) realizó la traducción de los derechos generales de los pacientes a 11 lenguas indígenas de México. De igual forma, el audio de estos derechos se encuentra disponible en 21 lenguas indígenas.
    Se encuentran disponibles en texto y audio de 17 lenguas indígenas las recomendaciones a la mujer embarazada, adulto mayor, y proceso de consulta de los documentos: “Recomendaciones a la mujer embarazada para mejorar la comunicación con el personal de salud durante el embarazo el parto y la cuarentena (puerperio)”, “Recomendaciones para mejorar la atención del adulto mayor dirigidas a los pacientes”, y “Recomendaciones para mejorar la atención del adulto mayor dirigidas a los pacientes”.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 26, 1, 2, 8
    • Durante 2016 y 2017 el Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES) y la Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas (CDI) implementaron la serie radiofónica: “Por tu seguridad, hazle caso a las señales de tu cuerpo”, integrada por 9 cápsulas radiofónicas sobre mortalidad materna, cuyo objetivo fue brindar a las mujeres información oportuna y alertarlas sobre los signos y síntomas de alarma durante el embarazo, parto y puerperio. Además de promover el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos, con el propósito de contribuir a la disminución de la mortalidad materna. Las cápsulas se transmitieron en 39 lenguas indígenas; en 21 de las estaciones del Sistema de Radiodifusoras Culturales Indígenas que se escucha en 16 entidades federativas.
    De enero a diciembre de 2016, se realizaron 25,669 impactos y de enero a diciembre de 2017, 22,113 impactos.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 28, 30, 15, 2
    • La Secretaría de Salud en conjunto con la Secretaría de Educación Pública (SEP) implementaron para el ciclo escolar 2017-2018 el programa piloto “Salud en tu Escuela” en escuelas de 13 entidades de la república. El programa busca fortalecer la prevención, la promoción y el cuidado de la salud de las niñas, niños y jóvenes para mantener un cuerpo sano, evitar conductas de riesgo y adquirir hábitos saludables mediante la intervención directa de diagnóstico, monitoreo, capacitación y comunicación, así como la referencia a los servicios de salud.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 2
    • Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes (ENAPEA): en comparación con 2012, se incrementaron en un 76.4% los “Servicios Amigables para Adolescentes” que otorgan servicios en salud sexual y reproductiva para adolescentes y niñas
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 2
    • Durante 2016 el IMJUVE implementó en los municipios de Tonalá, El Salto y Guadalajara en Jalisco la “Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes” en la que, mediante 57 actividades de salud preventiva, brindaron a grupos de jóvenes, instituciones educativas y organizaciones de la sociedad civil activaciones de capacitación en materia de Prevención de adicciones, Educación sexual y de Equidad y Género.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 2
    • Durante 2016 el IMJUVE realizó 15 talleres, 9 pláticas y dos conferencias; en total 26 acciones informativas en temas de: Derechos Sexuales y Reproductivos, Prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual, Desarrollo Adolescente, Sexualidad y Adolescencia, Métodos Anticonceptivos y Prevención de Embarazo Adolescente con las cuales beneficiaron a 916 jóvenes
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 2
    • De julio a diciembre de 2017 el IMJUVE, bajo el marco de la Estrategia Nacional de Prevención del Embarazo Adolescente, implementó el componente “Activaciones de Salud Joven”; cuyo objetivo fue brindar habilidades blandas, de toma de decisiones y empoderar el cuerpo de los jóvenes. La aplicación del programa fue una formación en cascada en seis entidades federativas del país y requirió el apoyo de monitores, tutores y replicadores que fueron seleccionados mediante una alianza con la Coordinación Nacional de Becas de Educación Superior y la Secretaría de Educación Pública. El programa fue validado por la SEP, UNFPA (United Nations Population Fund).
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 2
    • La Secretaría de Salud logró la consolidación de Infraestructura física en salud en zonas de población en condiciones de vulnerabilidad:
    * Se construyeron tres obras nuevas en el Estado de México: 1) Unidad de Especialidad Médica dedicada al Cáncer de Mama en Huixquilucan, 2) Centro Especializado de Atención a Personas con Discapacidad Visual de Naucalpan y 3) Centro de Rehabilitación y Educación Especial de Toluca.
    * En el Estado de Tamaulipas se construyó una Unidad de Especialidad Médica dedicada al Cáncer de Mama (UNEME DEDICAM Tampico).
    * Se fortaleció con mobiliario médico a dos Hospitales de la Mujer ubicados en Tabasco y en Michoacán.
    * Se equipó a diversas unidades médicas de atención a grupos vulnerables en el estado de Morelos y la UNEME DEDICAM de Huixquilucan, Estado de México.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 8
    • Albergues IMSS-PROSPERA: De septiembre de 2016 a febrero de 2017 brindó atención a 331,168 personas, el 26% fue a mujeres en periodo de embarazo o puerperio en 68 albergues comunitarios de 17 entidades federativas. También otorgó 15,355 sesiones de educación para la salud, tuvo 211,194 participantes y proporcionó 819,681 raciones alimenticias.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 8
    • Como parte del Programa de Desarrollo Comunitario para el apoyo a embarazadas y mujeres con emergencias obstétricas, del 1 de septiembre de 2016 al 30 de junio de 2017 realizaron las siguientes actividades:
    • Se dio albergue a 42,887 embarazadas, puérperas y familiares en 147 Posadas para el Apoyo de la Mujer Embarazada (Posadas AME) en 21 entidades federativas, se favoreció el acceso oportuno a unidades de atención médica, principalmente en zonas de alta marginalidad.
    • Se apoyó a 79,207 embarazadas y puérperas con la participación de 78,353 madrinas y padrinos comunitarios para la identificación de señales de alarma, incluyendo el plan de seguridad para las embarazadas, asistencia a la consulta médica y apoyo en caso de traslados de emergencia en 484 municipios de 18 entidades federativas.
    • El Programa IMSS-PROSPERA aplica la estrategia Red Social, un modelo de organización social para la autogestión y solidaridad encaminada a la prevención de la muerte materna, donde intervienen la comunidad, la red comunitaria, autoridades locales y equipos de salud. Esta red, conformada en más de 97% de las localidades donde el Programa tiene presencia, realizó más de 21 mil acompañamientos de embarazadas y/o puérperas a unidades médicas.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 8
    • El Sistema Nacional de Salud (SNS) mejoró el control prenatal al establecer que las embarazadas deben acceder a un mínimo de cinco consultas prenatales e iniciarlas durante las primeras ocho semanas de gestación de acuerdo a la NOM-007-SSA2-2016 (Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida).
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 5, 7, 8
    • Lactancia materna: La Secretaría de Salud durante el periodo 2016-2017 desarrolló la campaña nacional digital “Da Leche Materna”, se difundió en redes sociales a través de capsulas informativas, materiales impresos y mediante una aplicación para teléfonos inteligentes. El objetivo de la campaña fue promover con información útil, accesible y práctica la confianza en las madres, antes y después del parto, acerca de los beneficios de la lactancia para ellas y sus hijos; se buscó abatir mitos y aclarar dudas y creencias que pudieran afectar la implementación de la lactancia. De igual manera, se buscó sensibilizar a la población sobre el tema. La campaña tuvo un alcance de 27, 071,200 personas.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 6
    • México se encuentra libre de enfermedades como el tracoma y la oncocercosis. En abril de 2017 la OPS entregó el reconocimiento de eliminación del tracoma en nuestro país.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 5
    • Prevención del cáncer de mama: la Secretaría de Salud realizó más de 10 millones de mastografías a mujeres de 40 a 69 años de edad en las instituciones del sector salud.
    En febrero de 2017, la Secretaría de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) suscribieron el convenio de colaboración para la elaboración e instrumentación de un programa de trabajo interinstitucional de lucha contra el cáncer infantil, que incluye la prestación de servicios médicos, abasto de medicamentos y otros insumos, de manera coordinada entre las tres instituciones.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 5
    • Prevención del cáncer cervico-uterino: La Secretaría de Salud aplicó 10.1 millones de dosis de vacunas contra el virus del papiloma humano a niñas de quinto año de primaria o de 11 años no escolarizadas.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 5
    • Durante el periodo del 1 de septiembre de 2016 al 30 de junio de 2017 la Secretaría de Salud llevó a cabo el “Programa de Acción Específico Alimentación y Actividad Física” cuyo objetivo es fomentar la alimentación correcta a nivel individual, familiar, escolar y comunitario. Realizaron 14 campañas educativas en el país de la promoción de estilos de vida saludables.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 4
    • Del 1 de septiembre de 2016 al 30 de junio de 2017 la Secretaría de Salud realizó el monitoreo de todas las Emergencias de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) en cumplimiento del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) y, con el objetivo de fortalecer la vigilancia epidemiológica en nuestro país, realizó informes especiales para la Dirección General de Epidemiología de la información publicada por el Sitio de Información de Eventos de la OMS.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 4
    • En julio de 2017, México participó en la Consulta Formal Regional sobre el Reglamento Sanitario Internacional en la reunión de Sao Paulo, Brasil
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • Entre el 1 de septiembre de 2016 y el 30 de junio de 2017, la Secretaría de Salud en el marco de los programas: “Programa de Acción Específico Prevención de Enfermedades Diarreicas y Cólera” y “Atención de Urgencias Epidemiológicas y Desastre” realizó la capacitación y actualización del personal involucrado en la preparación y respuesta ante emergencias y riesgos sanitarios en una serie de cuatro cursos, así como la continuidad del Programas de Acción Específico Prevención de Enfermedades Diarreicas y Cólera.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • El área de Epidemiología del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria (HRAEV), en colaboración con la Secretaría de Salud estatal, mantiene actualizado el protocolo de manejo de enfermedades transmisibles y emergentes en la región a través de la otorgación de servicios de alta especialidad, como ocurre en la atención de complicaciones por dengue o influenza.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • El Hospital Regional de Alta Especialidad Ciudad Salud (HRAECS) continúa de forma permanente en vigilancia de enfermedades emergentes y participa activamente en el avance del conocimiento sobre estas enfermedades en colaboración con la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE), el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) e instituciones internacionales.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • Como parte de la atención y control de la influenza, se garantizó la disponibilidad en las unidades médicas de tratamientos con el antiviral oseltamivir a través de las reservas estratégicas estatales y la reserva federal. Se realizó la dotación a las 32 entidades federativas e instancias de salud federales.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • Durante el mes de octubre de 2016 se realizó en Querétaro, Querétaro, la Reunión Nacional de Temporada de Frío, Prevención y Control de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Influenza y otros Daños a la Salud 2016-2017 con el objetivo de actualizar, estandarizar y difundir los criterios de vigilancia, prevención y atención de daños a la salud durante esa temporada. Al encuentro asistieron 121 representantes de los tres niveles de gobierno de distintas instituciones y áreas del Sector Salud.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • En abril de 2017, México participó en la Reunión del Grupo de Trabajo Global de Manejo de Riesgos y Comunicación, de la Iniciativa Global de Seguridad en Salud, celebrada en el Instituto Roberto Koch en Berlín, Alemania, para hacer frente a amenazas de terrorismo internacional.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • Durante febrero de 2017 se celebró la reunión binacional México y Estados Unidos para la vigilancia, prevención y control de la enfermedad por virus del Zika.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • En marzo de 2017, el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica (InDRE) recibió la invitación por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para incorporarse como Centro Colaborador en el diagnóstico de malaria.
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • En octubre de 2016, la Secretaría de Salud en coordinación con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) realizaron el Curso de Certificación de Microscopistas para la región de las Américas, en el cual personal de los Laboratorios Estatales de Salud Pública de Quintana Roo, San Luis Potosí y Yucatán obtuvieron la certificación como microscopistas
    • Date:  4/6/2018    Paragraphs: 3
    • Entre el 1 de septiembre de 2016 y el 30 de junio de 2017, la Secretaría de Salud a través de los Comités Estatales y Jurisdiccionales para la Seguridad en Salud y Comandos Operativos organizó y coordinó la preparación, atención y respuesta ante emergencias en salud y riesgos sanitarios de 71 desastres y 2,012 brotes.
    • Date:  4/5/2018    Paragraphs: -
    • La Secretaría de Salud en alianza con Nestlé México implementaron el “Programa de Hidratación Familiar”. El objetivo del programa es fomentar una cultura de hidratación saludable entre la población y el consumo de agua simple potable como principal fuente de hidratación. Como parte del programa se llevaron a cabo los “Días de Hidratación”, a los que asistieron 60 mil personas, aproximadamente, que participaron en actividades físicas y de destreza.

    Complementario al programa se realizaron las “Brigadas de Hidratación” las cuales realizaron visitas a instituciones educativas y a eventos abiertos al público en diversos puntos de la república.
    • Date:  3/31/2018    Paragraphs: -
    • En noviembre del 2016 la Secretaría de Salud anunció las declaratorias de emergencias epidemiológicas EE-3-2016 Sobrepeso y Obesidad y EE-4-2016 Diabetes Mellitus con el fin de realizar acciones para contrarrestar estos problemas de salud y sus complicaciones.
    • Date:  6/17/2014    Paragraphs: 15, 17
    • Promoción de la salud
    •A partir de enero de 2013, la Secretaría de Salud cuenta con la actualización de las Cartillas Nacionales de Salud que son utilizadas por todas las instituciones del sector salud. Se busca incrementar el número de mexicanos que cuenten con cartilla y así asegurar que toda persona que acuda a los servicios de salud la presente para que se registren las atenciones recibidas.
    •En mayo de 2012 se firmaron las Bases de Coordinación Salud-Secretaría de Educación Pública para el establecimiento, desarrollo y ejecución del Programa Escuela y Salud, a través del cual se lograron certificar 6,378 escuelas como promotoras de la salud.
    •De enero a diciembre de 2012, con el propósito de impulsar la atención de los pueblos indígenas, se implementó el proyecto intersectorial Acciones Integrales para el Cuidado de la Salud en el Municipio de Chilón, Chiapas, el cual generó un modelo de atención intersectorial para la población indígena, de carácter participativo, el cual responde a las necesidades de la población local, con enfoque en determinantes sociales, pertinencia cultural y lingüística.
    Acceso a los servicios de salud
    •A través del Programa Salud a tu Alcance se continuará impulsando la planeación sectorial de recursos para la salud, el intercambio planificado de servicios de salud, la consolidación de una política nacional de medicamentos y el fortalecimiento de las Unidades Mecánicas Móviles.
    •El Programa de Calidad Efectiva de los Servicios de Salud (PROCESS), que hasta ahora opera como Sistema Integral de Calidad en Salud, establecerá un sistema de gestión de la calidad centrado en el paciente, con un esquema de garantía, enfocado en la obtención de resultados en salud.
    •Mediante la Estrategia de Convergencia e Integración Tecnológica (CITEC) se impulsarán los proyectos de la agenda digital en salud como el Expediente Clínico Electrónico (ECE), la conformación del Padrón General de Salud (PGS) y los Sistemas de Información en Salud, la Telesalud y la Telemedicina. Además, seguirá impulsándose el desarrollo y actualización de las Guías de Práctica Clínica, así como la Evaluación de Tecnologías en Salud.
    •Durante 2013 se fortaleció el programa de Unidades Médicas Móviles, que ahora son Caravanas de Salud, mediante la puesta en operación de 133 unidades nuevas, mismas que se alinearon a la cobertura de la Cruzada Nacional Contra el hambre. En este sentido, se definió el establecimiento de 128 nuevas rutas y cinco unidades para la sustitución de aquéllas que han cumplido su vida útil. Con estas acciones de ampliará dicho programa en 59 municipios e incrementará la cobertura en 1,200 localidades sin servicios, con lo que se beneficiará a 150,000 personas aproximadamente, a fin de reducir las desigualdades en la prestación de los servicios de salud en comunidades marginadas y grupos vulnerables que habitan en localidades alejadas.

    •La Secretaría de Salud, a través del Programa Vete Sano, Regresa Sano, de septiembre de 2012 a agosto de 2013 se otorgaron 627, 550 consultas médicas a los migrantes y 463,808 atenciones integradas de línea de vida; se impartieron alrededor de 21,000 talleres para atender el cuidado personal de la salud y se logró la certificación de 46 albergues para jornaleros agrícolas migrantes como entornos favorables a la salud.
    •El Programa de Salud del Migrante tiene como objetivo preservar y mejorar la calidad de atención de la salud la población que está fuera del país. Dentro de dicho programa se engloban los siguientes subprogramas o actividades:

    Ventanillas de Salud (VDS) las cuales se ubican en los 50 consulados de México en Estados Unidos, además se cuenta con dos VDS móviles, mediante las cuales se proporciona información para incrementar el conocimiento y el uso de los servicios de salud entre la población mexicana que vive en dicho país, y para difundir programas de prevención y promoción de la salud en temas prioritarios que afectan mayormente a la población latina. De diciembre de 2012 a junio de 2013 se atendieron y beneficiaron aproximadamente a 600,000 migrantes; la Semana Binacional de Salud en Oaxaca que, en su XII edición se llevó a cabo en octubre de 2012, logró trasmitir información sobre salud a aproximadamente 400,000 personas, casi 300,000 de origen mexicano y el resto de otros países de Latinoamérica; la Comisión de Salud Fronteriza México-Estados Unidos tiene como objetivo proporcionar servicios de prevención y promoción de la salud en temas prioritarios para la población fronteriza. Con las actividades de prevención y promoción que realiza en colaboración con diferentes alianzas, se logró atender aproximadamente a 80,000 personas y se ofrecieron alrededor de 200,000 servicios de prevención; por medio del Programa Repatriación de Connacionales Enfermos Graves, se atendió de septiembre de 2012 a junio de 2013, 21 solicitudes de apoyo de asistencia médica relacionados con problemas renales, cerebrales, cáncer, salud mental y otros. Dichas gestiones se han realizado en el Hospital General de México, el Instituto Nacional de Cancerología y los servicios de salud de distintos estados de la República, entre otros.

    •La Secretaría de Salud implementa el Programa de Acción Específico de Atención al Envejecimiento el cual ha establecido y unificado estrategias y lineamientos en materia de vigilancia, prevención, promoción, atención y limitación del daño en la población adulta mayor para lograr un envejecimiento activo y saludable a través de la integración de prácticas exitosas e innovadoras, basadas en evidencias científicas para atenuar la carga de enfermedad.
    •En la actualidad se está trabajando en la integración de un diagnostico situacional de los adultos mayores por entidad federativa.
    •Durante 2013 se han realizado 525,864 detecciones de alteración de memoria, con un avance de 10.6%, y 712,168 detecciones de depresión, con un avance de 14.2%. En este mismo año se inició la detección temprana de síndromes geriátricos.
    •A través del Programa de Acción de salud sexual y reproductiva de adolescentes, la Secretaría de Salud fortaleció el proceso de formación de Capacitadores Estatales en Salud Sexual y Reproductiva del Adolescente mediante la capacitación del personal gerencial y operativo del programa y de los servicios amigables, a través del Taller Regional de Capacitación para la Conformación de Redes Sociales Juveniles en Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes.
    •Actualmente en el país operan 1,055 servicios amigables, que brindan atención al adolescente bajo un clima de confianza, comodidad, con privacidad y confidencialidad, trato digno y respetuoso a sus derechos sexuales y reproductivos.
    •Asimismo se fortaleció la coordinación con la Secretaría de Educación Pública, para capacitar en salud sexual y reproductiva del adolescente a docentes de las 32 entidades federativas, con el propósito de contribuir a la prevención del embarazo no planeado, así como en la prevención de las infecciones de trasmisión sexual, incluyendo el VIH/SIDA.
    •En mayo de 2013 se realizó el Taller de Capacitación-Sensibilización en Salud Sexual y Reproductiva en Comunidades Indígenas dirigido a prestadores de servicios de salud. Asimismo, en julio de 2013 se llevó a cabo la Reunión de Actualización-Sensibilización con Enfoque de Interculturalidad en Aspectos Básicos de Salud Sexual y Reproductiva con énfasis en adolescentes.
    •Dentro de las acciones que se han instrumentado en el marco de la Cruzada Nacional Contra el Hambre (CNCH), la Comisión Nacional de Protección Social en Salud destaca la participación de 5,868 unidades médicas, en las que se ofrecen servicios integrales de salud a 25.3 millones de personas afiliadas en los 400 municipios de la CNCH.
    •Asimismo, la Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud (DGPLADES) contribuye en la mejora de las condiciones de infraestructura de las unidades médicas. Se tienen identificadas 1,215 acciones de infraestructura para estos municipios, de las cuales 711 se encuentran en planeación y 504 en proceso de obra.
    •Por otra parte, gracias al Programa de Atención a la Salud de la Infancia disminuyeron las tasas de mortalidad por enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias.
    • Date:  5/30/2014    Paragraphs: 30, 32, 33, 15, 17
    • El 21 de enero de 2013, el Gobierno de la República puso en marcha la Cruzada Nacional contra el Hambre (CNCH), Estrategia de Inclusión y Bienestar Social, que busca garantizar la seguridad alimentaria, enfocada en la nutrición de los 7.01 millones de mexicanos y mexicanas que hoy viven en condición de pobreza extrema, al mismo tiempo que permitirá contribuir al ejercicio pleno de su derecho a la alimentación.
    • El programa incluye la acción coordinada y concurrente de las diversas dependencias gubernamentales. Para esto se creó el Sistema Nacional de la Cruzada contra el Hambre, que permite alinear los recursos presupuestales de más de 70 programas de la Administración Pública Federal.
    • Los objetivos de la CNCH son: Garantizar Cero Hambre a partir de una alimentación y nutrición adecuadas de los mexicanos en pobreza y con carencia alimentaria severa. De tal forma que se vaya eliminando la desnutrición infantil aguda y se mejoren los indicadores de crecimiento de niños y niñas en la primera infancia.
    • Asimismo encamina a la promoción de la participación comunitaria contra el hambre.
    • La Cruzada ha favorecido a 294 mil familias que ya cuentan con la tarjeta del Programa de Apoyo Alimentario Sin Hambre, además se han instalado 2 mil 845 comedores comunitarios y se han incorporado 396 mil nuevas familias al Programa de Desarrollo Humanitario Oportunidades.

    • Con la finalidad de disminuir la probabilidad de que se presenten problemas de salud pública como el uso, abuso y dependencia a sustancias adictivas, el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (SNDIF), en congruencia con los objetivos planteados por la Conferencia Mundial sobre los Determinantes Sociales de la Salud, realizada en 2011, desarrolló estrategias preventivas a través de varios talleres:
    • Detección, orientación y consejería en adicciones, dirigido a trabajadores sociales, personal médico y de áreas humanistas, vinculados con ámbitos comunitarios. El objetivo fue capacitar a los promotores a través de sesiones individuales para detectar y aconsejar a usuarios que presentaron problemas de uso, abuso y dependencia de las drogas y referirlos a centros de tratamiento especializado.
    • Estrategia de intervención para disminuir el impacto de factores de riesgo psicosociales en niñas y niños, capacitó en 2013 a promotores para que, a través de la incorporación de actividades lúdicas y recreativas en el programa educativo de las instancias escolares, favorecieran el desarrollo de habilidades para la vida. El taller estuvo dirigido a Directoras, Responsables, Educadoras y Supervisoras de estancias infantiles, guarderías y preescolares, que laboran directamente con los niñas/niños de 0 a 5 años 11 meses de edad.
    • Habilidades para la vida en niños, niñas y jóvenes, dotó con conocimientos y habilidades internas de pensamiento, sociales y de manejo de emociones, para que los niños, niñas y jóvenes mexicanos puedan prevenir conductas negativas o de alto riesgo.
    • Mitos y realidades de las drogas, de joven a joven, brindó información real de las consecuencias del uso, abuso y consumo de las drogas a jóvenes, a través de pláticas con duración de 20 minutos.
    • La familia, la mejor fortaleza contra las adicciones, orientó a los padres y madres de familia sobre el uso de herramientas útiles para prevenir el consumo de sustancias adictivas en sus hijos.
    • En 2013, el SNDIF coordinó a nivel nacional la Estrategia Integral de Asistencia Social Alimentaria (EIASA), la cual fomentó la integración de una alimentación correcta en individuos, familias y comunidades en condiciones de riesgo y vulnerabilidad, a través de la entrega de apoyos alimentarios para el hogar y la familia.
    • El Programa se dirigió a personas que habitan en zonas indígenas, rurales y urbanas marginadas; se focalizan en niñas, niños y adolescentes que asisten a planteles del sistema educativo nacional, y niños y niñas entre seis meses y cuatro años, no escolarizados, que se encuentren en condiciones de riesgo y vulnerabilidad.
    • La EIASA apoyó a 6’268,138 niñas y niños de centros del sistema educativo nacional, con 1,054 millones de desayunos escolares.
    • También en 2013, la EIASA benefició a 472,205 niñas y niños menores de 5 años no escolarizados con 75.4 millones de raciones alimentarias.
    • Con el programa Asistencia Alimentaria a Sujetos Vulnerables, en 2013 la EIASA otorgó 8.6 millones de apoyos alimentarios a 976,485 sujetos vulnerables, entre ellos mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, personas con discapacidad y adultos mayores.
    • Ese mismo año fueron beneficiadas 713,921 familias en desamparo con 4.4 millones apoyos alimentarios, a través del programa Asistencia Alimentaria a Familias en Desamparo.
    Para fortalecer la operación de la EIASA se realizaron acciones de fortalecimiento, entre las que destacan:
    • Visitas de supervisión y seguimiento a los SNDIF y DIF Distrito Federal, para brindar asesoría y capacitación en temas como: aplicación de los Criterios de Calidad Nutricia, acciones de orientación alimentaria y aseguramiento de la calidad, focalización y selección de beneficiarios con base en el grado de inseguridad alimentaria de los hogares, así como acciones adicionales para fortalecer a los programas alimentarios y temas relacionados con la Cruzada Nacional contra el Hambre.
    • Se actualizó el “Manual para el diseño e implementación de acciones de orientación alimentaria en los programas alimentarios del DIF” en apoyo a la planeación e implementación de las acciones de orientación alimentaria dirigidas a los beneficiarios de los programas que operan.
    • De igual forma se actualizó la Guía de Aseguramiento de Calidad Alimentaria, con el fin de fortalecer las acciones que conforman los apoyos alimentarios, lo que contribuye a la prevención de enfermedades transmitidas por alimentos.
    • Se dio continuidad al proceso de la actualización de la Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA3-2013, para la Asistencia Social Alimentaria a Grupos de Riesgo, en su etapa de proyecto, con la revisión, validación de documentos y discusión sobre posibles estrategias de difusión y supervisión de la misma.
    • Con el propósito de profesionalizar a los preparadores de alimentos que laboran en el ámbito de la asistencia social, se aplicó el Estándar de Competencia EC0334 “Preparación de alimentos para la población sujeta de asistencia social”, a los representantes enviados por la mayoría de los Sistemas Estatales DIF (SEDIF) y DIF Distrito Federal.
    • En el contexto de la CNCH del gobierno federal, el Sistema Nacional DIF asesoró y entregó apoyos económicos a los SEDIF para la infraestructura, rehabilitación y equipamiento de espacios alimentarios (cocinas, desayunadores o comedores –escolares y/o comunitarios–) con el objetivo de mejorar y dignificar las condiciones para la preparación y el consumo de alimentos.

    • El CONADIS y la Secretaría de Salud revisaron los lineamientos sobre Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF), la Norma Oficial Mexicana para emitir el certificado de discapacidad y la elaboración de la Clasificación Nacional de Discapacidad.
    • Igualmente se elaboró el proyecto del Programa Nacional de Salud, Previsión, Rehabilitación y Habilitación de las Personas con Discapacidad.

    • En apoyo a la reducción de demandas de drogas ilícitas, la Secretaría de Educación Pública (SEP) imparte capacitaciones a personal de las escuelas de educación básica, en colaboración con instituciones para la prevención de consumo de drogas. Como refuerzo a esto, se desarrollan talleres preventivos de riesgo psicosocial a alumnos de secundaria, en colaboración con Asociaciones Civiles.

    • La SEP, delegación Distrito Federal, llevó a cabo el programa “Iniciación y Desarrollo de Deporte Escolar”, en el que participaron 217 escuelas de educación primaria y secundaria. El objetivo es fomentar en los alumnos el hábito de la actividad física y el deporte en medio de una sana convivencia, desarrollando valores como trabajo en equipo, inclusión y solidaridad, alejando a niños y jóvenes de las calles y los riesgos que éstas implican.
    • De igual forma la SEP opera el Programa “Vida Saludable” en las escuelas de educación básica. Asimismo, regula la distribución de alimentos y bebidas en los establecimientos de consumo escolar de los planteles de educación básica con base en el Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria, Estrategia contra el sobrepeso y la obesidad.
    • Con el fin de apoyar las iniciativas federales orientadas a combatir la desigualdad y situaciones de riesgo en la población estudiantil vulnerable, la SEP implementa el Programa de “Escuelas de Tiempo Completo” que, con el otorgamiento de menús saludables, crea hábitos alimenticios saludables en los escolares.
    • Date:  12/31/2012    Paragraphs: 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 35
    Acceso a la protección en salud

    • En abril de 2012, se llevó a cabo en la ciudad de México, el Foro Internacional Sustentabilidad de la Cobertura Universal en Salud y fue el marco para presentar la Declaración de la Ciudad de México, documento que fue apoyado por 21 países en el que México se ubica como líder de un movimiento internacional a favor de la cobertura universal en salud y en la promoción del derecho a la salud como un derecho humano.
    • Otro grupo que se ha beneficiado es el de los migrantes, a quienes se les brinda apoyo y orientación a través del Programa Ventanillas de Salud, que opera en la red de 51 consulados de México en Estados Unidos. El programa de ventanillas ha beneficiado a más de 4.7 millones de personas. A partir de junio de 2012 se implementó el modelo Segunda Generación de Ventanillas de Salud.
    • Mediante el Programa de Repatriación de Connacionales Enfermos Graves, se atendieron 57 solicitudes de apoyo de asistencia médica relacionadas con problemas renales, cerebrales, cáncer, entre otros.

    Acceso a los servicios en salud

    • El programa Caravana de Salud proporciona atención médica y preventiva a más de 3.7 millones de personas que viven en localidades de difícil acceso y bajo índice de desarrollo. La cobertura de dicho programa fue de poco más de 21 mil localidades ubicadas en mil siete municipios del país con 3.8 millones de personas beneficiadas. A mayo de 2012 se han incorporado mil 448 unidades médicas móviles, con las cuales se otorgaron 6 millones 894 mil 423 atenciones tan sólo en el primer trimestre de 2012, lo que representa 16.3 por ciento más que en el mismo periodo en 2011.

    Mortalidad materna

    • La Estrategia Embarazo Saludable afilia al Seguro Popular a todas las mujeres embarazadas para otorgarles atención gratuita antes, durante y después del parto. Desde su creación, en 2008 y hasta el 2012, se han incorporado un millón 803 mil mujeres en etapa de gestación.
    • Con la aplicación del programa Universalización en la Atención de la Emergencia Obstétrica, en el período 2010-2012 se registró la atención de 964 casos, de los cuales 566 fueron maternos y 398 neonatales, lo cual contribuyó a que las mujeres con alguna complicación durante el embarazo, parto o puerperio puedan ser atendidas en forma gratuita en las unidades hospitalarias del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) o Secretaría de Salud, sean o no beneficiarias o aseguradas.

    Mortalidad infantil

    • La reducción de la mortalidad infantil en México muestra una tendencia descendente que permitió registrar una tasa de 14.2 defunciones en 2011. Para 2012 las defunciones por mil nacidos vivos se estimaron en 13.2, de mantenerse esta tendencia se cumplirá con la meta comprometida de 13.05 defunciones para 2015. Asimismo, la tasa de mortalidad en niños menores de 5 años se encuentra a 0.2 puntos para alcanzar la meta prevista dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, al pasar de 18.5 defunciones por mil Nacidos Vivos Estimados a 15.7 entre 2007 y 2012.
    • El Programa de Seguro Médico para una Nueva Generación protege a las niñas y niños que nacieron a partir del 1° de diciembre de 2006, hijos de padres sin seguridad social y que voluntariamente solicitaran su afiliación al Seguro Popular. En 2012, poco más de 6.3 millones de niñas y niños cuentan con la protección financiera de este seguro

    Enfermedades no transmisibles

    • En abril de 2012 se coordinó la participación de México en el Foro Económico Mundial, con el tema Impacto de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles en el Desarrollo y Crecimiento Económico, evento que tuvo lugar en Puerto Vallarta.
    • En el tema de obesidad/sobrepeso y en coordinación con la Secretaría de Educación Pública (SEP), se ha trabajado para impulsar la mejora del contenido nutricional de los desayunos en la escuela y en la aplicación del reglamento para los alimentos y bebidas que se venden en dichos establecimientos. Se creó el Código de Autorregulación para promocionar los alimentos y bebidas para niños y opera el Consejo Nacional de Enfermedades Crónicas (CONACRO). Se construyeron 32 Comités Técnicos Estatales de Comunidades Saludables. En el periodo del 1° de septiembre de 2011 a mayo de 2012, se incorporaron 22 mil 149 escuelas; se realizaron 33 mil 535 talleres de promoción de la salud dirigidos a docentes y 582 mil 571 a escolares; se realizaron seis millones 357 mil ocho acciones preventivas; dos millones 988 mil 63 alumnos recibieron acciones preventivas (vacunación y detecciones) y 988 mil 202 se detectaron con problemas y se refirieron a las unidades de salud. En la unidad de salud se atendieron 840 mil 905 alumnos; 13 mil 952 escuelas se encuentran en proceso de certificación e izamiento de bandera blanca y nueve mil 250 escuelas están certificadas como promotoras de salud.
    • En 2012 se elaboró la Guía de Aseguramiento de Calidad Alimentaria, cuyo objetivo es que los insumos que conforman los apoyos alimentarios de la Estrategia Integral de Asistencia Social Alimentaria (EIASA) sean nutritivos, de calidad e inocuos, así como contribuir a la prevención de las enfermedades transmitidas por alimentos en la población beneficiaria.
    • En materia de sobrepeso, obesidad, diabetes melitus e hipertensión arterial, se ha puesto énfasis en la práctica del ejercicio físico y la mejora de la nutrición en todos los grupos de edad. Se ha creado una red de ocho mil 115 Grupos de Ayuda Mutua de Enfermedades Crónicas (GAM-EC) que atienden a 196 mil 794 pacientes; en 36 de estos GAM-EC está documentado el control de la diabetes, hipertensión o síndrome metabólico sin uso de medicamentos, pero con modificaciones en los estilos de vida.
    • El Sistema Nacional DIF (SNDIF) coordina la operación de los programas Desayunos Escolares, Atención a menores de 5 años en riesgo, no escolarizados; Asistencia alimentaria a Sujetos Vulnerables, y Asistencia alimentaria a Familias en Desamparo de la EIASA, los cuales tienen el objeto de promover una alimentación correcta mediante la entrega de apoyos alimentarios conformados bajo criterios de calidad nutricia, acompañados de acciones de orientación alimentaria y desarrollo comunitario.
    • En el marco de la segunda fase del estudio para la incorporación del concepto de Seguridad Alimentaria a la EIASA, se realizó la Encuesta Estandarizada para medir el grado de seguridad/inseguridad alimentaria, cuyo objetivo es aplicar sus resultados a los hogares a nivel nacional y diseñar un módulo específico del Programa de Desayunos Escolares, para su aplicación en escuelas.
    • Se desarrolló el estándar de competencia laboral denominado “Preparación de alimentos para la población sujeta a asistencia social”, que pretende profesionalizar a los preparadores de alimentos que laboran en el ámbito de la asistencia social, y con ello otorgar una mejor calidad en el servicio y en los alimentos que se ofrecen.
    • Se realizaron acciones de vinculación con otros organismos internacionales, como el Programa Mundial de Alimentos (PMA) para la elaboración de un estudio del caso de la situación actual del programa de Desayunos Escolares.
    • Se actualizó el “Manual para el diseño e implementación de acciones de Orientación Alimentaria en los Programas Alimentarios del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF)” con el objetivo de apoyar al Sistema Estatal DIF (SEDIF) y DIF Distrito Federal en la planeación e implementación de las acciones de Orientación Alimentaria (OA), de manera que estas sean más efectivas y logren un mayor impacto.

    VIH/SIDA

    • En materia de VIH/SIDA se ha continuado avanzando en garantizar la cobertura universal en medicamento de alta calidad. Están en tratamiento más de 42,000 personas en el país, se están financiando los estudios de laboratorio (CD4) y replicación viral. En este marco, se atendió a 45 mil 256 personas en junio de 2012; mientras que en el periodo comprendido del 1° de septiembre de 2011 al 1° de junio de 2012, el número de personas con VIH que recibieron tratamiento con recursos federales alcanzó los cinco mil 555.
    • Desde el inicio de la epidemia en nuestro país hasta el 31 de marzo del 2012, en el Registro Nacional de Casos de SIDA se ha contabilizado 155 mil 625 casos acumulados de los cuales 82 por ciento son hombres y 18 por ciento mujeres, encontrándose que el proceso de feminización en los casos de SIDA se ha detenido.
    • Con el apoyo del Seguro Popular se continuó aplicando el Programa de Transmisión Vertical del VIH y Sífilis en pruebas de detección en mujeres embarazadas.

    Adicciones

    • Entre septiembre de 2011 y agosto de 2012, se establecieron seis nuevas Comisiones Estatales contra las Adicciones, promovidas por los Consejos Estatales contra las Adicciones (CECA).
    • A través de la CECA se coordinó la prevención de las adiciones dirigida a los adolescentes de 12 a 17 años, en particular a través de los Centros de Atención Primaria a las Adicciones “Centro Nueva Vida”, logrando a agosto de 2012 una cobertura de 10 millones de jóvenes, es decir, 83.1 por ciento de la población del país en el grupo de edad referido.
    • En materia del combate a las adicciones, se cuenta con 323 unidades de especialidades médicas Nueva Vida en beneficio de más de 24 millones de habitantes de las 32 entidades federativas. Se aplican las pruebas de tamizaje escolar y tratamientos breves, pláticas y talleres de orientación y sensibilización.

    PARA MAYOR INFORMACIÓN PUEDE CONSULTAR LOS ENLACES LOCALIZADOS EN EL BLOQUE “RECURSOS RELACIONADOS”, AL FINAL DE ESTA PÁGINA.

    ESTRATEGIA INTEGRAL DE ASISTENCIA SOCIAL ALIMENTARIA (EIASA)
    http://www.nl.gob.mx/pics/pages/sdsocial_gtpobreza_base/difnacional.pdf
    • Date:  12/31/2011    Paragraphs: 26, 28, 29, 30, 31, 35
    Acceso a la protección en salud

    • En 2011, el Seguro Popular afilió a 50 millones de personas no derechohabientes de la seguridad social. Cerca de 5 millones de niños menores de 5 años sin seguridad social en salud están protegidos con el Seguro Médico para una Nueva Generación y casi 1.7 millones de mujeres embarazadas y sus familias han sido beneficiadas con el programa Embarazo Saludable. En 2012, 53 millones de personas cuentan con los beneficios del Seguro Popular, con lo cual se ha alcanzado la cobertura universal voluntaria.

    • En octubre de 2011 se llevó a cabo la XII Semana Binacional de Salud a través de la cual se logró beneficiar a más de 400 mil migrantes de origen mexicano y se realizaron más de 6 mil actividades de prevención y promoción de la salud del migrante. Asimismo, en ese mismo periodo se realizó el Foro Binacional de Políticas Públicas sobre Migración y Salud.

    Enfermedades no Transmisibles

    • En septiembre de 2011, México participó en la Reunión de Alto Nivel sobre Enfermedades No Transmisibles, en Nueva York, donde se adoptó una declaración que compromete a los estados miembros de la Organización de las Naciones Unidas a integrar políticas multisectoriales en las agendas de salud.

    VIH/SIDA

    • Del 1° de septiembre de 2010 al 31 de agosto de 2011, se inició tratamiento antirretroviral a 6 mil 63 personas, con lo cual el número acumulado de personas sin seguridad social que recibe tratamiento asciende a 44 mil 381.

    • En diciembre de 2011 se sumaron 12 laboratorios a la red de prestadores de servicios para la realización de pruebas de carga viral, linfocitos CD4 y genotipo, con lo cual se amplió la capacidad de respuesta en las 32 entidades federativas.


    Adicciones

    • El 11 de enero de 2011, el Consejo Nacional contra las Adicciones fue reorganizado en la Comisión Nacional contra las Adicciones (CONADIC), a fin de fortalecer la política en reducción de la demanda de drogas en México y atender de manera integral y humana el problema del consumo de sustancias adictivas. Asimismo, se creó el Centro Nacional para la Prevención y el Control de las Adicciones (CENACID) y se dotó de mayores recursos a las entidades federativas para enfrentar este problema.


    Medicamentos

    • Por tercer año consecutivo, se destaca la negociación de precios de medicamentos con patente vigente a cargo de la Comisión Coordinadora para la Negociación de Precios de Medicamentos y Otros Insumos para la Salud. De mayo a diciembre de 2011 la Comisión negoció con 19 laboratorios de la industria farmacéutica 127 claves de medicamentos con patente vigente considerados para su adquisición durante este mismo año, como resultado de ello se obtuvieron descuentos de entre 0.13 y 32% en sus precios, lo que representa ahorros directos estimados por 642.5 millones de pesos.

    PARA MAYOR INFORMACIÓN PUEDE CONSULTAR LOS ENLACES LOCALIZADOS EN EL BLOQUE “RECURSOS RELACIONADOS”, AL FINAL DE ESTA PÁGINA.

    SECRETARÍA DE SALUD
    http://portal.salud.gob.mx/
    • Date:  5/19/2011    Paragraphs: 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35
    Information available in Spanish
    • Date:  12/2/2010    Paragraphs: 26
    • La Comisión Coordinadora para la Negociación de Precios de Medicamentos y otros Insumos para la Salud, llevó a cabo las negociaciones de precios de medicamentos con patente vigente contenidos en el Cuadro Básico para el primer nivel de atención médica y en el Catálogo de Insumos para el segundo y tercer nivel, a fin de cubrir las necesidades de las instituciones de salud en 2009.

    • En los primeros tres años de la actual administración se han afiliado 4.5 millones de familias al Seguro Popular de Salud (SPS). Para 2010 la meta es lograr que 12.6 millones de familias cuenten con la cobertura del Seguro.

    Fuente: INFORME NACIONAL DEL GOBIERNO DE MÉXICO EN SEGUIMIENTO DE LOS MANDATOS ADOPTADOS DURANTE LA V CUMBRE DE LAS AMÉRICAS (México 2010)
    • Date:  12/2/2010    Paragraphs: 27
    • A través del Seguro Popular para la Estrategia Embarazo Saludable, se ha logrado que las mujeres embarazadas, con escasos
    recursos económicos y sin posibilidad de acceder a servicios médicos, puedan hacer uso de estos para su atención.

    Fuente: INFORME NACIONAL DEL GOBIERNO DE MÉXICO EN SEGUIMIENTO DE LOS MANDATOS ADOPTADOS DURANTE LA V CUMBRE DE LAS AMÉRICAS (México 2010)
    • Date:  12/1/2010    Paragraphs: 28
    • Conforme a la Ley General para el Control del Tabaco, se incorporaron ocho procedimientos administrativos que sancionan el patrocinio de eventos utilizados como medio para posicionar los elementos de la marca de producto del tabaco, así como el difundir publicidad de productos del tabaco en revistas que no son exclusivas para adultos.
    • Como parte de las acciones de mejora regulatoria, se publicó el Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco, mediante el cual se regulan las características del empaquetado y etiquetado externo de las cajetillas, puntos de venta de productos de tabaco, y se estipula la definición de espacios libres para fumar y zonas para fumar.

    Fuente: INFORME NACIONAL DEL GOBIERNO DE MÉXICO EN SEGUIMIENTO DE LOS MANDATOS ADOPTADOS DURANTE LA V CUMBRE DE LAS AMÉRICAS (México 2010)
    • Date:  12/1/2010    Paragraphs: 29
    • Se puso en operación el Programa “5 Pasos por tu Salud para Vivir Mejor”, a fin de revertir el incremento de las
    enfermedades crónico-degenerativas (obesidad, hipertensión arterial, neoplasias, diabetes mellitus y dislipidemias, esto es,
    colesterol y triglicéridos altos) y encaminar a la población del país a adquirir estilos de vida saludable:
    o Muévete: incentiva la realización de 30 minutos diarios de actividad física.
    o Toma agua: promueve el consumo de agua como medio de hidratación óptimo (seis a ocho vasos al día de 250
    mililitros).
    o Come verduras y frutas: promueve entre la población los beneficios de una alimentación saludable y cómo llevarla
    a la práctica (tres verduras y dos frutas diarias).
    o Mídete: monitorear el estado de salud y medir los estilos de vida para decidir cómo actuar.
    o Comparte, familia y amigos: promover un programa integral y multiplicador, mediante la inclusión de la familia y los amigos.

    Fuente: INFORME NACIONAL DEL GOBIERNO DE MÉXICO EN SEGUIMIENTO DE LOS MANDATOS ADOPTADOS DURANTE LA V CUMBRE DE LAS AMÉRICAS (México 2010)
    • Date:  12/1/2010    Paragraphs: 31
    • A fin de reducir la incidencia de enfermedades prevenibles por vacunación, a través del Programa Permanente de Vacunación y de las Semanas Nacionales de Salud, se ha logrado una cobertura de vacunación con esquema básico completo en niños de un año de edad de 93.4% y en niños de uno a cuatro años de edad de 96.4%.
    • Entraron en operación 22 unidades hospitalarias de la Secretaría de Salud, en beneficio de los habitantes de los estados de Chihuahua, Coahuila, Durango, Guanajuato, Hidalgo, Jalisco, México, Michoacán, Oaxaca, Puebla, Tlaxcala y Veracruz. El
    59.3% del total de la inversión correspondió a la aportación federal y el resto a los recursos estatales.
    • Se terminaron un total de 42 unidades médicas nuevas del IMSS: 27 de consulta externa ubicadas en 18 entidades y 12
    Unidades Médicas de Atención Ambulatoria en Baja California Sur, Estado de México, Guanajuato, Jalisco, Tamaulipas,
    Veracruz, Durango, Campeche y Coahuila. Tres hospitales en Jalisco, Chihuahua y Puebla.
    • La Secretaría de Salud adquirió 557 unidades médicas móviles equipadas a fin de ampliar la cobertura de servicios de salud en las localidades de difícil acceso y de alta y muy alta marginación de todo el país.

    • En cuanto al avance y cumplimiento del Programa Hospital Seguro se cuenta con 30 comités estatales de evaluación del
    programa, 474 evaluadores registrados y 136 hospitales de alta resolución médica ubicados en zonas de alto riesgo, de los
    cuales 111 pertenecen a los servicios públicos del sector salud y 25 al sector privado y social. Asimismo, México presentó junto con la Organización Panamericana de la Salud una modificación a la lista de verificación de hospitales pAra evaluar las estrategias sanitarias ante situaciones de epidemia, así como la “Guía para la organización de un hospital en caso de emergencia epidémica/pandémica”.

    Fuente: INFORME NACIONAL DEL GOBIERNO DE MÉXICO EN SEGUIMIENTO DE LOS MANDATOS ADOPTADOS DURANTE LA V CUMBRE DE LAS AMÉRICAS -México 2010
    • Date:  12/1/2010    Paragraphs: 33
    • El Programa de Atención a Menores de Cinco Años en Riesgo, No Escolarizados, tiene como objetivo contribuir a mejorar el estado de nutrición en menores de cinco años no escolarizados con mala nutrición en riesgo, que habitan en zonas indígenas, rurales y urbano-marginadas que no reciben apoyo alimentario de otro programa mediante la entrega de una dotación de productos adecuada a la edad del niño, incorporando acciones de orientación alimentaria dirigidas a los padres de familia.

    Fuente: INFORME NACIONAL DEL GOBIERNO DE MÉXICO EN SEGUIMIENTO DE LOS MANDATOS ADOPTADOS DURANTE LA V CUMBRE DE LAS AMÉRICAS
    (México 2010)
    • Date:  12/1/2010    Paragraphs: 34
    Salud
    • El 23 de abril de 2009 se hizo del conocimiento público en nuestro país la presencia del virus de la influenza AH1N1. Como parte de las medidas adoptadas por el Gobierno Federal para la detección, prevención y control del virus, se realizaron las siguientes acciones:
    • El 25 de abril se emitió un Decreto por el que se ordenaron diversas medidas en materia de salubridad general para prevenir, controlar y combatir la existencia y transmisión del virus AH1N1.
    o Elaboración, emisión y difusión de documentos normativos. Además, el Consejo de Salubridad General emitió cinco acuerdos publicados en el Diario Oficial de la Federación (DOF), que establecieron las directrices durante la contingencia.
    o Medidas para la detección. Se emitió la alerta epidemiológica para la búsqueda de casos. Se adquirió material a fin de administrar los medicamentos antivirales desde una etapa temprana a aquellos pacientes que resultaron positivos. Se instalaron módulos y unidades móviles para la atención al público donde se proporcionó información y se brindó atención inmediata en los casos sospechosos.
    o Medidas para la prevención. Se desarrolló una intensa campaña informativa dando a conocer los síntomas, las acciones de prevención y de atención. Se estructuró el “Plan Operativo Estatal de Respuesta ante la Pandemia de Influenza AH1N1” el cual define las actividades de preparación y mitigación para enfrentarla, incluyendo acciones de capacitación, fortalecimiento de reservas estratégicas de tratamientos y de la capacidad en la atención médica hospitalaria, entre otras.
    o Medidas de control. Se produjeron y adquirieron tratamientos antivirales y se recibieron en donación tratamientos adicionales, proporcionados por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y del Gobierno de los Estados Unidos de América. En total, se distribuyeron 327,491 tratamientos de antivirales....continue
    • Date:  12/1/2010    Paragraphs: 35
    • En el marco de la estrategia Vivir Mejor, la Secretaría de Educación Pública y el Sindicato Nacional de Trabajadores de la
    Educación, pusieron en marcha la Alianza por la Calidad de la Educación, como una estrategia que permita apuntalar la política
    educativa nacional, sustentada en cinco ejes rectores:
    o Modernización de los centros escolares.
    o Calidad y mejor desempeño del personal docente.
    o Evitar la deserción escolar por motivos económicos.
    o El desarrollo de mayores capacidades para el magisterio.
    o La consolidación de un proceso permanente de evaluación como mecanismo de perfeccionamiento.

    • A través del Concurso Nacional para el Otorgamiento de Plazas Docentes 2009-2010, en julio de 2009 se sometieron a concurso 16,387 plazas docentes y 105,007 horas-semana-mes, para la enseñanza básica. Lo anterior representa crecimientos
    de 161.1% y 343% respectivamente.

    • En educación primaria se tuvieron 32 programas de estudio de 1º, 2º, 5º y 6º en prueba experimental en aula, en 5 mil
    escuelas del país. Con ello se logró que los programas de estudio de 1º y 6º se encuentren revisados y actualizados para su
    implementación en todas las escuelas del país. Se realizará la prueba experimental en aula de los programas de 3º y 4º, así
    como la segunda fase de prueba experimental en aula de los de 2º y 5º.
    • Para dar continuidad a la instrumentación del currículum para la formación cívica y ética, entrarán en vigor nuevos libros de
    texto gratuitos para todos los alumnos de 1º a 6º grados de primaria a nivel nacional.

    • En 2009 se conformaron tres nuevos grupos de expertos en el rubro de evaluación de sistemas y subsistemas, coordinados
    por el Instituto Nacional para la Evaluación de la Educación (INEE): el Grupo de Desarrollo de Indicadores; el Grupo de
    Evaluación de Recursos y Procesos; y el Grupo de Evaluación para el Desarrollo de Prueba ENLACE. Los resultados más visibles
    se observan en este último grupo...continue
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    • SECRETARÍA DE SALUD
  • Nicaragua
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    • Date:  2/13/2018    Paragraphs: -
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    • Date:  6/15/2016    Paragraphs: -
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    • Date:  4/13/2012    Paragraphs: 35
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  • Paraguay
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    • Date:  3/17/2017    Paragraphs: 6
    MVCS- Mandatos para la Acción de la VII Cumbre de las Américas. Respecto al párrafo 6, del Tema Salud, vinculado al ODS 6:
    I. La Dirección General de Programas y Proyectos en Construcción y Saneamiento (DGPPCS):
    - Viene promoviendo el financiamiento y ejecución de proyectos a través del mecanismo de obras por impuestos y asociaciones público privadas para ampliar la cobertura y mejorar la calidad de los servicios de saneamiento.
    -Tiene dos (2) proyectos de Asociaciones Público Privadas de servicios de saneamiento, de los cuales un proyecto “Sistema de Tratamiento de las aguas residuales de la cuenca del Lago Titicaca”, se encuentra Viable y el otro proyecto “Mejoramiento y Ampliación del Sistema de Alcantarillado y Tratamiento de aguas Servidas de las localidades de Huancayo, El Tambo y Chilca, se encuentra CME aprobado - en formulación.
    - Tiene dos (2) proyectos de Saneamiento a través de la modalidad de Obras Por Impuestos. Uno de ellos, “Mejoramiento y ampliación del servicio de saneamiento básico en la localidad de Antauta, distrito de Antauta – Melgar-Puno”, se encuentra Adjudicado, con convenio de inversión suscrito y el otro, “Mejoramiento y ampliación de los servicios de agua potable y alcantarillado de la microcuenca Piuray Corimarca, distrito de Chinchero-Urubamba-Cusco, se encuentra en proceso de convocatoria.
    - De conformidad con el ROF del MVCS, aprobado por DS Nº 010-2014-VIVIENDA, la DGPRCS tiene a su cargo la función de proponer las políticas nacionales y sectoriales de alcance nacional que son de cumplimiento obligatorio por los tres niveles de gobierno en todo el territorio nacional, para lo cual cuenta con la Dirección de Saneamiento (DS), la cual tiene como función “Elaborar y difundir normas en materia de saneamiento, de alcance nacional, en coordinación con los actores involucrados y en armonía con la normatividad vigente.
    - La DS viene trabajando el tema de elaboración de políticas del sector saneamiento y el Plan Nacional de Saneamiento y su posterior implementación.
    - 29.Dic.2016 - se publicó el Decreto Legislativo Nº 1280, por el cual se aprobó la Ley Marco de la Gestión y Prestación de los Servicios de Saneamiento, norma que tiene por objeto: * Establecer las normas que rigen la prestación de saneamiento a nivel nacional, en los ámbitos urbano y rural, con la finalidad de lograr el acceso universal, el aseguramiento de la calidad y la prestación eficiente y sostenible de los mismos, promoviendo la protección ambiental y la inclusión social, en beneficio de la población. * Establecer medidas orientadas a la gestión eficiente de los prestadores de los servicios de saneamiento, con la finalidad de beneficiar a la población, con énfasis en su constitución, funcionamiento, desempeño, regulación y control, que sean autorizadas acorde con lo establecido en la presente Ley. * Establecer los roles y funciones de las entidades de la administración pública con competencias reconocidas por el ordenamiento legal en materia de prestación de los servicios de saneamiento.
    - De acuerdo con el artículo 3 de la Ley Marco de la Gestión y Prestación de los Servicios de Saneamiento: * Declárese de necesidad pública y de preferente interés nacional la gestión y la prestación de los servicios de saneamiento con el propósito de promover el acceso universal de la población a los servicios de saneamiento sostenibles y de calidad, proteger su salud y el ambiente, la cual comprende a todos los sistemas y procesos que integran los servicios de saneamiento, a la prestación de los mismos y la ejecución de obras para su realización. * Los servicios de saneamiento gozan de tratamiento especial en virtud de la presente Ley y son prioritarios en las actuaciones del gobierno nacional, los gobiernos regionales y los gobiernos locales, en beneficio de la población. Los bienes que integran la infraestructura destinada a la prestación de los servicios de saneamiento son inalienables e imprescriptibles.
    - El MVCS viene trabajando en desarrollar un conjunto de medidas con la finalidad de garantizar la disponibilidad de agua y su gestión sostenible y el saneamiento para todos.
    - A continuación se detalla las principales normas aprobadas entre el año 2016 hasta febrero del 2017, con la finalidad de obtener el sector de saneamiento más eficiente, sostenible y con servicios de calidad:
    - Decretos Legislativos:
    D.L. Nº 1280 Aprueba la Ley Marco de la Gestión y Prestación de los Servicios de Saneamiento.
    D.L. Nº 1284 Crea el Fondo de Inversión Agua Segura.
    D.L. Nº 1274 Regula la ejecución de intervenciones de rehabilitación, reposición, operación y mantenimiento de sistemas de agua y saneamiento en el ámbito rural del país “Agua+”.
    - Decretos Supremos:
    D.S. Nº 013-2016-VIVIENDA Aprueba el Reglamento de la Ley Nº 30045, Ley de Modernización de los Servicios de Saneamiento.
    D.S. Nº 018-2016-VIVIENDA Declara de interés nacional la realización de la 2º Expo Agua Perú 2016.
    D.S. Nº 004-2017-VIVIENDA Aprueba el Reglamento de la Ley Nº 30533 Ley que autoriza al Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento a realizar intervenciones a través de núcleos ejecutores, con la finalidad que sea publicado en el Compendio de Saneamiento de la Dirección de Saneamiento de la Dirección General de Políticas y Regulación en Construcción y Saneamiento.
    D.S. Nº 005-2017-VIVIENDA Aprueba el Reglamento del “Fondo para el Financiamiento de Proyectos de Inversión Pública en materia de Agua, Saneamiento y Salud”. Regula la gestión de los recursos, creado mediante trigésima segunda disposición complementaria final de la Ley Nº 30518 – Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2017.
    - Resoluciones Ministeriales:
    R.M. Nº 042-2016-VIVIENDA Modifica la R.M. Nº 086-2015-VIVIENDA, mediante la cual se establecieron lineamientos y procedimiento para la ejecución de proyectos de inversión de saneamiento de gobiernos regionales, gobiernos locales y entidades prestadoras de servicios de saneamiento municipales, que estén previstos en el presupuesto institucional del MVCS.
    R.M. Nº 173-2016-VIVIENDA Aprueba la “Guía de Opciones Tecnológicas para Sistemas de Abastecimiento de Agua para Consumo Humano y Saneamiento en el Ámbito Rural”.
    R.M. Nº 197-2016-VIVIENDA Dicta medidas para que la Dirección General de Programas y Proyectos en Vivienda y Urbanismo realice las acciones para la implementación de la provisión de agua segura y eliminación de excretas a nivel nacional.
    R.M. Nº 337-2016-VIVIENDA Apruébese los “Lineamientos para la inscripción, reconocimiento registro y actualización de las Organizaciones Comunales constituidas para la administración de los servicios de saneamiento en los Centros Poblados Rurales”.
    R.M. Nº 360-2016-VIVIENDA Modifica el Anexo de la R.M. Nº 116-2012-VIVIENDA, que aprobó los parámetros para las actividades que según la Clasificación Industrial Internacional Uniforme – CIIU serán de cumplimiento obligatorio por parte de los Usuarios No Domésticos.
    R.M. Nº 008-2017-VIVIENDA ---Establece los Requisitos de Admisibilidad y Criterios de Evaluación para priorizar la asignación de recursos a proyectos de inversión en el sector Saneamiento en el marco de los lineamientos de la política sectorial y la normatividad vigente.
    R.M. Nº 015-2017-VIVIENDA Promueve la formación de profesionales jóvenes comprometidos en contribuir con el acceso al agua con calidad y suficiencia a las poblaciones en zonas rurales y urbanas.
    R.M. Nº 063-2017-VIVIENDA Aprueba el documento Instrumentos Técnicos que permiten obtener información de los Servicios de Saneamiento en el Ámbito Rural y el Aplicativo Informático Sistema de Diagnóstico sobre Abastecimiento de Agua y Saneamiento en el Ámbito Rural.
    R.M. Nº 065-2017-VIVIENDA Aprueba la Guía para la Identificación y Estandarización de Especificaciones Técnicas de los Medidores de Agua Potable a instalarse en las Conexiones Domiciliarias.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 26, 33, 38
    MINSA.

    En el Perú existen desiguales oportunidades de enfermar y morir entre sectores de la población, así como en las posibilidades de ser atendidos y sanar. Ello se manifiesta en enormes brechas en la situación de salud y en el acceso a servicios de salud, lo que es socialmente inaceptable. El vigente modelo de atención integral en salud, constituye el marco de referencia para la atención de salud en el país, basado en el desarrollo de acciones de promoción de la salud y de prevención, recuperación y rehabilitación; siendo el centro del modelo la persona. El país se encuentra en un período de implementación de reformas sustantivas, entre las que se encuentran la Descentralización y el Aseguramiento Universal en Salud.

    El Aseguramiento Universal en Salud, se aprueba en abril de 2009 con la Ley N° 29344 y marca un hito en la definición de las políticas de salud del Perú y constituye uno de los acontecimientos más importantes para la salud pública de las últimas décadas. El Ministerio de Salud en concordancia con lo establecido por la ley, inicia su proceso de implementación, procediendo a realizar el desarrollo normativo correspondiente y a identificar las zonas de aplicación inicial de esta reforma. Con el propósito de reducir tanto las barreras de acceso al sistema de salud así como las inequidades en el financiamiento y la prestación de los servicios de salud el Ministerio de Salud viene promoviendo la aplicación de una política de aseguramiento universal en salud, mediante la cual se establece la obligatoriedad que toda persona del país este afiliada a un tipo de seguro (contributivo o no contributivo). Asimismo, se establece la obligatoriedad de todas las instituciones aseguradoras (públicas o privadas) de financiar como mínimo el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) y que éstas sean provistas bajo determinados estándares de calidad y oportunidad por las diferentes redes prestadoras de servicios de salud.

    El Aseguramiento Universal en Salud (AUS) es el derecho a la atención sanitaria con calidad y en forma oportuna que tiene toda la población residente en el territorio nacional desde su nacimiento hasta su muerte. Este derecho no estaba consagrado en el país y hacerlo ha significado marcar un hito histórico dando al AUS el carácter de profunda reforma social hacia una sociedad más justa y equitativa.

    El objetivo de la mencionada ley es establecer los principios y el financiamiento para la atención de las personas afiliadas a los regímenes subsidiado y semicontributivo del Aseguramiento Universal de la Salud, garantizando la sostenibilidad e implementación progresiva del programa.

    Ambos regímenes se financian con recursos que se otorgan anualmente al Seguro Integral de Salud (SIS), de los fondos de los Gobiernos Regionales y Locales, y los aportes provenientes de la cooperación internacional, entre otras donaciones.

    La referida ley también dispone la creación del Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL), con el fin de financiar la atención de las enfermedades de alto costo, así como de las personas con enfermedades raras o huérfanas. El FISSAL establece la conformación de una Comisión Multisectorial integrada por representantes del Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales, SIS y del Ministerio de Economía y Finanzas. Este órgano se encargará de proponer las metas de aseguramiento de los regímenes subsidiado y semicontributivo conforme a los lineamientos y criterios que se establezcan en el reglamento de la norma.

    Para garantizar el derecho a la salud de la población, el Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales actualmente ofertan a través de redes de servicios de salud, 7 469 establecimientos de salud, de ellos, 10 son Institutos Especializados, 136 son hospitales; 1 306 Centros de Salud y 6 017 Puestos o Postas de Salud. Estos dos últimos tipos de establecimientos (centros y puestos de salud) que representan la oferta del Primer Nivel de Atención, constituyen el 98,05% de todos los establecimientos de salud.

    Las principales características de la estrategia de FPNA, que recoge todos los aportes del proceso de validación en el nivel nacional, regional y local, con actores claves del ámbito político, estratégico y operativo; son:
    • Brinda especial atención a la formación y desarrollo de los recursos humanos, personal de salud, trabajadores comunitarios, gestores.
    • Da especial énfasis en el desarrollo de capacidades de gestión óptimas como el Sistema de Información, planificación y evaluación de desempeño, principalmente.
    • Enfatiza la orientación de los servicios de salud hacia la calidad, basado en la mejora de los procesos de atención, diseño y aplicación de instrumentos de garantía de la calidad que midan eficiencia, efectividad y la seguridad de las intervenciones preventivas y curativas; así como, la implementación de proyectos de mejora continua.
    • Desempeña una función importante en la coordinación de la continuidad de la atención y del flujo de información oportuna y de calidad, insumo clave para la planificación, monitoreo y evaluación de desempeño, a lo largo de todo el sistema de atención de salud.
    • Este sistema de atención debe brindar atención integral, integrada y continua y debe resolver localmente, entre el 70 y el 80% de las necesidades básicas más frecuentes en la atención de la salud de la población a lo largo de la vida.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 27, 25, 221
    MINSA.

    En las dos últimas décadas la agenda en salud a nivel mundial se desarrolla en el marco de las reformas sanitarias y el Perú no ha sido la excepción. Las estrategias que han sustentado estas reformas han tenido que ver fundamentalmente con la privatización selectiva, la descentralización y la focalización.

    En el marco de estas reformas, después de la Conferencia Internacional de Población y Desarrollo de El Cairo (CIPD), en 1994, se reenfocó el concepto de salud sexual y reproductiva, la misma que fue incorporada como derecho de las personas. Los 184 países que suscribieron el Programa de Acción de la CIPD, incluido Perú, se comprometieron a realizar los esfuerzos necesarios para adoptar las medidas planteadas en dicho Programa.

    Hombres y mujeres presentan diferencias en salud, producto de la desigualdad, exclusión o discriminación. Las mujeres tienen una mayor necesidad de servicios de salud, derivada de su función reproductiva y de sus características biológicas. Las causas de enfermedad y muerte prematura en las mujeres son evitables en su mayoría y puede hacerse abordando la injusticia y la inequidad. La mortalidad materna ha sido calificada por la OPS como el reflejo más claro de discriminación y el bajo status social de las mujeres y es reconocida como un marcador de compromiso de los Estados con el derecho a la salud. La pobreza tiene una mayor efecto sobre la salud de las mujeres debido a que restringe el acceso a los servicios de salud, así como, a otros bienes y servicios; lo que es producto de la discriminación. En función de sus bajos ingresos ellas tienen que intervenir proporcionalmente más en la atención de su salud.

    La Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva - establecida el 27 de Julio de 2004 con RM Nº 771-2004/MINSA- tiene como propósito mejorar la salud sexual y reproductiva de la población peruana concentrando el mayor esfuerzo en la reducción de la mortalidad materna y perinatal a través de las siguientes líneas de intervención:
    • Mejorar la calidad de los servicios de atención materna para facilitar el acceso a la atención prenatal reenfocada y a la atención institucional calificada del parto y del recién nacido, haciendo uso de la adecuación cultural.
    • Mejorar la capacidad de respuesta de los establecimientos ante las emergencias obstétricas y neonatales, según niveles de atención.
    • Ayudar a las personas a lograr sus ideales reproductivos.
    • Mejorar la salud reproductiva en adolescentes.
    • Prevención de la Transmisión Vertical del VIH/Sífilis.
    • Prevención de la salud reproductiva en adolescentes.

    (Ver Anexos – Mandato 27. Gráfico 1)

    En el periodo 1990-2000 la Razón de la Mortalidad Materna, RMM, ha disminuido en 30%. La RMM estimada a nivel nacional por ENDES 1996 fue de 265 por cien mil nacidos vivos y en el 2000 fue del 185 por cien mil nacidos vivos. Actualmente, es de 93 por cien mil nacidos vivos

    Teniendo en cuenta que los niños y las niñas constituyen el recurso más valioso del futuro, esta etapa es una de las más importantes en la vida de las personas, porque aquí se construyen las bases del desarrollo y se forman los valores y principios básicos que las acompañarán durante toda su vida (igualdad, equidad, respeto, no violencia, etc.); determinándose el carácter y la personalidad. En esta etapa se debe tener en cuenta los siguientes aspectos de la salud sexual y reproductiva:
    • Atención integral al recién nacido.
    • Promoción de la lactancia materna.
    • Educación sexual integral para el desarrollo de una sexualidad responsable y prevención de conductas de riesgo.
    • Creación y fortalecimiento de la autoestima.
    • Educación sobre deberes y derechos ciudadanos, incluyendo el derecho a la salud.

    Modelo de Intervención

    • Atención prenatal reenfocada con sentido humanístico, respetando los derechos ciudadanos y priorizando la información, educación y comunicación de la gestante y su familia.
    • Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de los establecimientos ante las urgencias y emergencias obstétricas y neonatales
    • Planificación individualizada del parto institucional con adecuación cultural
    • Fortalecimiento del ejercicio del derecho de hombres y mujeres para alcanzar sus ideales reproductivos
    • Detección y manejo humanizado de los casos de violencia basada en género
    • Prevención del embarazo no deseado, del cáncer cérvico-uterino y mamario, de las ITS/HIV/SIDA y de la transmisión vertical.
    • Implementación de la atención diferenciada al adolescente en donde puedan disfrutar de actividades educativas y de servicios acorde a sus necesidades.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 28, 42, 228
    MINSA.

    La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Daños No Transmisibles se enmarca en el desarrollo científico y tecnológico del siglo XXI y articula esfuerzos para el manejo racional e innovador de los daños no transmisibles en la construcción de un país saludable, diseña y despliega directrices como sector y usa como herramientas fundamentales la educación y participación ciudadana en la construcción de un país saludable.

    La osteoporosis, actualmente constituye un problema para la salud pública en el país, encontrándose en el grupo de enfermedades no transmisibles sobre las cuales se hace necesario un trabajo intersectorial incisivo y de corte educacional para generar cambios de comportamiento en lo relacionado al cuidado de la salud, hábitos alimentarios y actividad física a lo largo de la vida.

    En el Perú, el incremento de la osteoporosis, especialmente en las mujeres en etapa de post-menopausia, exige un trabajo articulado con los otros sectores y sociedad civil, a fin de informar, educar y tomar las medidas correspondientes para reducir la magnitud de esta enfermedad y promover la salud y la vida en el país.

    En tal sentido, la dirección de Promoción de la Salud está desarrollando una campaña agresiva para realizar actividad física como un comportamiento saludable con la finalidad de inducir respuestas metabólicas y psicológicas beneficiosas para la salud de las personas, protegiéndolas de muchas enfermedades.

    Se ha sugerido caminar diariamente por lo menos durante de 30 minutos, así como realizar ejercicios y practicar deportes, correr, nadar o simplemente salir en bicicleta. Asimismo, se ha hecho un llamado a la población para hacer uso preferente de las escaleras y en lo posible evitar ascensores y escaleras mecánicas, salvo que el estado de salud o la seguridad de la persona no le posibiliten realizar dicha actividad. Del mismo modo, se están promoviendo los ejercicios de estiramiento. Así, durante la jornada diaria, se debe realizar por lo menos cinco minutos de ejercicios para movilizar las articulaciones del cuerpo, pudiendo realizarse de manera individual o colectiva durante las labores o en los ratos libres.

    La Dirección General de Promoción de la Salud impulsa los programas de Familia y vivienda saludable, Instituciones educativas saludables, Municipios y comunidades saludables y Centro laboral saludable, que recogen gran parte de las recomendaciones mencionadas.

    La epidemia de las enfermedades crónicas amenaza el desarrollo económico y social y la vida y la salud de millones de personas. En 2005, unos 35 millones de personas de todo el mundo murieron debido a las enfermedades crónicas. Esta cifra duplica el número de defunciones debidas a todas las enfermedades infecciosas (incluida la infección por el VIH y el SIDA, la malaria y la tuberculosis), las condiciones maternas y perinatales y las carencias nutricionales. Si bien se calcula que las defunciones por las enfermedades infecciosas, las afecciones perinatales y las carencias nutricionales disminuyan 3% en los próximos 10 años, se prevé que las muertes debidas a las enfermedades crónicas aumentarán 17% para 2015.

    Líneas de acción

    • Garantizar y promover la formulación y ejecución de políticas públicas eficaces, integradas, sostenibles y basadas en evidencias en materia de lucha contra las enfermedades crónicas, sus factores de riesgo y los factores determinantes.
    • Alentar y apoyar el establecimiento y fortalecimiento de la capacidad de los países para mejorar la vigilancia de las enfermedades crónicas, sus consecuencias, sus factores de riesgo y las repercusiones de las intervenciones de salud pública.
    • Promover las condiciones sociales y económicas que abordan los factores determinantes de las enfermedades crónicas y facultan a las personas para mejorar el control de su propia salud y adoptar conductas salud.
    • Facilitar y apoyar el fortalecimiento de la capacidad y las competencias del sistema de salud para el manejo integrado de las enfermedades crónicas y sus factores de riesgo.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 29, 2, 17.6
    MINSA.

    Actualmente, el país enfrenta un incremento de las enfermedades no transmisibles las que requieren tratamientos más complejos, costosos y prolongados que los exigidos por las enfermedades transmisibles.

    En el año 2003, en los servicios de consulta externa del Ministerio de Salud, se atendieron 103,474 personas por hipertensión arterial, lo que significó que por cada 10,000 personas atendidas, 79 fueron por esta enfermedad. Esta cifra se incrementó al 2007 en términos absolutos y relativos, llegando a 97 por cada 10 mil atendidos. Situación similar ocurrió con la diabetes mellitus y la enfermedad cerebrovascular. Respecto a la enfermedad cardiovascular isquémica y a la enfermedad hepática alcohólica, las cifras se han mantenido casi constantes.

    Probablemente, el número de personas que padecen estas enfermedades sea mucho mayor, debido a que está en relación con la accesibilidad a los servicios de salud y a la oferta disponible de personal especializado y entrenado para atender estas enfermedades.

    La mayor carga por enfermedades no transmisibles conduce a una mayor utilización de los servicios de salud, mayor costo de la atención y mejor capacidad resolutiva de los establecimientos. Esto se debe a que estas enfermedades tienen mayor duración, mayores secuelas y son causa de otras enfermedades.

    Este hecho tiene importancia porque:
    • Estas enfermedades tienen una tendencia a incrementarse por el aumento de la expectativa de vida de la población y la expansión de la modernidad y urbanización;
    • El impacto de estas enfermedades en la población más pobre es mucho más grave debido a que actualmente existen muchas barreras de acceso a los servicios de mayor complejidad, diagnósticos tardíos, menor calidad de vida, menor productividad y mayor pobreza.
    Su mayor prevalencia es en la población adulta, situación en la que están inmersos los países en vías de desarrollo como el Perú; donde el cambio de nuestra pirámide poblacional, los cambios en el estilo de vida de la población consecuencia del modernismo y el avance han influenciado en los hábitos de consumo, ambientes laborales y psíquicos dando lugar al rápido incremento en la morbilidad por daños no transmisibles como: el cáncer, la diabetes mellitus, hipertensión arterial y ceguera.
    La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Daños No Transmisibles, establecida el 27 de Julio de 2004 con RM Nº 771-2004/MINSA tiene como objetivo principal fortalecer de las acciones de prevención y control de los daños no transmisibles, llevadas en forma interinstitucional e intersectorial, con recursos técnicos posibles que facilite la prevención y atención de la salud de las personas en el País, en el marco de la Atención Integral de Salud.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 30, 227
    MINSA.

    De acuerdo a lo precisado en el documento marco del MAIS las Estrategias Sanitarias Nacionales deben permitir el abordaje, control, reducción, erradicación o prevención de los daños/riesgos priorizados y el logro de objetivos sobre las Prioridades Sanitarias en promoción en salud, en función de las políticas nacionales y los compromisos nacionales adquiridos.

    Considerando que toda persona tienen derecho a la recuperación rehabilitación y promoción de la salud mental, que el alcoholismo, la fármacodependencia, los trastornos psiquiátricos y la violencia familiar son problemas de salud mental y la atención de estas personas es responsabilidad primaria de familia y el Estado; que el Ministerio de Salud garantiza la más amplia información, impartida por los profesionales de la salud a la población en lo referente a la prevención y atención a la violencia familiar y al maltrato infantil se promulga la R.M. 455-2001-SA/DM del 27 de julio sobre las Normas y Procedimientos para la Prevención y Atención de la Violencia Familiar y el Maltrato Infantil.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 31, 46, 4
    MINSA.

    Objetivo estratégico del MINSA es el desarrollo de las competencias y capacidades del personal de salud, con orientación a la atención primaria de salud.

    La incorporación de la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS) después de Alma Ata 1978 ha permitido mejorar la situación sanitaria en los países que la adoptaron. Sin embargo, el mundo y la APS han cambiado drásticamente, el propósito de renovar la APS es revitalizar la capacidad de todos los países de organizar una estrategia coordinada, efectiva y sostenible que permita resolver los problemas de salud existentes, afrontar los nuevos desafíos de la salud y mejorarla equidad. Es decir se trata de adoptar un Sistema de Salud basado en la Atención Primaria de Salud.

    Los países de las Américas han elaborado y dado a conocer la Agenda de Salud para las Américas 2008-2017 (la Agenda de Salud, para abreviar). La intención de dicho documento es el de “orientar la acción colectiva de los actores, nacionales e internacionales, interesados en contribuir a mejorar la salud de los pueblos de la Región”.

    Se definen ocho áreas de acción, a saber:
    • Fortalecer la Autoridad Sanitaria Nacional.
    • Abordar los determinantes de la salud.
    • Aumentar la protección social y el acceso a los servicios de salud de calidad.
    • Disminuir las desigualdades en salud entre los países y las inequidades al interior de los mismos.
    • Reducir los riesgos y la carga de enfermedad.
    • Fortalecer la gestión y desarrollo de los trabajadores de la salud.
    • Aprovechar los conocimientos, la ciencia y la tecnología.
    • Fortalecer la seguridad sanitaria.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 32, 163, 165
    MINSA.

    La Estrategia Sanitaria "Alimentación y Nutrición Saludable" es una de las 10 estrategias del Ministerio de Salud que integra intervenciones y acciones priorizadas dirigidas a la reducción de la morbi-mortalidad materna e infantil y a la reducción de las deficiencias nutricionales, debiendo generar las sinergias necesarias para conseguir los resultados esperados según R.M. N° 701-2004/MINSA, debe coordinar, supervisar y monitorear las diversas actividades relacionadas a la alimentación y nutrición que ejecutan los establecimientos de salud.

    Tiene como objetivo general, mejorar el estado nutricional de la población peruana a través de acciones integradas de salud y nutrición, priorizando los grupos vulnerables y en pobreza extrema y exclusión.

    Sus objetivos específicos son:
    • Promover el desarrollo de comportamientos saludables de alimentación y nutrición en la en la atención integral de la salud, con la participación de instituciones públicas, privadas, organizaciones de base y comunidad en general.
    • Desarrollar la normatividad en alimentación y nutrición de acuerdo al modelo de atención integral de salud para proteger el estado nutricional de la población.
    • Fortalecer las competencias en alimentación y nutrición del potencial humano del sector salud, educación, gobiernos locales y agentes comunitarios de salud, según el modelo de atención integral de salud.
    • Contribuir con el fortalecimiento de la gestión de los Programas de Complementación Alimentaria dirigidos a los grupos vulnerables en riesgo nutricional de las poblaciones de extrema pobreza.
    • Monitorear y evaluar las intervenciones desarrollados en alimentación y nutrición en el contexto del modelo atención integral de salud.
    • Proponer y desarrollar investigaciones en alimentación y nutrición según etapas de vida, a nivel local, regional y nacional, en función de las prioridades nutricionales.
    • Generar y fortalecer los espacios de concertación y de articulación intra, Inter. y multi-institucional para la atención de los problemas nutricionales prioritarios.

    Su perspectiva es promover una adecuada nutrición de los peruanos para reducir principalmente la desnutrición crónica infantil y la desnutrición materna, así como la obesidad, mediante educación en nutrición a los prestadores de salud, agentes comunitarios y comunidad en general.

    Además, mediante una mayor oferta de empleo e incremento del ingreso se debe reducir la pobreza que debe conducir a un desarrollo sostenido que producirá personas mejor nutridas que participen en un país que respete los derechos humanos.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 33, 165, 17.7
    MINSA.

    El Perú, como miembro del Consejo Ejecutivo de la OMS, presentó en la 63ª Asamblea Mundial de la Salud, el tema sobre Nutrición del lactante y del niño pequeño EB126/9 EB126.R5.

    Se aprobó la Resolución WHA63.23, mediante la cual se insta a los Estados Miembros a que incrementen el compromiso político a fin de prevenir y reducir la malnutrición en todas sus formas; a que fortalezcan y aceleren la aplicación de la estrategia mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño; entre otras medidas.

    Durante el último quinquenio se ha observado en el Perú, una clara disminución de la prevalencia de la desnutrición crónica infantil, que según el último reporte de la ENDES 2009' es de 18,3%, según el patrón internacional NCHS; este valor puede ser explicado, en parte, por el accionar articulado de las diferentes instancias públicas y de la sociedad civil, por el crecimiento económico del país, por la implementación de intervenciones de efectividad demostrada; por ello, es necesario definir políticas públicas que conduzcan a intervenciones sostenibles a fin de mantener la tendencia de disminución permanente de la desnutrición crónica y demás problemas nutricionales, principalmente en la infancia.

    La Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición Saludable se crea en el marco de la función que cumple el MI NSA, para lograr la atención integral y universal de la salud de la población

    Desde su creación a la fecha, la ESNANS ha venido articulando el trabajo de las diferentes instancias del Ministerio de Salud Involucradas en el problema alimentario-nutricional, brindando asistencia técnica a las instancias regionales y locales con el fin de optimizar las intervenciones a favor de una adecuada alimentación y nutrición de la población más vulnerable

    En el proceso de descentralización de las funciones de salud a los gobiernos regionales y locales, la Estrategia Sanitaria Nacional Alimentación y Nutrición Saludable - ESNANS, establece las políticas, estrategias y líneas de acción Intra e interinstitucionales para la gestión del componente alimentario - nutrlclonal durante todo el ciclo de vida, orientado a promover una alimentación y nutrición saludable y contribuir con la reducción de los problemas de malnutrición, en el marco de la Atención Integral de la Salud y el Aseguramiento Universal en Salud,

    El documento de los lineamientos de gestión de la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición Saludable contiene un diagnóstico de la situación nutricional, los objetivos estratégico, las estrategias, los resultados esperados, las líneas de acción e indicadores, que serán considerados como referentes para las intervenciones sobre los problemas de alimentación y nutrición en el ámbito nacional.

    A pesar de que la desnutrición crónica ha venido disminuyendo en el país, el Perú aun se mantiene en un nivel alto en la región

    La desnutrición crónica infantil se concentra particularmente en las poblaciones pobres e indígenas, que habitan en zonas rurales aisladas o en la periferia urbana y, en su mayoría, son herederas de las condiciones socioeconómicas desfavorables. En estas poblaciones la prevalencia de la desnutrición crónica supera el 70%. La mayoría de estos niños y niñas son víctimas del ciclo intergeneracional de pobreza y desnutrición.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 34, 34
    MINSA.

    El Perú desde la adopción y entrada en vigor del RSI, 15 de junio del 2007, ha venido desarrollando actividades como parte del proceso de su implementación y aplicación; en tal sentido el país ha tenido avances como: Creación del Centro Nacional de Enlace (CNE) para el Reglamento Sanitario Internacional, socialización de RSI respecto a su finalidad, alcances y compromisos para su implementación tanto a nivel sectorial como intersectorial, evaluación de las capacidades básicas nacionales de vigilancia y respuesta para la aplicación de RSI y elaboración de un plan de su implementación, autoevaluación e implementación progresiva de capacidades básicas necesarias a nivel de los puntos de entrada bajo un plan de implementación (Puertos, Aeropuertos y pasos de frontera designados del país).

    Durante este proceso el Perú ha avanzado en la implementación de las capacidades básicas de vigilancia y respuesta para el cumplimiento de RSI, como parte de los planes elaborados para tal fin, sin embargo también se ha afrontado aspectos críticos que aún se vienen abordando tales como: conformación de una instancia nacional para la implementación de RSI, adecuación del marco legal normativo para el cumplimiento del RSI, gestión de fondos para la implementación de las capacidades de vigilancia y respuesta según lo establecido de los planes elaborados, cambio de autoridades y profesionales de los equipos técnicos regionales y nacionales, entre otros; estos aspectos críticos determinan la necesidad de extender el plazo por dos años luego del 2012 para la implementación plena de las capacidades básicas establecidas en el RSI.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 35, 39, 11, 223
    MINSA.

    Sobre VIH

    La Estrategia Sanitaria Nacional considera tres líneas de Acción: en las áreas de PREVENCION (Prevención y Promoción), Atención integral (Tratamiento antirretroviral) y transmisión vertical (prevención de la transmisión vertical).

    Prevención y Promoción

    Las actividades de Prevención y Promoción en el periodo han estado enmarcadas en cuatro líneas de acción:
    • Intervenciones en Poblaciones Vulnerables: Trabajadoras Sexuales (TS) y Hombres que tienen Sexo con otros Hombres (HSH).
    • Intervención de Consejeros Educadores de Pares
    • Fortalecimiento de la Consejería en ITS y VIH/SIDA
    • Intervenciones en Población General

    Intervención en Poblaciones Vulnerables

    Mediante la estrategia de Promotores Educadores de Pares tanto en TS y HSH, se logra una captación cercana a las 2,000 personas por año en cada uno de estos grupos. Siendo precisamente la intervención (captación y derivación voluntaria hacia los centros especializados) en las trabajadoras sexuales la que se constituyó en uno de los procesos más exitosos en el ámbito latinoamericano.

    Intervención de Consejeros Educadores de pares en PVV/S

    La Consejería de Pares que brindan las personas viviendo con VIH/SIDA (PVV/S) es el proceso de intercambio de información y educación que se da entre una persona que vive con el VIH/SIDA y que está capacitada, entrenada y sensibilizada y otra que también tiene el diagnóstico de seropositividad.

    Los CEPs brindan apoyo psicosocial y educación preventiva a toda persona que vive con el VIH y fortalecerá el desarrollo de un mejor seguimiento del proceso de la enfermedad, de la oportunidad de controles, exámenes y de tratamiento, así como de la información que el consultante pueda.

    En la actualidad el MINSA ya cuenta con 30 CEPs distribuidos en las cinco DISAS de Limay Callao en 16 establecimientos de salud. En este año se han capacitado 120 postulantes a consejeros a través del Fondo Mundial.

    Consejería en Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA

    Desde 1997, la consejería se mantuvo estacionaria, es decir, no fue evolucionando a la par con los nuevos conocimientos en la parte clínica de estas enfermedades, en la validación de nuevos tratamientos y en la puesta en práctica de novedosas estrategias educativas. Este periodo estacionario permitió solamente obtener indicadores cuantitativos, es decir: número de consejerías realizadas; pero no así indicadores de corte cualitativo traducidos en el impacto de la consejería en los usuarios y el grado de efectividad en el cambio de comportamientos sexuales.

    El punto inicial para la renovación de la Consejería ha sido la conformación de las Red de Especialistas en Consejería que, en base a su capacidad profesional y experiencia en el tema, brinde aportes importantes para su mejoramiento, esta red está compuesta por ocho integrantes que provienen del MINSA, COPRECOS y ONGs.

    Atención Integral

    Las actividades de Atención Integral han estado dirigidas a la implementación de la atención y tratamiento de las personas viviendo con VIH/SIDA en el País. Para ello fue necesario desarrollar un sistema capaz de brindar una atención multidisciplinaria, con calidad y que garantice la Adherencia al tratamiento en sus tres líneas de acción: educación para la salud, consejería y de servicio social. Además, se hizo necesaria la implementación de un sistema de registro e información que brinde los alcances para las decisiones terapéuticas; así mismo; que sea de utilidad para la toma de decisiones a nivel Regional y Central.

    Se han desarrollado e implementado las normas técnicas de Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) y de Adherencia al TARGA.

    En el marco del plan CONTRASIDA y de la aplicación al Fondo Global de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, el Perú se encuentra desarrollando la implementación del tratamiento Antirretroviral buscando garantizar la sostenibilidad del proceso y el acceso universal. Para ello se ha constituido la Coordinadora Nacional Multisectorial (CONAMUSA), organismo de coordinación multisectorial que agrupa organizaciones e instituciones de la sociedad civil y personas afectadas, la misma que representa el mecanismo coordinador país frente al Fondo Global.

    Desde el 5 de abril del 2010, el MINSA en coordinación con el INS ha iniciado la toma de pruebas (CD4 y Carga Viral) a las personas viviendo con VIH de los hospitales de Lima y Callao de acuerdo a un cronograma.

    Desde el 13 de Mayo 2004 se viene administrando el tratamiento antirretroviral a los pacientes que presenten las condiciones de ingreso al TARGA. Actualmente más de 1200 personas que están recibiendo tratamiento en 06 hospitales de Lima - Callao y 04 de provincias.

    Con Ayuda del Fondo Global se han capacitado equipos multidisciplinarios en todo el Perú para el manejo de TARGA, con ello se han sentado las bases para la descentralización progresiva del tratamiento al interior del país, el cual se inició en diciembre del 2004. Además, se han capacitado a voluntarios para intervenciones de campo en soporte al tratamiento, así como, a familiares y allegados de las PVVIS para brindar soporte y adherencia al TARGA.

    Se ha establecido normatividad para facilitar el acceso de las personas viviendo con VIH al TARGA, con ello se espera alcanzar 1500 personas en tratamiento al terminar el 2004 y 5000 al terminar el 2005.

    Transmisión Vertical

    En el área de prevención de la transmisión vertical se han desarrollado actividades orientadas a evitar la transmisión de la infección de madre a hijo:
    • Se adquirieron 100,000 pruebas rápidas para el diagnóstico del VIH en gestantes que acuden al control prenatal o en el momento del parto para el diagnóstico temprano e intervención profiláctica.
    • Se actualizó la norma técnica que permite el manejo por escenarios de la prevención de la transmisión vertical.
    • Se desarrollaron spots radiales dirigidos a diferentes públicos objetivos con el fin de sensibilizar a la comunidad para el control prenatal y el tamizaje para el VIH.

    El Fondo Global ha sido un apoyo importante para la implementación de acciones para enfrentar la epidemia y brindar el acceso al tratamiento, sin embargo, es importante resaltar la capacidad de respuesta de las organizaciones de la sociedad civil y el estado para garantizar el abordaje y la sostenibilidad de las intervenciones que se están desarrollando en el Perú.

    Tratamiento Antirretroviral

    En septiembre del 2002 en el marco de las prestaciones del Seguro Integral de Salud (SIS) el Gobierno del Perú asume la responsabilidad de dar tratamiento antirretroviral a los niños infectados por VIH/SIDA de 0 a 17 años.

    En febrero del año 2004 se aprobó la norma técnica de Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) en adultos, lo cual marca el inicio de la aplicación del TARGA en el Perú. En aquel momento el Estado invirtió para la adquisición del TARGA, el 60% de la compra, con el apoyo financiero del fondo mundial quien aportó el 40% restante.

    Según estadísticas nacionales del 2004, la Dirección General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud había implementado el Programa Nacional de TARGA en 15 hospitales de Lima y Callao, en 33 hospital regionales y empezó la descentralización del tratamiento con el seguimiento de pacientes en establecimientos de nivel intermedio en 10 centros de salud, nueve en Lima y uno en provincias; ofreciéndolo, además, en dos centros penitenciarios en Lima y Callao y a través de organizaciones no gubernamentales (Vía Libre, Impacta Salud y Educación, Hogar San Camilo e Investigaciones Médicas en Salud). Al 2005 el Ministerio de Salud, ya compraba el 100% del tratamiento y aseguraba el tratamiento a futuro.

    Para el 2011 el acceso de la población afectada por VIH al TARGA se amplió en un 37%, teniendo en la actualidad 62 establecimientos referenciales del MINSA, 03 penales, 03 ONGs y 11 establecimientos de segundo nivel MINSA que lo brindan. Actualmente, son más de 16 mil personas en tratamiento a nivel nacional de los cuales el ministerio atiende al 84%.

    Prevención positiva

    Se incorpora el concepto de Prevención positiva en las personas que viven con el VIH/SIDA, con el fin de evitar la reinfección y brindarles las herramientas necesarias con el fin que adquieran estilos de vida saludables y así¬ lograr una mejor calidad de vida. De la misma manera se promueve la adherencia al TARGA, tomando en cuenta los aspectos físicos y emocionales que la dificultan.

    Grupos de Apoyo Mutuo

    En el año 1990, se logra, políticamente, hacer prevalecer los derechos de las personas viviendo con VIH en diversos espacios y formas; por ejemplo, sensibilizando a las personas en sus hogares, a las autoridades y al mismo sistema de salud para reducir los niveles de estigma y discriminación que existen.

    Años después se inicia la labor de formar una red que reúna a los grupos de ayuda mutua (GAM) que se habían creado en los hospitales y centros de mayor atención de VIH. Esta red promovida por el PROCETSS, logra crear los primeros 9 GAMS para mujeres y 9 GAMS para hombres en todos el país. Todo ese trabajo también se fue proyectando a otras regiones donde se registraban nuevos casos de VIH.

    Los GAMs aun están en crecimiento pero ha sido básico para la respuesta nacional, ya que por primera vez el Estado atendió las necesidades de miles de personas que viven con el virus en el país.

    En estos años la participación de la red de GAMS fue de vital importancia, ya que se logró articular las acciones contra la epidemia desde diversos frentes y de acuerdo con las necesidades de las personas afectadas por la epidemia.
    • Date:  3/7/2012    Paragraphs: 35, 41, 54, 224
    MINSA.

    Sobre la tuberculosis

    La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis ESN-PCT es el órgano técnico normativo dependiente de la Dirección General de Salud de las Personas, responsable de establecer la doctrina, normas y procedimientos para el control de la tuberculosis en el Perú; garantizando la detección, diagnóstico, tratamiento gratuito y supervisado a todos los enfermos con tuberculosis, con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad.

    En el Perú, la ESN-PCT cuenta con los medios técnicos de diagnóstico accesibles y esquemas de tratamiento de alta eficacia para afrontar con éxito el desafío de este grave problema de salud pública, en el contexto de un país con recursos limitados.

    Busca garantizar la detección, diagnóstico precoz, así como, el tratamiento apropiado, oportuno, gratuito y supervisado de las personas afectadas con TB en todos los servicios de salud del país, brindando atención integral de calidad con la finalidad de disminuir la morbi-mortalidad por TB y sus repercusiones sociales y económicas.

    Estrategia Sanitaria Nacional Prevención y Control de Enfermedades Metaxénicas y Otras.
    Las enfermedades metaxénicas, en el Perú, en las últimas décadas constituyen los principales de problemas de salud, que afectan a las poblaciones más pobres de menos acceso y están catalogadas entre las reemergentes, afectando grandes proporciones de población, con gran impacto sobre la salud pública nacional.

    La Malaria, Dengue, Bartonelosis, Leishmaniosis y Tripanosomiasis son los cinco problemas de salud abordados desde la ESN de Prevención y Control de las Enfermedades Metaxénicas y Otras Transmitidas por Vectores, cuyo incremento en la transmisión e incremento de los factores de riesgo, ha hecho prioritario su abordaje. Problemas de salud pública que permanente amenazan la salud de la población, son condicionados por múltiples factores, en algunos de los cuales la intervención del hombre es casi nula, el desencadenamiento de éstas, está relacionado con los desequilibrios entre las variables climatológicas, pluviosidad, migraciones, temperatura, siembra y cultivos; razón por la que la responsabilidad de controlar y/o mantener estas variables en equilibrio, es tarea de todos, desde el Estado Peruano y todas sus organizaciones directamente relacionadas con la supervivencia de la población (agricultura, comercio, trabajo, industria y turismo).

    Múltiples esfuerzos desarrollados desde el sector con estrategias adecuadas a las poblaciones menos accesibles han permitido disminuir complicaciones y mortalidad.

    La respuesta del Ministerio de Salud (MINSA) a esta alarmante reemergencia de las metaxénicas, ha tenido éxito en reducir los niveles de transmisión en la áreas más contundidas, la capacidad organizativa de los servicios y la articulación con el trabajo de colaboradores voluntarios, ha permitido controlar de manera eficiente reservorios humanos en tiempos adecuados. Sin embargo, para reducir aún más el nivel de transmisión y la morbilidad causada por estas, y evitar y controlar epidemias en el futuro, es necesario, contar con mayor información sobre el huésped, el vector, la transmisión, la epidemiología, y las medidas de control en el país, y tener el personal de salud entrenado para implementar esas medidas.

    Es en ese sentido, debe promoverse un trabajo articulado con todos los actores sociales involucrados con el problema y su solución. Para el Plan vigente, se unen los esfuerzos de todas las instancias del Ministerio de Salud, a fin de lograr el objetivo común, articulando la tecnología y los recursos disponibles.

    Líneas de acción

    • Promoción de la Salud y Comunicación Social.
    • Vigilancia en Salud Pública.
    • Prevención, Atención Curativa y Organización de los Servicios de Salud.
    • Vigilancia Entomológica y Control vectorial Integrado y Selectivo.
    • Control de Brotes.
    • Investigación Operativa.
    • Date:  3/6/2012    Paragraphs: 26
    INEI.

    El Instituto Nacional de Estadística e Informática- INEI, en base a los resultados de la Encuesta Nacional de Hogares- ENAHO que ejecuta anualmente, en el Módulo de Salud recoge información sobre la afiliación de la población a algún Seguro de Salud, asimismo, el tipo de seguro de salud con el que cuenta y sus características, a nivel nacional, área de residencia y departamentos.

    El año 2002 se crea el Seguro Integral de Salud- SIS, cuyo objetivo fue dar cobertura de atención en salud a la población más pobre y vulnerable del país, para lo cual tenia que comprobarse su situación socioeconómica. Posteriormente este beneficio es ampliado en condición de subsidio, lo que permite que más personas cuenten con este tipo de seguro de salud.

    El año 2004 el 37,3% de la población del país se encontraba afiliada a algún Seguro de Salud, al año 2010 se incrementa la cobertura a 63,5%, observándose aumento de 26,2 puntos porcentuales , respecto al año de comparación.

    El Instituto Nacional de Estadística e Informática- INEI, en base a los resultados de la Encuesta Nacional de Hogares- ENAHO que ejecuta anualmente, en el Módulo de Salud recoge información sobre la afiliación de la población a algún Seguro de Salud, asimismo, el tipo de seguro de salud con el que cuenta y sus características, a nivel nacional, área de residencia y departamentos.

    El año 2002 se crea el Seguro Integral de Salud- SIS, cuyo objetivo fue dar cobertura de atención en salud a la población más pobre y vulnerable del país, para lo cual tenia que comprobarse su situación socioeconómica. Posteriormente este beneficio es ampliado en condición de subsidio, lo que permite que más personas cuenten con este tipo de seguro de salud.

    El Instituto Nacional de Estadística e Informática- INEI, en base a los resultados de la Encuesta Nacional de Hogares- ENAHO que ejecuta anualmente, en el Módulo de Salud recoge información sobre la afiliación de la población a algún Seguro de Salud, asimismo, el tipo de seguro de salud con el que cuenta y sus características, a nivel nacional, área de residencia y departamentos.

    El año 2002 se crea el Seguro Integral de Salud- SIS, cuyo objetivo fue dar cobertura de atención en salud a la población más pobre y vulnerable del país, para lo cual tenía que comprobarse su situación socioeconómica. Posteriormente este beneficio es ampliado en condición de subsidio, lo que permite que más personas cuenten con este tipo de seguro de salud.

    Dos son los tipos de seguro de salud que destacan en el país. El Seguro Integral de Salud- SIS y el Seguro Social de Salud- ESSALUD, en menor proporción "Otros Seguros", comprende Seguro Privado de Salud, Seguro de las Fuerzas Armadas y Policiales, Seguro Universitario, Seguro Escolar Privado y SIS - ESSALUD. El año 2010 en el país, el 21,6% de la población se encontraba afiliada al Seguro Social de Salud (EsSALUD), en tanto el 36,3% estaba afiliado al Seguro Integral de Salud (SIS), en menor proporción un 5,5% se encontraba afiliada a Otros Seguros de Salud.

    El INEI como miembro integrante de la Comisión Multisectorial del Plan Nacional de Acción por la Infancia y Adolescencia- PNAIA- MIMDES, provee de información estadística de Salud en base a los resultados de la ENDES a la mencionada comisión, quien anualmente monitorea el avance y cumplimiento de los objetivos estratégicos referidos a indicadores del binomio madre -niño, priorizados por el sector.
    • Date:  3/6/2012    Paragraphs: 27
    INEI.

    El Instituto Nacional de Estadística e Informática -INEI, viene ejecutando la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar -ENDES desde al año 1986, inicialmente con una periodicidad quinquenal en los años 1991/92, 1995 y 2000 y es a partir del año 2004 que se convierte en una encuesta continua, recoge información de salud de las mujeres de 15 a 49 años y de sus hijos menores de 5 años en lo que respecta a mortalidad materna por los pocos casos que se registra en la encuesta este resultado se presenta para un periodo de 7 años, siendo para el 2009-2010 de 93 muertes maternas por cada 100 000 nacidos vivos y en el año 2000 fue de 185 muertes maternas por cada 100 000 nacidos vivos.

    En lo que respecta a la mortalidad neonatal (probabilidad de morir durante el primer mes de vida), en el año 2000 (para los cinco años anteriores a la encuesta) fue de 18 por cada mil nacidos vivos, reduciéndose en el año 2010 (para los cinco años anteriores a la encuesta) a 9 por cada mil nacidos vivos. En lo que respecta a la mortalidad infantil (probabilidad de morir durante el primer año de vida), la ENDES señala que para el año 2000 (para los cinco años anteriores a la encuesta) fue de 33 muertes en menores de 1 año por cada mil nacidos vivos y en el año 2010 alcanzó a 17 muertes en menores de 1 año por cada mil nacidos vivos, observándose reducción en este periodo.

    La mortalidad en la niñez en el año 2000 (para los cinco años anteriores a la encuesta) fue de 47 muertes en menores de cinco años por cada mil nacidos vivos y para el año 2010 (para los cinco años anteriores a la encuesta) alcanzó 23 muertes por cada mil nacidos vivos, registrándose reducción en relación al año de comparación.

    El INEI, provee de información estadística de Salud en base a los resultados de la ENDES a la Comisión Multisectorial del Plan Nacional de Acción por la Infancia y Adolescencia -PNAIA- MIMDES, quien anualmente monitorea el avance de los objetivos estratégicos referidos a indicadores del binomio madre -niño, priorizados por el sector y da cuenta del avance al país a través de la exposición que realiza el Presidente del Consejo de Ministros ante el Congreso de la República.
    • Date:  3/6/2012    Paragraphs: 28
    INEI.

    Anualmente se realiza la Encuesta Nacional de Hogares- ENAHO , en ella recoge información de la población que padece de enfermedades crónicas y no crónicas, cuya inferencia es nacional, área de residencia urbana- rural y departamental, los resultado se presenta en series históricas, lo que le permite ver la evolución del indicador en el tiempo.

    El año 2007 el 23,2% de la población presentaba enfermedades crónicas y el 38,4% enfermedades no crónicas, al comparar con lo reportado para el año 2010, se observa que la población con enfermedades crónicas se ha incrementado siendo 31,8%, mientras que la población que reportó padecer enfermedades no crónicas se ha reducido, siendo 36,2%. Los datos también son presentados por sexo, lo que permite conocer las brechas existentes entre hombres y mujeres. Toda esta información se presenta desagregada por sexo, área de residencia urbana- rural y departamental. En los informes técnicos la información se presenta anual y trimestral.
    • Date:  3/6/2012    Paragraphs: 33
    INEI.

    Desde el año 1986 hasta el año 2000 realiza la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar -ENDES, cada cinco años y a partir del año 2004 ejecuta continuamente, en dicha encuesta se realiza la toma de medidas antropométricas (peso y ralla) en los niños, niñas menores de 5 años y se obtiene la variable de desnutrición crónica en la población de este grupo de edad, sus resultados los presenta utilizando los 2 tipos de patrones de referencia, el NCHS y el de OMS.

    En el año 2000 la desnutrición crónica- talla para la edad (Patrón de Referencia NCHS) afectó al 25,4% de los niños menores de cinco años y para el periodo 2009- 2010 al 18,2%, observándose reducción de 7,2 puntos porcentuales en comparación con el año de análisis. Según área de residencia, se registra diferencias significativas entre los residentes del área urbana y rural. Es así que para el 2000, la desnutrición crónica afecta en mayor proporción a los del área rural (40,2%) y en menor proporción a los del área urbana (13,4%), en tanto para el periodo 2009-2010, afectó al 32,1% de la población rural y al 10,1% de la urbana. Según Patrón de Referencia OMS, la desnutrición crónica para el año 2000 fue de 29,5% y para el año 2010 23,2%.

    El INEI como miembro integrante de la Comisión Multisectorial del Plan Nacional de Acción por la Infancia y Adolescencia- PNAIA- MIMDES, provee de información estadística de Salud en base a los resultados de la ENDES a la mencionada comisión, quien anualmente monitorea el avance y cumplimiento de los objetivos estratégicos referidos a indicadores del binomio madre -niño, priorizados por el sector.
    • Date:  3/5/2012    Paragraphs: 32, 33, 34
    PRODUCE.

    A. Breve descripción del tema

    Políticas y planes sociales y económicas y reduciendo las deficiencias de nutrición.

    B. Problemática

    Mejorar el estado nutricional de los pueblos.

    C. Avances, Planes y programas desarrollados para el cumplimiento del mandato

    El Ministerio de la Producción, a través de la campaña “A Comer Pescao”, impulsa el consumo del pescado en diversos distritos de Lima y provincias del Perú.

    El Ministro de la Producción, José Urquizo, anunció recientemente (Enero 2012) que el gobierno peruano buscará combatir la desnutrición y el hambre del país con la institucionalización de la campaña “A comer Pescao” que se convertirá en un programa nacional. Señaló que este es un especial encargo del presidente de la República, Ollanta Humala, ya que en el Perú existen 10 millones de pobres, tres de ellos en extrema pobreza, con índices preocupantes de desnutrición.

    El titular del Sector comentó que actualmente “A comer Pescao” es una campaña, pero próximamente se lanzará el Programa Nacional de lucha contra el Hambre y Desnutrición “A comer Pescao”, que será liderado por el Ministerio de la Producción. Es necesario impulsar el consumo de pescado en la población y que la captura de especies hidrobiológicas no se destine principalmente para la elaboración de harina.

    Asimismo, se impulsará un denominado “TLC hacia adentro”, con el objetivo de incrementar el intercambio comercial y productividad entre la sierra y selva del país ya que en estas zonas del Perú se tiene un potencial enorme en micro y pequeñas empresas dedicadas a la artesanía, agricultura, acuicultura, entre otros.
    • Related Resources
    • Anexos. Mandato 27 (MINSA)
    • Anexos. Mandatos 32, 33 (PRODUCE)
    • Página Web del Ministerio de Salud
  • Saint Kitts and Nevis
    N/A
  • Saint Lucia
    N/A
  • Saint Vincent and the Grenadines
    N/A
  • Suriname
    • Reports
    • Date:  4/11/2012    Paragraphs: 26, 27, 28, 30, 31, 33, 34, 35
    A National Health Sector Plan 2012 – 2016 (NHSP) has been formulated for Suriname. Implementation of a program for Universal Health Insurance is being considered, which includes the Basic Package of Health Care services plan and the proposed Universal Health Insurance Law.
    Progress has been made to integrate vertical programs in the PHC, i.e. HIV services and capacity building to establish the chronic care model within the PHC delivery network. The physical infrastructure has also been upgraded through construction of new hospitals and primary care outpatient clinics.

    Achievements in human resources are furthermore:
    • New training programs (diabetes and HIV) at the Central School of Nursing have been implemented since 2007 to enhance chronic care competencies in PHC settings.
    • The numerous fixus has been expanded to 30 students per year at the University’s Faculty of Medical Sciences.
    • Public health professionals have been trained through cooperation between the Anton de Kom Universiteit and the Tulane School of Public Health and Tropical Medicine.

    CHALLENGES IN HEALTH
    1. Overcoming fragmentation in the health system through coordination of the various public and private providers, institutions and health programs, as well as aligning different levels of care and financing mechanisms.
    2. Provide leadership and advocate intersectional collaboration to address environmental risks, gender inequality and other social factors, as well as creating an environment for healthy lifestyles.
    3. Re-evaluation of the health system to ensure maximum responsiveness and efficiency to prepare for and mitigate future threats.
    4. With respect to the persistent unequal access to comprehensive health care and health services, Suriname needs to conduct a Periodic National Health Accounts Study to enhance the information on the government’s expenditures.
    5. To ensure a balanced geographical distribution of the health workforce, effective deployment and retention measures, specific incentives and creative management strategies need to be developed and implemented.
    6. Address the increase in mobility of populations, especially those of the interior, and establish more interaction with migrated populations across borders.
    7. Apply advances in medical technology, creating opportunities to improve diagnostic and other services outside hospital settings.

    Maternal and infant health
    • Antenatal and post partum/postnatal care coverage are available to all pregnant women.
    • In the period 2000 – 2009, the Maternal Mortality Ratio (MMR) has decreased from 153/100,000 live births to 122.5 /100,000 live births.
    • The national capacity in emergency obstetric care and the registration thereof, including maternal mortality case investigations, needs strengthening.
    • There are still discrepancies between the current Infant Mortality Rate and the MDG target for 2015, which is set at 7, as the baseline for 1990 was 21.1.
    • The Perinatal mortality (PMR) rate decreased from 35.8 in 2000 (351 deaths) to 32.1 in 2009 (321 deaths). Correspondingly, the number of stillbirths decreased from 240 (stillbirth rate: 23.9) in 2000 to 195 (stillbirth rate: 19.5) in 2009.
    • There was a decrease in the post-neonatal mortality rate (the number of deaths after 28 days but before one year per 1,000 live births); the rate decreased from 6.8 (67 deaths) in 2000 to 4.3 (42 deaths) in 2009.

    CHALLENGES REALATING TO NCD’s
    Similar to global and regional trends, Suriname is experiencing an increasing mortality attributable to NCDs, while mortality linked to infectious diseases show significant decreases. In 2009, 60.5% of all deaths among the ten leading causes of mortality were attributed to Non-Communicable Diseases, including chronic respiratory diseases.

    Drug abuse
    Suriname, informed by the National Anti- Drug Council and relevant stakeholders, implemented the National Drug Master Plan (NDMP) 2006 – 2010. The NDMP 2011 - 2015 was approved in 2011. The National Drug Prevention Plan 2011 - 2014 was also approved in 2011. The new board of the National Anti- Drugs Council 2012 - 2015 will be established soon.

    Achievements in reducing drug abuse and illicit drug abuse:
    • Studies in the field of drug prevention and drug use were completed and published.
    • Guidelines for residential addiction treatment were approved.
    • The Inter-American Convention on Mutual Assistance in Criminal Matters and the UN Convention against the Illicit Traffic in Narcotics and Psychotropic Substances were ratified.
    • Active participation in the OAS/CICAD Multilateral Evaluation Mechanism and compliance with its recommendations, to the extent possible.

    Nutrition
    CHALLENGES IN NUTRITION AT THE OUTSET
    Suriname’s mixed cultural heritage extends into the food culture and is apparent in the extensive variety and blending of available foods from many cuisines. This leads to difficulty in determining the typical diet, nutritional intake and deficiencies. Data on nutrition and the health status of the Surinamese population is limited and out-dated.

    However, existing food supply data for Suriname indicate increased energy availability per capita over the past four decades (from 2000 kcal in 1961-1963 to ~2700 kcal in 2003-2005). This appears to be related to corresponding increases in fat and sugar availability and possibly reflects changing food consumption patterns.

    Nutrition Policies: confronting malnutrition and promoting helathy diets
    A specific bill provides all needy children with breakfast, allocating SRD 6 million for the period 2010 - 2011 and 10 million for the period 2011 - 2012. The project is being implemented at the national level, incorporating coastal and interior areas.

    Youth and sport are areas of priority for Suriname and as such a physical activity and national sports plan is being developed. In 2012, SRD 6 million has been allocated for a pilot project to support vulnerable communities in several districts, by setting up multifunctional sports centers. Furthermore, the Regional Sports Academy for the Caribbean has been launched in March 2012.

    Efforts at the NGO level are being undertaken to educate the population on healthy lifestyles and prevention of obesity. A Surinamese nutrition guideline has been developed for people with diabetes, hypertension and obesity.

    Overall, the percentage of malnourished children under the age of five is decreasing since 2000. WHO Child Growth Standards are incorporated in a new child health record, which includes growth, development skills and nutrition counselling. The results of this study indicate that more intensive training is needed for clinic staff.

    CHALLENGES IN NUTRITION
    1. Not all clinics appear to be equipped or have sufficient capacity for care of children under age 5.
    2. A baseline assessment of the food that is available in 70 primary schools has been conducted in 2009, showing that a majority of schools sell high-fat foods and sugary drinks. For snacks, mainly fried foods are available, while only one school sold milk products.
    3. A manual to improve the food availability at kindergarten and primary schools has been developed and piloted in 2 schools. The pilot indicates that the nutrition value of food and drinks offered at schools needs to be improved.

    Commitment to international health regulations
    Suriname is implementing the IHR 2005 in order to prevent the international spread of diseases such as pandemic influenza, yellow fever, dengue, malaria and others, and is establishing the basic capacities needed for surveillance and response to events that could constitute public health emergencies of international concern.

    HIV/AIDS
    In 2002, the first national HIV/AIDS treatment protocol was developed, followed by several adjustments. Until 2002, treatment of HIV+ was very limited.
    Private efforts have been made to increase access to medicines through donations and establishment of a revolving fund for HAART in 2003, which enabled the start of public ARV treatment on a small scale.

    In 2004, Suriname’s Global Fund grant was approved, and resources became available to work towards the goal of universal access to ARV. Since 2005, ARV is provided free of charge to all eligible HIV+ persons, and interventions rapidly increased to appropriately assess, diagnose and guide PLHIV and AIDS patients, thus ensuring access to high quality HIV and AIDS care and treatment for all in Suriname.
    With increasing HIV screening of pregnant women, expansion of VCT sites, and introduction of free access to treatment in 2005, the number of persons diagnosed with HIV and eligible for treatment with ARV, more than tripled in 2007.

    During 2005 - 2007 the cumulative number of persons under ARV treatment increased from 350 in 2005 to 412 in 2006, to 729 in 2007. Considering the estimated number of people in need for ARV, in 2006 the estimated coverage of ARV treatment was 41%.

    The HIV response in Suriname is guided by the National Strategic Plan (NSP) for a multi sectorial approach of HIV/AIDS. The NSP 2009 - 2013 is currently in operation. The 5 priority areas are:
    1. National Coordination, Policy and Capacity building
    2. Prevention of further spread of HIV
    3. Treatment, Care and Support
    4. Reduction of stigma and discrimination of PLHIV
    5. Strategic Information for policy development and service provision

    Achievements in combating HIV/AIDS:
    - Strengthened coordination through establishment of a national multi-sectorial HIV Board in 2009, with Technical Working Groups on prevention, treatment and care.
    - Increased governmental budget for HIV/AIDS treatment and HIV/AIDS prophylaxis and treatment in the PMTCT program. In 2010, almost 70% were treated.
    - Establishment of the Center of Excellence on treatment and care in 2010.
    - Outcome achievements include access to early infant diagnosis, all treatment protocols revised, increased access to condoms, and implementation of the National Monitoring and Evaluation plan.
  • Trinidad and Tobago
    • Reports
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 26
    Health Infrastructure Development

    *Access to quality, comprehensive health care is being extended through the Ministry’s ambitious infrastructure programme. Under this programme, the Ministry will substantially upgrade the existing stock of hospitals and health centres, as well as construct new hospitals that will make health services more accessible to a wider cross section of the population. To complement the expansion of secondary care services, there are at present approximately one hundred and three (103) Primary Health facilities in Trinidad and Tobago. These primary care facilities are strategically cited to ensure that even the most remote areas can access these services.
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 27
    Implementation of the Regional Strategy and Plan of Action for Neonatal Health

    *The Ministry of Health continues to work towards improving outcomes in the area of neonatal and infant mortality, mortality in the under-five age group and maternal mortality. Strategies include reassessing the issues that contribute to mortality, updating equipment and technology in the health facilities and training. A Maternal and Child Health Manual was updated. This manual provides guidelines for health care personnel on procedures and processes in the area of maternal and child health. Input was provided by PAHO, the Nursing Council of T&T and other key stakeholders.
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 28
    Reduction of the Burden of Chronic, Non-Communicable Diseases (CNCDs) through the Promotion of Preventive and Control Strategies

    The Ministry of Health is addressing the burgeoning health problem of CNCDs through an approach that incorporates prevention, treatment and care. Some of the initiatives being pursued by the Ministry are as follows:

    -CNCD Technical Advisory Committee
    *The National CNCD Technical Advisory Committee is an inter-sectoral body comprising public sector, private sector and civil society representation that was established in September 2008 to advise on matters related to CNCD prevention, treatment and control. Specifically, the Technical Advisory Committee is responsible for making recommendations on:
    *The development of a unified policy direction for national CNCD programmes, strategies and activities
    *Fostering intra- and intersectoral collaboration in the promotion of healthy lifestyles
    *Promoting coordination of efforts on health promotion, planning, service delivery, regulation, financing, resource mobilisation and research in relation to CNCD control.

    -Health Promotion and Education
    *Health promotion and education are preventive strategies aimed at reducing the risk factors for CNCDs such as Cardiovascular Disease, Diabetes Mellitus, Malignant Neoplasms (Cancer), Hypertensive Diseases and Cerebrovascular Disease. These risk factors include insufficient physical activity, inadequate diet and obesity, abuse of alcohol and tobacco use.

    (For more information, please refer to pages 38-40 of Trinidad and Tobago's National Report)
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 30
    National Alcohol and Drug Abuse Prevention Programme (NADAPP)

    -The National Alcohol and Drug Abuse Prevention Programme (NADAPP) states its major objectives as being:
    *To facilitate the development of Community Prevention Programmes to provide healthy alternatives for the population and to reduce those factors contributing to drug use;
    *To promote and enhance Treatment and Rehabilitation services, including programmes for those addicts identified through the criminal justice system;
    *To strengthen research to provide reliable information for policy and administrative decision making; and
    *To ensure the efficient and effective development and conduct of programmes and projects aimed at reducing drug abuse

    -Empowerment Centre
    *The Piparo Empowerment Centre provides residential treatment and rehabilitation services for male drug addicts using the Therapeutic Community Model. The objectives of the programme are to provide clients with treatment and rehabilitation services towards their successful social rehabilitation and to provide a safe residential physical environment during clients’ recovery period.

    Reducing Drug Abuse and Illicit Drug Use
    The Ministry of Health is represented on a drug advisory committee led by the Ministry of National Security that seeks to reduce the prevalence of drug abuse and illicit drug use in the society. In addition, the Ministry of Health, through the RHAs, provides psychiatric care for patients including those that are subjected to substance abuse. The Ministry of Health also provides annual subventions to Non-Governmental Organizations (NGOs) that provide rehabilitative care to persons afflicted with drug abuse.

    (For more information on Drug Abuse Control, please refer to pages 77-78 of Trinidad and Tobago's National Report)
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 31
    Renewal of Primary Health Care and Access to Comprehensive Health Care:

    The MOH established a Working Committee to review the Primary Health Care System in Trinidad and Tobago in April, 2007.

    -Chronic Disease Assistance Programme (CDAP)
    *Through the CDAP programme, the population has increased access to a list of essential drugs to treat with chronic disease. The CDAP programme was started in 2003 with the primary aim of reducing the cost of health care of chronic disease patients by providing the population with free easily accessible medication to treat with chronic non-communicable diseases.
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 32
    Implementing the PAHO Regional Strategy on Nutrition in Health and Development

    The Ministry of Health is guided by the World Health Organization (WHO) Strategy on diet, physical activity and health as well as the PAHO Strategy on NCD Prevention and Control.

    -Adequate Nutrition for Children Under Five and Other Vulnerable Groups
    *The health centres in the public health sector provide nutrition services where the weight of children are screened and monitored for nutritional deficiencies. Parents are also provided with counselling and where nutrition deficiencies are detected, the child is referred to a Nutritionist or to the Paediatric Clinic. These children are then subjected to closer monitoring at the health centre.
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 34
    Implementation of the International Health Regulations (IHR)
    An implementation plan has been submitted to Cabinet to ensure compliance with the International Health Regulations (IHR). PAHO has been providing support and this plan is inter-sectoral, with input from the Ministry of Health and other agencies. Some aspects of the plan have already begun to be implemented, such as increased surveillance at airports.

    This country has committed to following the mandates of International Health Regulations (IHR) developed by the WHO. The necessary systems and structures are being put in place to prevent, control and manage communicable diseases and diseases monitored by the IHR, including emerging or re-emerging diseases. The A H1N1 Influenza is an example of a new or emerging disease that is being monitored according to IHR protocols. Other diseases such as yellow fever and malaria are also monitored.

    The Ministry’s surveillance capacity is also being developed and the Ministry has expressed its commitment to this. Surveillance has been heightened in view of the A H1N1 pandemic. The Ministry of Health has signed an MOU with the UK for a Health Information Management System, which would enhance surveillance and data management. Staff is being trained or re-tooled to deal with emerging and re-emerging diseases. Staff has been sensitized about the IHR 2005, which are the updated IHR).
    • Date:  1/21/2011    Paragraphs: 35
    Halting and Reversing the Spread of HIV/AIDS by 2015

    One of the primary objectives of the MOH is to facilitate the reduction in the rate of HIV infection and the number of deaths from AIDS in Trinidad and Tobago. This is being achieved through the execution of programmes aimed at reducing the levels of mother to child transmission of HIV/AIDS, promoting safe and healthy sexual behaviours among the general population, mitigating the negative impacts of HIV/AIDS on persons infected and affected in Trinidad and Tobago, and integrating the treatment of HIV/AIDS into the health care system.

    The following are examples of initiatives aimed at reducing the levels of Mother to child transmission of HIV/AIDS
    *The Prevention of Mother-to-Child Transmission Programme occurs at all public sector antenatal clinics and there are Prevention of Mother-to-Child Transmission Coordinators available to monitor progress of the HIV exposed infants and mothers in all Regional Health Authorities
    *All HIV exposed infants are treated at birth, (the number treated in 2008 was 170)
    *Pregnant women enrolled in all public sector antenatal clinics are offered tests for HIV and free access to anti-retroviral treatment is available for all those that are HIV positive
    *HIV infected babies are provided with replacement infant formula for a period of 24 months
    *Dried Blood Spot Testing, a new screening strategy to determine the HIV status for HIV exposed infants was introduced in June 2008. The number of babies tested since was 98 with 7 positive cases.

    In addition, the MOH aims to reduce the incidence of HIV infections through the development of a condom management plan, the development of an HIV plan for the prison services, the development of national Sexually Transmitted Infections (STI) Policy and Guidelines, the implementation of prevention intervention strategies among youths and the development of an integrated TB/HIV plan.
    • Related Resources
    • Ministry of Health of Trinidad and Tobago
    • Summit of the Americas - status report
    • TRINIDAD AND TOBAGO- NATIONAL REPORT ON THE IMPLEMENTATION OF THE MANDATES OUTLINED IN THE DECLARATION OF COMMITMENT OF PORT OF SPAIN
  • United States
    • Reports
    • Date:  7/7/2016    Paragraphs: -
    Zika
    The foremost current international health challenge for the Americas is the Zika virus outbreak and the associated cases of microcephaly, Guillain-Barré syndrome, and other potential consequences of the virus. The U.S. government, through the Department of State, USAID, HHS (including Center for Disease Control [CDC], National Institute of Health, Food and Drug Administration, and the Biomedical Advanced Research and Development Authority), the Department of Defense, and other relevant agencies, is working closely with Zika-affected countries, especially in the Americas, to respond to the outbreak. Among the lines of effort under way are research collaboration, training and capacity building, support for public health systems (surveillance, laboratory diagnosis, and vector control), technical assistance with diagnostic tests and supplies, emergency response and risk communications, and regulatory coordination to expedite approval of and commercial availability of medical countermeasures.

    Having redirected some Ebola funding ($133 million for USAID and $78 million to be implemented by CDC) to the Zika response, USAID and CDC will be expanding Zika virus response efforts. The Administration continues seek additional funding from Congress to meet the needs of both domestic and international response.

    Our bilateral assistance is carried out in close coordination with international organizations, including the World Health Organization, its regional body the Pan American Health Organization (PAHO), UNICEF, and others. Regional initiatives such as the North American
    Partnership on Animal and Pandemic Influenza (NAPAPI) are exploring using their established channels with Canada and Mexico to enhance cooperation on Zika.
    For the medium term, we are working as quickly as possible to accelerate vaccine development, and to ensure that there is enough Zika diagnostic testing capacity available across the hemisphere, especially tests that can produce faster results, so that individuals – particularly women who are or may become pregnant and their partners – can ascertain whether they have been infected with Zika.

    Working with PAHO and other partners, USAID supports the strengthening of health information systems, including appropriate coding of causes of death and death certificate completion, to improve timely access to quality health information, both of which are essential in identifying and responding to public health emergencies.

    Like the recent Ebola epidemic in Africa, the Zika infections in the Americas and their consequences strengthen the case for the Global Health Security Agenda (GHSA) and for better implementation of the International Health Regulations (IHR) – both high priorities for the U.S. government.
    • Date:  7/7/2016    Paragraphs: -
    Global Health Security Agenda (GHSA)

    In 2014, the United States helped to launch the Global Health Security Agenda (GHSA) – a partnership of more than 50 nations, international organizations, and non-governmental stakeholders. GHSA aims to help build and strengthen countries’ capacities to create a world safe and secure from infectious disease threats, and to elevate health security as a national and global priority. The World Health Organization has welcomed GHSA as a way for Member States to assist each other in building and strengthening capacities under the International Health Regulations (IHR), the keystone of public health preparedness and the only binding global framework for developing public health capacities.
    GHSA pursues a multilateral and multisectoral approach to strengthen both national and global capacities to prevent, detect, and respond to human and zoonotic infectious disease threats. This multisectoral approach emphasizes engagement of not only the health sector, but other key partners including the agriculture, foreign affairs, development assistance, and security sectors.

    Technical experts from countries around the world collaboratively identified eleven discrete areas of technical focus (“action packages”), and all GHSA member countries committed to carry out work on one or more – building capacity at a national, regional, and/or global level.
    Each Action Package includes a five-year target, indicators by which to measure progress, and lists of baseline assessment, planning, monitoring, and evaluation activities.

    Governments in the Americas have committed to important work under the GHSA, including leading GHSA Action Packages on topics such as Antimicrobial Resistance; Biosafety and Biosecurity; Medical Countermeasures; Multisectoral Response; and Nationwide Laboratory Systems. In 2015-2016, three countries (Argentina, Peru, and the United States) are also undergoing or committing to complete a Joint External Evaluation (JEE), an external and objective assessment of IHR capacities that includes all GHSA targets.

    As part of a broader G-7 commitment to support 76 countries toward full International Health
    Regulations (IHR) compliance, the United States is committed to working with Haiti, Peru, and CARICOM to develop five-year roadmaps to meet the targets set in the JEE, which includes the GHSA targets. Canada has also made commitments, and the United States and Canada are collaborating closely to align support and mitigate duplication of effort where priorities overlap.

    The United States also strongly supports reforms under way at World Health Organization and Pan-American Health Organization to streamline, better coordinate, and strengthen emergency response to infectious disease threats. The United States also continues to work with its North American partners under the aegis of the North American Partnership on Animal and Pandemic Influenza to advance preparedness and response.
  • Uruguay
    • Reports
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 26
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 26
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 26
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 26
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 27
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 28
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 31
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 32, 33
    Report available in Spanish
    • Date:  12/26/2011    Paragraphs: 35
    Report available in Spanish
  • Venezuela
    N/A
  • Organization of American States (OAS)
    • Reports
    • Date:  1/8/2018    Paragraphs: 7
    Initiative: Community Spoke women on Nutrition in Guatemala

    Brief description of initiative:
    Guatemala has one of the highest malnutrition rates in Latin America and the Caribbean; and is the fifth country in the world in cases of chronic malnutrition in children. The current administration has created the "Zero Hunger Pact" program that aims to reduce child malnutrition by 10% during the 4 years of its administration and in March 2016 has launched the National Strategy for the Prevention of Chronic Malnutrition (NSPCM) in children aged from 0 to 2 years old. This project seeks provide strategies and tools to strengthen the capacity of the Guatemalan government on community based approaches to address behavioral changes and prevent malnutrition of families of the Dry Corridor Zone

    The project activities aim to promote changes in eating habits of families; ii) the integration of initiatives carried-out at the national and local levels; Within those components, activities proposed comprise the implementation of capacity building and technical assistance processes targeted to public officials to enhance the implementation of the NSPCM, and the delivery of training workshops targeted to local leaders who will be in charge of transmitting the knowledge to families from benefited communities.
    During 2017, the Department of Social Inclusion began implementing the initiative by conducting a needs assessment visit mission to the country as well as producing a report to define training and technical assistance needs.

    Beneficiaries: The Secretariat for Food and Nutritional Security (SESAN) and the Ministry of Social Development (MIDES)

    Partnerships and Financing:
    Financing: Permanent Observer Mission of the People's Republic of China to the OAS
    • Date:  3/15/2017    Paragraphs: 8
    Initiative: Building partnerships to achieve the Sustainable Development Goals (SDGs)

    Reducing maternal mortality has been the only Millennium Development Goal in which efforts have been insufficient so it has been incorporated by the 2030 Agenda and the SDGs. The causes for maternal mortality are directly linked to poverty, inequality and low levels of education. That is why the OAS General Secretariat has made efforts to strengthen relations and cooperation with other regional organizations of the Inter-American system and of the United Nations to join efforts, experiences and knowledge in order to support Member States in the implementation of the 2030 Agenda and the SDGs, particularly those that address issues related to maternal health and the well-being of vulnerable groups in the Americas.

    Activities:
    Activities carried-out during 2016:
    1) Partnership with the Panamerican Health Organization (PAHO) on thes 2030 Agenda and the SDGs signed in August 2016 to address particularly social determinants of health, inequality and social inclusion.
    2) Partnership with the United Nations Population Fund (UNFPA), Bureau of Latin America and the Caribbean signed in October 216 to make progress on improving maternal health, universal access to quality and promoting the well-being of women, children, and adolescents in the Americas with an equity perspective.

    3) Affiliation of the OAS to the Regional Technical Group for the Reduction of Maternal Mortality (GTR) in October 2016. The GTR promotes collaboration to implement policies and programs to reduce maternal mortality in Latin America and the Caribbean. The GTR is composed by technical agencies of the United Nations such as PAHO, UNFPA, UNICEF, multilateral and bilateral cooperation entities, such as USAID, the IDB and the Word Bank as well as NGOs and professional networks.

    Beneficiaries: OAS Member States;

    Partnership and financing: PAHO, UNFPA, OAS
    Partnerships:
    PAHO, UNFPA, GTR
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Initiative: The Inter-American Task Force on Noncommunicable Diseases (NCDs)
    The Inter-American Task Force on NCDs was officially launched on 17 June 2015, with the aim of promoting intersectoral work and coordinating activities within the Inter-American system, and associated international institutions and agencies, towards the achievement of the Plan of Action for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases in the Americas 2013-2019. Through this alliance the Task Force will leverage expertise and resources within the region to improve technical cooperation on NCDs and their risk factors.

    Activities:
    The first meeting of the Inter-American Task Force on NCDs was held on July 15, 2015, where specific first year activities, Task Force objectives and agency contributions were discussed.

    On September 15, 2015, the Task Force held its second meeting aimed at:
    1) refining the Task Force objectives;
    2) developing the Task Force Work Plan (2015-2019) with specific milestones, results and indicators, and harmonization with agencies’ frameworks, strategies and action plans; and
    3) agreeing on time-frames, outputs, resources, program leads, and roles and responsibilities to guide the work of the Task Force.

    Currently, all Task Force members are working on an internal mapping exercise to determine what activities are being undertaken within their respective organizations pertaining to NCDs. The Third meeting of the Task Force will be held in November to review the mapping exercise and further refine the Task Force's workplan and objectives.

    Partnership and financing:
    Pan American Health Organization, Inter-American Institute for Cooperation on Agriculture, World Bank, Inter-American Development Bank, Economic Commission on Latin American and the Caribbean
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Reducción de la Demanda con Enfoque de Salud Pública
    A través de la colaboración interinstitucional, se fomenta la integración multisectorial de agencias e instituciones en los países, para desarrollar políticas públicas e intervenciones con las que se pueda responder ante el reto que representan los diferentes aspectos del consumo de drogas, particularmente el impacto en la salud pública.

    Actividades: • En el marco de la colaboración interinstitucional con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana (COMISCA), se han llevado diferentes foros y talleres para favorecer la implementación de políticas públicas de Reducción de la Demanda de Drogas, con enfoque de Salud Pública.

    • En conjunto con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), y los Estados Miembros Centroamericanos, se han definido las funciones y competencias de los perfiles profesionales que componen el personal de salud que atiende a personas con problemas por consumo de sustancias psicoactivas.

    • Actualmente están en desarrollo las currículas de capacitación para los siguientes perfiles profesionales: medicina, psiquiatría, enfermería, psicología y consejería

    Beneficiarios:
    • Organización Panamericana de la Salud (OPS)
    • Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana (COMISCA)
    • Estados miembro: Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, República Dominicana,

    Socios y financiamiento: US INL; Contribuciones financieras y en especie por los estados miembros implementando el modelo PROCCER
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Initiative: The Training and Certification Program for Drug and Violence Prevention, Treatment, and Rehabilitation (PROCCER)
    PROCCER is a model that provides for inter-agency, inter-institutional, and interdisciplinary organization at the national and regional levels, such that it can offer training and certification in the therapeutic intervention fields of prevention, treatment, and rehabilitation for drug dependence and drug-associated violence as well as in aspects of program organization and operation.
    The components of the PROCCER Model may be adapted and tailored to meet the needs of the specific member state or region in accordance with needs and capacity. The objective of PROCCER model implementation is to develop and strengthen the national and regional institutional and service provider capacities in intervention strategies. The increased capacity is intended to enhance the quality and efficacy of drug use and violence prevention programs, as well as programs for treating and rehabilitating drug dependency or violent criminal behaviors.

    Activities:
    PROCCER is presently working in coordination with 23 national drug commissions of member states, 14 universities, and over 3,804 NGOS and members of civil society; and trained more than 2,300 prevention and treatment service providers from governmental and non-governmental agencies.

    - PROCCER: Training of treatment service providers in Mexico, Central America- 6, Paraguay, Dominican Republic, the Latin American Federation of Therapeutic Communities (FLACT)-19, including Brazil through the Brazilian Federation of Therapeutic Communities (FEBRACT)
    - PROCCER: Training of prevention practitioners and treatment service providers in the Caribbean- 13
    - PROCCER: National-level certification of treatment service providers in Mexico, El Salvador, and Costa Rica
    - PROCCER: Regional-level certification of prevention specialists and treatment service providers in the Caribbean
    - Training in the Specialized Adolescent Treatment Training for treatment service providers working with high-risk adolescents in the Caribbean region and on a global level
    -Training in the Universal Prevention Curriculum and Universal Treatment Curriculum on a hemispheric level

    Website: http://www.cicad.oas.org/Main/Template.asp?File=/reduccion_demanda/proccer/proccer_eng.asp

    Beneficiaries: 23 Member States: Antigua and Barbuda, Barbados, Belize, Brazil, Costa Rica, Dominica, El Salvador, Grenada, Guatemala, Guyana, Honduras, Jamaica, Mexico, Nicaragua, Panama, Paraguay, Dominican Republic, St. Kitts and Nevis, Saint Lucia, Saint Vincent and the Grenadines, Suriname, the Bahamas, Trinidad and Tobago
    Of the 23 Member States: the national drug commissions and ministries of health, GO, NGO, and civil society that offer prevention and treatment services, and citizens of member states who suffer from the disease of addiction and violence associated with drugs

    Partnership and financing: US Department of State: Bureau of International Narcotics and Law Enforcement (INL)

    Government of Canada: Anti-Crime Capacity Building Program (ACCBP)

    In-kind contributions from OAS Member States implementing PROCCER
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Formación de recursos humanos en investigación científica en salud relacionado con drogas
    Asistencia técnica y financiera para apoyar la formación de recursos humanos en investigación en drogas desde el enfoque de salud pública.

    Actividades: Planificación del Curriculum.
    Convocatoria y selección de candidatos.
    Participación académica en el programa de capacitación de los estudiantes seleccionados, en Toronto, Canadá.
    Seguimiento al programa de investigación.

    Website: Brasil, Chile, Barbado, México, Trinidad y Tobago, Colombia, El Salvador, Haití y Venezuela

    Partnerships and Financing: Partners: Observatorios Nacionales de Drogas de las Comisiones de Drogas.
    Financiamiento: DFATD Canadá, OEA
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Inciativa: Avances en conocimiento proyecto de cocaínas fumables en el cono sur
    Asistencia técnica y financiera para apoyar a la generación de conocimiento para abordaje de prevención y tratamiento en usuarios de cocaínas fumables.

    Actividades:
    1.- Asistencia técnica y financiera a Estudio sobre caracterización de cocaínas fumables en los países.
    2.- Apoyo financiero a Estudio pre-clínico sobre el impacto de adulterantes en las cocaínas fumables
    3.- Asistencia técnica y financiera a Estudio sobre caracterización de oferta de tratamiento para usuarios de cocaínas fumables en los países.
    4.- Asistencia técnica y financiera a Estudio de seguimiento de usuarios de cocaínas fumables.
    5.- Asistencia técnica y financiera a Estudio sobre imágenes cerebrales de usuarios de cocaínas fumables

    Website: http://www.cicad.oas.org/Main/Template.asp?File=/oid/default_spa.asp

    Beneficiarios: Argentina, Brasil, Chile, Paraguay y Uruguay

    Socios y financiamiento: Partners: Observatorios Nacionales de Drogas de las Comisiones de Drogas.
    Financiamiento: INL, OEA
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Generación de evidencia a través de estudios epidemiológicos en países del Hemisferio
    Asistencia técnica y financiera para apoyar a países en la conducción de estudios, análisis y elaboración de informes respectivos.

    Actividades: Capacitación y asistencia técnica y financiera a encuestas en población general en Jamaica, Suriname y Guyana, asistencia técnica y financiera a estudio en población universitaria en Uruguay, asistencia técnica a estudio en población universitaria en Panamá, y asistencia técnica en estudio en cárceles en Costa Rica.

    Website: http://www.cicad.oas.org/Main/Template.asp?File=/oid/default_spa.asp

    Beneficiarios: Jamaica, Suriname, Guyana, Bahamas, Uruguay, Panamá, Costa Rica

    Socios y financiamiento: Partners: Observatorios Nacionales de Drogas de las Comsiones de Drogas.
    Financiamiento: INL, DFATD Canadá, OEA, Open Society Foundation
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Elaboración, publicación y difusión de Informe sobre Uso de Drogas en Las Américas, 2015
    Sobre la base de información epidemiológica generada por los Observatorios Nacionales de Drogas, se elaboró un nuevo informe que refleja el estado actual sobre el uso de drogas en los países del hemisiferio.

    Actividad: Recolección de la información, procesamiento y análisis, elaboración de informe, publicación y difusión.

    Website: http://www.cicad.oas.org/apps/Document.aspx?Id=3209

    Beneficiaries: Países miembros, academia e investigadores, otras organizaciones internacionales que trabajan en tema drogas, como PAHO, UNODC, EMCDDA, etc

    Partnerships and Financing: Partners: Observatorios Nacionales de Drogas de las Comsiones de Drogas.
    Financiamiento: USINL, OEA
    • Date:  11/10/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Reducción de la Demanda con Enfoque de Salud Pública
    A través de la colaboración interinstitucional, se fomenta la integración multisectorial de agencias e instituciones en los países, para desarrollar políticas públicas e intervenciones con las que se pueda responder ante el reto que representan los diferentes aspectos del consumo de drogas, particularmente el impacto en la salud pública.

    Actividades: • En el marco de la colaboración interinstitucional con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana (COMISCA), se han llevado diferentes foros y talleres para favorecer la implementación de políticas públicas de Reducción de la Demanda de Drogas, con enfoque de Salud Pública.

    • En conjunto con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), y los Estados Miembros Centroamericanos, se han definido las funciones y competencias de los perfiles profesionales que componen el personal de salud que atiende a personas con problemas por consumo de sustancias psicoactivas.

    • Actualmente están en desarrollo las currículas de capacitación para los siguientes perfiles profesionales: medicina, psiquiatría, enfermería, psicología y consejería

    Beneficiarios:
    • Organización Panamericana de la Salud (OPS)
    • Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana (COMISCA)
    • Estados miembro: Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, República Dominicana,

    Socios y financiamiento: US INL; Contribuciones financieras y en especie por los estados miembros implementando el modelo PROCCER
    • Date:  4/29/2014    Paragraphs: 15
    Human rights of women living with HIV in the Americas
    As a follow-up to the project "Human rights, HIV and violence against women in Central America and the Caribbean" (2007-2011) and in response to the specific demands of that project's stakeholders (mainly women living with HIV), the Inter-American Commission of Women (CIM) provided support to the adoption of General Assembly Resolution 2802 "Promotion and protection of the human rights of people vulnerable to, living with, or affected by HIV/AIDS in the Americas" (2013).

    This resolution has since resulted in the signing of a collaboration agreement between the OAS and UNAIDS, as well as the development of a joint UNAIDS / CIM Toolkit on the Rights of Women Living with HIV.

    Activities:
    - Conduct research on the situation of women living with HIV in the human, particularly with regard to the exercise of their human rights
    - Compile that research into a draft Toolkit on human rights of women living with HIV
    - Validate the draft Toolkit with key stakeholders (women's and human rights organizations, inter-governmental organizations, governments)
    - Publish and distribute the Toolkit
    - Organize capacity-building sessions using the Toolkit

    Beneficiaries:
    Women living with HIV in the Americas
    (Civil society) Groups that work with women living with HIV, HIV and human rights and/or violence against women, Governments (Ministries of Health, etc.), International organizations

    Partnerships: UNAIDS
    • Date:  5/30/2013    Paragraphs: 15
    Educational Portal of the Americas
    The Educational Portal of the Americas and the Pan-American Health Organization have jointly developed an online course on “Evidence-Based Chronic Illness Care”, delivered through the Portal’s Virtual Classroom. This topic is of pressing concern to health systems around the world as life expectancy and exposure to risks for chronic health problems rise.
  • Inter-American Development Bank (IDB)
    • Reports
    • Date:  4/14/2017    Paragraphs: 5
    Initiative: Inter-American Task Force on Non Communicable Diseases-NCDs (IATF)

    The IATF promotes collaboration across various sectors of government in the Americas for a comprehensive response to NCDs at the national, sub-regional, and regional levels. It includes the Pan American Health Organization (PAHO), the Organization of American States (OAS), including the Inter-American Commission of Women (CIM) and the Inter-American Children’s Institute (IIN), the Inter-American Institute for Cooperation on Agriculture (IICA), the Inter-American Development Bank (IDB), the Economic Commission for Latin America and the Caribbean (ECLAC), and the World Bank.

    Activities: The Inter-American Task Force on NCDs was officially launched on June 17, 2015 at the headquarters of the Organization of American States (OAS). The task force has sought to support countries in Latin America and the Caribbean with policy advice, technical assistance, resource mobilization, and capacity-building while also facilitating a common and harmonized approach, optimal use of resources, and networking and information exchange among agencies of the Inter-American system and partner institutions to ensure maximum impact.

    During 2016, the IATF:
    (i) mapped the work of all the agencies in the prevention and control of NCDs;
    (ii) held a side event on “Social Inclusion and Health in All Policies,’’ hosted by the IATF in Paraguay on the margins of the Third Meeting of Ministers and High level Authorities of Social Development (III REMDES), which was highly successful to sensitize the Social Development Ministers about role in reducing NCDs;
    (iii) launched a PAHO-World Bank publication on Economic Dimensions of NCDs;
    (iv) established technical cooperation between PAHO and the IDB to evaluate the economic impact of NCDs.

    Plans for 2017 include:
    (i) to develop a proposal from Caribbean countries to promote healthy diets with inputs from IIC;
    (ii) to further economic studies;
    (iii) to complete assessments of country capacity and country progress to meet the global and regional NCD targets;
    (iv) to identify areas of opportunities to advance the PAHO Regional NCD Plan of Action by leveraging finance and through loans/grants.

    Website: http://www.paho.org/Hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11085&Itemid=40276&lang=en

    Beneficiaries: (Regional) All countries of Latin America and the Caribbean.

    Partnership and financing: PAHO/WHO chairs the IATF, working collaboratively with the Partnerships: Organization of American States (OAS) and other partners including the Inter-American Institute for Cooperation on Agriculture (IICA), the Inter-American Development Bank (IDB), the UN Economic Commission for Latin America and the Caribbean (ECLAC) and the World Bank.
    • Date:  4/14/2017    Paragraphs: 5
    Initiative: Regional Multiagency Coordinating Mechanism (RMCM)

    The RMCM is a partnership between the IDB, UNICEF, UNFPA, World Bank, PAHO, USAID and UNAIDS aiming to facilitate the implementation and achievement of targets of the Global Strategy for Women’s, Children’s and Adolescents' Health 2016-2030 ("The Strategy") in the context of Latin America and the Caribbean. The Strategy was launched by the United Nations Secretary-General in September 2015, during the United Nations Sustainable Development Summit. An Operational Framework was presented during the 69th World Health Assembly and approved by all the World Health Organization Member States. The focus is on sustainable development and equity, emphasizing the need to put the "furthest behind" first. It is expected that the proposed regional multiagency coordinating mechanism will specifically support countries in tackling the root causes of maternal, child and adolescent mortality and morbidity, including health inequities and related social determinants.

    Activities: The RMCM will be formally launched in July 2017 in Chile in a meeting called by President Bachelet, as co-chair of the Global Strategy. Planned initial activities include:
    i) establish an inter-sectorial multiagency technical working group;
    ii) roll-out three sub-regional and national consultations (Mesoamerica, Caribbean, South America) to determine a critical path and assistance needs towards achieving targets of the health strategy;
    iii) organize a high level regional summit to obtain national commitments towards the implementation of the global strategy in the context of the Americas.

    Beneficiaries: (Regional) All countries of Latin America and the Caribbean

    Partnerships and Financing: IDB, UNICEF, UNFPA, World Bank, PAHO, USAID, and UNAIDS
    • Date:  4/14/2017    Paragraphs: 5
    Initiative: Regional technical cooperations for response to public health emergencies

    IDB collaborates with the Pan American Health Organization (PAHO) and the Caribbean Public Health Agency (CARPHA) to strengthen country capacity to respond to public health emergencies by supporting regional technical cooperations (TCs). One TC is "Support to Strengthen Preparedness, Readiness, and Response to Ebola Virus Disease in Latin America and the Caribbean" (RG-T2571), which seeks to strengthen capacity to quickly respond to and contain the potential spread of Ebola to the region. Another TC is "Strengthening Regional Health Security" (RG-T2870), which aims to strengthen International Health Regulatory capacities of several Caribbean countries, focusing on the detection, response, and prevention of infectious and vector-borne diseases.

    Activities:
    Since 2015, RG-T2571 has:
    (i) trained on clinical practices for isolation and treatment of suspects, containment of dangerous infectious agents, and risk communication and social mobilization;
    (ii) supported development of coordination mechanisms for infectious disease response in the Caribbean.

    Since 2016, RG-T2870 has focused on:
    (i) improvement of biosafety and biosecurity capacities;
    (ii) strengthening of emergency operations centers;
    (iii) development of specialized workforce;
    (iv) rigorous gap analysis and costing estimation for IHR country readiness plans.


    Website (RG-T2571): http://www.iadb.org/en/projects/project-description-title,1303.html?id=RG-T2571
    Website (RG-T2870): http://www.iadb.org/en/projects/project-description-title,1303.html?id=RG-T2870


    Beneficiaries: (Regional) All countries of Latin America and the Caribbean

    Partnerships and Financing: IDB, CARPHA and PAHO
  • Economic Commission for Latin America and the Caribbean (ECLAC)
    • Reports
    • Date:  12/12/2017    Paragraphs: -
    ECLAC has completed the pilot study "Impactos sociales y económicos de la doble carga de la malnutrición", carried out in Chile, Ecuador and Mexico. This study, carried out within the framework of the current agreement with the World Food Program (WFP), satisfactorily verified the methodology designed to estimate countries’ social and economic burden associated with malnutrition and obesity in children and adults. The results were officially presented in Mexico, at the end of April, by the Executive Secretary. They were also presented in July at the meeting of the Interamerican task force on noncommunicable diseases, and in October at the WFP annual meeting in Rome. Several countries in the region have already expressed their interest in replicating it as it provides very relevant data for the legislative debate on healthy eating. In terms of digital health, the technical assistance process for monitoring and evaluating the "Salud digital.uy" program in Uruguay continues and a similar line of work has been incorporated in Chile for the "Health + Development" program that drives the Development Corporation (CORFO) of the Ministry of Economy together with the Ministry of Health.
    In the framework of a CEPAL-UNICEF project, case studies on social protection in childhood were carried out in Ecuador and Peru, which included an analysis component on the morbidity and mortality of children and adolescents in those countries, as well as an analysis of the mechanisms of social protection in health / nutrition for these populations.
    • Date:  12/8/2017    Paragraphs: -
    La CEPAL ha finalizado el estudio piloto "Impactos sociales y económicos de la doble carga de la malnutrición", realizado en Chile, Ecuador y México. Este estudio, ejecutado en el marco del convenio vigente con el Programa Mundial de Alimentos (PMA), verificó satisfactoriamente la metodología diseñada para estimar la carga social y económica para los países, en niños y adultos, asociada a la desnutrición y al sobrepeso y la obesidad. Sus resultados fueron oficialmente presentados en México, a fines de abril, por la Secretaria Ejecutiva. Fueron también presentados en julio en la reunión del Interamerican task-force on noncommunicable diseases y en octubre en la reunión anual del PMA en Roma. Varios países de la región ya han manifestado su interés por replicarlo pues proporciona datos muy relevantes para el debate legislativo sobre alimentación saludable. En materia de salud digital se mantiene activo el proceso de asistencia técnica para el seguimiento y evaluación del programa "Salud digital.uy" en el Uruguay y se ha incorporado una línea de trabajo similar en Chile para el programa "Salud+Desarrollo" que impulsan la Corporación de Fomento (CORFO) del Ministerio de Economía junto al Ministerio de Salud.
    • Date:  12/8/2017    Paragraphs: -
    La CEPAL ha trabajado fuertemente en el ámbito de cooperación energética a través del Programa BIEE (Base de indicadores de Eficiencia Energética) que busca generar una base de datos - tanto a nivel nacional como regional - que sirva para medir el desempeño de las políticas de eficiencia energética y formular políticas y programas sobre bases informadas. Además, desde Febrero 2015, CEPAL es miembro de la iniciativa de las Naciones Unidas “SE4ALL/Americas”, la cual persigue los siguientes objetivos: a) garantizar el acceso universal a servicios energéticos modernos; b) duplicar la tasa mundial de mejora en la eficiencia energética; y, c) duplicar la participación de las energías renovables en la matriz energética global.

    Respecto a la concientización en materia de energías sustentables, la CEPAL ha celebrado diversos Diálogos Políticos en materia de Eficiencia Energética.
    • Date:  4/11/2017    Paragraphs: -
    Activities include:

    The pilot study "Impactos sociales y económicos de la doble carga de la malnutrición" with the Agreement with the World Food Program since 2003 on nutrition, tests a methodology of estimation of the social and economic burden in countries, for kids and adults, related with malnutrition and overweight and obesity. In this pilot Chile, Ecuador and Mexico have participated and the replication of the study is expected in other countries.

    In regards to digital health, a methodology has been designed for processes analysis and impact evaluations. This has been discussed in some international meetings and in a publication with the TIC Center of Brazil (CETIC.br) and is currently being applied in Uruguay with the "Salud digital.uy" program with technical assistance by ECLAC.

    Based on the agreement between ECLAC and UNICEF, there are two ongoing studies concerning social protection for youth in Ecuador and Peru. These studies include a special focus on morbidity and mortality of youth in those countries, and offer an analysis of social protection mechanisms related with health and nutrition. It is expected that these studies make a contribution to the empowerment of social protection systems and in reducing the poverty and inequality in youths.
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    With regard to comprehensive health care, its globalization and prevention of financial risks, ECLAC presented a study on out of pocket and catastrophic spending during the VI Andean Forum on Health and Economy and International Workshop on Health Accounts organized by the Andean Health Organization (August, 2015). Also, in partnership with UNAIDS, ECLAC is developing a diagnostic study of HIV / AIDS in the region, its impact on spending and financing requirements for prevention and treatment, which will be presented at the High Level Meeting of the General Assembly United Nations on AIDS (June, 2016). ECLAC also maintains an active collaboration with countries in the field of digital health through participation in regional meetings at the technical level. In addition, ECLAC organized the Second Latin American Meeting Urban Health Network to share research findings in this area and identify opportunities for exchange and collaboration (March, 2016).


    Moreover, as a member of the Inter-American Working Group on Non communicable diseases, ECLAC is preparing a pilot study with estimates and projections of health spending in non communicable diseases in Brazil and Trinidad and Tobago for the period 2015-2045, a study with special attention to the impact of an aging population. In addition, ECLAC published a book about Youth: realities and challenges for development with equality (October, 2015), which contains a chapter on the health of young people and their challenges for the region. Moreover, ECLAC continues to make significant efforts to strengthen food and nutrition strategies. Also ECLAC published a document titled: “Closing the gap: model to estimate the cost of eradicating chronic malnutrition and micronutrient deficiencies“(May, 2015). In addition ECLAC also presented the final assessment report of the program "Improving Food and Nutrition in Antioquia" (Colombia - December 2015). Finally, In agreement with the World Food Program, the first phase of the study was initiated to assess the social and economic impacts of malnutrition (malnutrition, obesity and overweight) in the region, especially addressing its relationship to chronic no communicable diseases.
  • Pan American Health Organization (PAHO)
    • Reports
    • Date:  4/20/2017    Paragraphs: 1, 2
    Universal Access to Health and Universal Health Coverage Strategy (Universal Health)

    WHO/PAHO led the development and negotiation of a landmark strategy on Universal Access to Health and Universal Health Coverage in 2014, with the adoption of the corresponding Regional Strategy during the 53rd PAHO Directing Council. Subsequently, major efforts have been made to foster an institutional response to support the implementation of that Strategy in the Region.
    Recognizing that there are many ways to achieve universal health and that each country will need to establish its own action plan, taking into account its social, economic, political, legal, historical and cultural context, as well as its priorities and current and future health challenges, PAHO is working with Member States and other partners to guide, as appropriate, the strengthening of their health systems with a view to achieving universal health.
    Areas of focus for the PAHO’s work during 2016-2017 included the development of national roadmaps towards Universal Health that expand access to services through primary care within integrated health service delivery networks; the development of comprehensive financing strategies in countries; the realignment of policies on human resources for health that meet the existing needs of health systems and services; and access to safe, efficacious and quality medicines and health technologies, according to the health needs of the population.

    Activities:
    • In line with the technical cooperation provided by PAHO/WHO to assist countries in advancing their implementation of the Universal Health Strategy, three relevant documents were developed and presented to the 53rd PAHO Directing Council in September 2016 on important health policy and systems issues: Resilient Health Systems; Access and rational use to strategic and high cost medicines and other health technologies; and Health of Migrants. These documents were well received by Member States with the adoption of specific resolutions.

    • Providing technical support to countries that are either initiating or in the process of major health systems transformations. Integrated missions were organized to Argentina, Guatemala, Guyana, Bolivia, Honduras, Panamá, Suriname, Jamaica, Chile, Ecuador, Dominican Republic, Cuba, El Salvador and Colombia in order to support implementation of strategies and support advocacy efforts toward Universal Health.

    • Providing technical support to countries in the development of comprehensive financing strategies towards Universal Health, through the following activities:
    o Health financing studies were finalized, (fiscal space in five countries; catastrophic and impoverishing health expenditures in the Region of the Americas; and public and private expenditures on pharmaceutical products in the LAC);
    o Targeted technical cooperation was provided to Guatemala, Chile, Cuba, Ecuador, Jamaica, El Salvador, Honduras, Panama, Suriname and Colombia to increase awareness and discuss policy options/interventions to augment fiscal priority for health and improve the efficiency of health financing.
    o The first OECD Health Systems Joint Network meeting for Latin America and the Caribbean was co-organized by PAHO, July 2016, including a high level dialogue between senior officials from health and finance ministries to increase awareness on the need to improve governance and co-ordination mechanisms in health financing and identify effective policy choices.

    • Providing technical support to Trinidad and Tobago, Panama, Peru, Jamaica, and El Salvador, in preparing their health systems profiles and M&E of UH Strategy using PAHO guideline.

    • Supporting countries’ efforts to update health-related laws and regulations, including the health code, which will facilitate achieving Universal Health. As a result, 11 countries (Bolivia, Brazil, Colombia, Ecuador, El Salvador, Honduras, Guatemala, Nicaragua, Peru, Suriname, and Uruguay) have developed regulatory frameworks for Universal Health.

    • Providing technical support to Member States in the development of integrated networks for health care delivery continues to be intensified. A new tool for the assessment of progress towards the development of such networks was developed and tested in five countries. In addition, technical support was delivered to countries on health services organization development issues (policies, legislation, IHSDN, hospital management, strengthening of the first level of care) as part of the implementation of road maps for Universal Health in Guyana.

    • In 2016 HSS supported the institutional response to the ZikaV outbreak. HSS reinforced the development of a network of neurologists to support diagnosis and management of congenital malformations, capacity building of HSS country advisors in health systems issues relating to the disease outbreak, the provision and management of IGG for the treatment of GBS patients, and country missions to support health systems preparedness (Bolivia, Guatemala, Colombia, Honduras, Paraguay, Haiti and Dominican Republic). In addition, an interagency tool has been developed jointly with the IDB and World Bank to assess health systems preparedness and align the response of the three institutions to the outbreak and its consequences.

    • The Region continues to work intensively to strengthen the regulatory systems for medicines and other health technologies. The Caribbean Regulatory System (CRS) launched its pilot phase and have developed the procedures to register generic priority medicines.

    • Proving technical assistance to 32 countries that participated in the external quality evaluation performance for blood services received positive results demonstrating a continuous improvement in blood service in the Americas.

    • Since its creation in 2000, the Strategic Fund has contributed to the strengthening and sustainability of health systems, positioning itself as the regional mechanism for the procurement of priority public health medicines. The SF continues to grow with an expanded portfolio of medicines and medical products and the renewed focus on improving supply chain management capacities. These efforts resulted in more than a 15% increase in the volume of orders measured in USD, five new signatory’ Member States and ten Member States applying and accessing the capital account. Ecuador, Nicaragua, Honduras, El Salvador, Paraguay, through a special collaboration project with the Global Fund to fight AIDS, Tuberculosis and Malaria (GFATM), worked on improving supply chain management for HIV medicines.

    • A policy document draft on the Regional Strategy on Human Resources for Universal Health to be presented to the 29th Pan American Sanitary Conference was produced. The identification of future priorities for action to support health systems transformation towards Universal Health was also a product of three sub-regional meetings (Central-America, MERCOSUR and Andean Countries) with the participation of seventeen Member States.

    • The document “The Situation of Nursing Education in the Latin America and Caribbean towards Universal Health” was completed. In this document twenty countries in the region and 246 Schools of Nursing have participated in the data collection.

    • The Virtual Campus for Public Health (VCPH) reached 300,000 participants through the development of massive self-learning courses and progress with country nodes such as Ecuador and Venezuela.

    • The Edmundo Granda Ugalde Leaders in International Health Program (LIHP) 2016 concluded with 46 participants from 21 countries.

    Beneficiaries: Countries in Latin America and the Caribbean. Specific examples included under activities.

    Partnerships and Financing: AECID, Australia, Bill and Melinda Gates Foundation, Brazil, Health Canada, The Kellogg Foundation, USAID and US FDA

    Website: www.paho.org/hss
    • Date:  4/20/2017    Paragraphs: 3, 4
    SDG Goals, are closely related as they fully fall under the scope of the application and implementation of the International Health Regulations.

    Brief description of initiative:
    PAHO’s programmatic work related to the implementation of the International Health Regulations (IHR) – aiming at preventing, protecting against, controlling and providing a public health response to the international spread of disease in ways that are commensurate with and restricted to public health risks, and which avoid unnecessary interference with international traffic and trade – revolve around the following areas:
    i. Risk management related to events with potential or actual international public health implications - of biological, chemical, or radiation-related nature - including: early detection through official and unofficial sources; risk assessment, jointly conducted by the PAHO Secretariat and affected States Parties; control of the risk through information sharing, provision of technical advice to States Parties, deployment of response teams to affected States Parties;
    ii. Capacity building to enhance the inter-sectoral preparedness of States Parties to respond to acute public health events, including at points of entry and in occasion of mass gatherings events, in the context of health systems strengthening;
    iii. Compliance with IHR provisions of more administrative nature: submission of States Parties Annual Reports to the World Health Assembly and PAHO Governing Bodies; presentation of Reports to the PAHO Governing Bodies; update of requirements for the International Certificate of Vaccination or Prophylaxis as a condition for entry or exit; authorization of ports to issue the Ship Sanitation Certificate; etc.;
    iv. Collaborations with other UN Technical Agencies to strengthen a collaborative intersectoral approach both, at national and international levels.
    In the context of the reform of WHO work in health emergencies; in September 2016, PAHO established the PAHO Health Emergencies Department (PHE), aiming at ensuring a holistic approach to the management of health emergencies.

    Activities:
    v. Risk management: Annually, approximately 100 acute events with potential international public health implications are detected and jointly assessed by PAHO and States Parties. Over the past two years, efforts were focused on the management of vector borne diseases outbreaks, including with long term consequences, such as: Zika virus diseases, also determined to be a Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) under the IHR; chikungunya; yellow fever. The management of ZIka virus disease and yellow fever required the activation of the Incident Management System as well as the coordination of the deployment of field response teams;
    vi. Capacity building: PAHO is supporting preparedness efforts its Member States through country specific activities as well as sub-regional and regional activities. Technical areas tackled through those activities include: strengthening of the National IHR Focal Points; epidemiological surveillance (event-based and indicator-based); strengthening of preparedness at points of entry (airports, ports, and ground crossings); strengthening of laboratory capacity (diagnostic and quality management); preparedness for and delivery of mass gatherings events (Olympic and Paralympic Games, Rio de Janeiro, Brazil, 2016; APEC Summit, Peru, 2016; 35th America’s Cup, Bermuda, 2017);
    vii. Compliance with IHR provisions: States Parties Annual Reports submitted to the World Health Assemblies between 2011 and 2016 showed steady improvements at the regional level in all core capacities. However, the status of the core capacities across the subregions continues to be heterogeneous, with the lowest scores consistently registered in the Caribbean subregion. When the States Parties Annual Reports in their current format were instituted for reporting to the Sixty-fourth World Health Assembly in 2011, the response rate was 51% (18 of 35 States Parties); in 2016, for the first time, the response rate was 100%, with all 35 States Parties in the Americas reporting to the Sixty-ninth World Health Assembly. Signaling an increased ownership of the IHR, in occasion of the 55th PAHO Directing Council in 2016, PAHO Member States adopted Decision CD55(D5) “Implementation of the International Health Regulations”, related to Document CD55/12, Rev. 1, that extensively addresses States Parties’ recommendations for the future application and implementation of the IHR in the Region. Approximately 500 ports have been authorized by States Parties in the Region to issue Ship Sanitation Certificates;
    viii. PAHO is closely collaborating with the following UN Technical Agencies at national, sub-regional, and regional level, including through the organization of joint activities for in-country capacity building: International Civil Aviation Organization (ICAO), Food and Agriculture Organization (FAO) at the annual regional, International Atomic Energy Agency (IAEA), World Organization for Animal Health (OIE).

    Beneficiaries: 35 States Parties to the International Health Regulations in the Region of the Americas, and overseas territories of France, The Netherlands, and the United Kingdom geographically located in the Americas.

    Partnerships and Financing: Government of Brazil, Government of Canada, Centers for Disease Control and Prevention (CDC), United States.

    Website: http://www2.paho.org/hq/; http://www.paho.org/disasters/index.php?option=com_content&view=frontpage&Itemid=1&lang=en; http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1239&Itemid=2291; http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11585&Itemid=41688&lang=en; http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=343&Itemid=40931&lang=en; http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=69&Itemid=40784&lang=en;
    • Date:  4/20/2017    Paragraphs: 7
    Implementation of UN strategic plans on nutrition: WHO comprehensive implementation plan on maternal, infant and young child nutrition, PAHO/WHO plan of action for the prevention of obesity in children and adolescents and the UN decade of action on nutrition (2016-2025).

    PAHO has been providing technical support to implement countries to implement the WHO comprehensive implementation plan on maternal, infant and young child nutrition, PAHO/WHO plan of action for the prevention of obesity in children and adolescents and the UN decade of action on nutrition (2016-2025). All of them encourage multi sectorial action involving public and non-governmental sectors.

    PAHO, in coordination with FAO, UNICEF, World Bank, INCAP, CARPHA, COMISCA, MERCOSUR, CARICOM, and IBFAN, is providing technical cooperation on programs and policies to prevent malnutrition in all its forms, including:
    - breastfeeding protection, promotion and support,
    - improvement of school food environment,
    - implementation of fiscal policies, regulation of food marketing and front of package labeling,
    - promotion of physical activity,
    - reduction of salt consumption, and,
    - promotion of family farming and locally sourced foods, and
    - the development of guidelines to implement sustainable food systems to end all forms of malnutrition.
    Furthermore, PAHO (NMH and LEG departments) is working with parliamentary networks in the Americas, such as "Frente Parlamentario contra el Hambre de América Latina y Caribe", and a parliamentary network on early child development (currently in the process of defining the structure and functioning) to include nutrition actions as part of early child development policies as well as to end hunger and food insecurity.

    Beneficiaries: Member States in the region to address NCDs, policy-makers and legislators in the Region of the Americas.

    Partnerships and Financing: FAO, UNICEF, World Bank, INCAP, CARPHA, COMISCA, MERCOSUR, CARICOM, IBFAN
    • Date:  4/20/2017    Paragraphs: 5
    Inter American Task Force on NCDs (IATF on NCDs)

    : In recognition of the enormous social and economic burden posed by noncommunicable diseases,responsible for 80% of all deaths in the Americas and the political commitments declared for NCDs in the Declaration of Port of Spain during the Fifth Summit of the Americas, in 2009, the United Nations High Level Meeting on NCD Prevention and Control, in 2011, as well as the endorsement of a regional NCD Plan of Action by the ministers of health of the region in 2013 and call for the establishment of an Inter-American Task Force on Noncommunicable Diseases (NCDs) at the Seventh Summit of the Americas in April 2015, led by PAHO, that complements the United Nations Interagency Task Force on the Prevention and Control of NCDs, the Inter-American Task Force on NCDs was officially launched on 17 June 2015. Its aim is that of promoting intersectoral work and coordinating activities within the Inter-American system, and associated international institutions and agencies, towards the achievement of the PAHO Plan of Action for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases in the Americas 2013-2019. Through this alliance the Task Force will leverage expertise and resources within the Region to improve technical cooperation on NCDs and their risk factors. The global and regional goals and targets for NCDs can only be achieved through coordinated multisectoral action. The Inter-American Task Force on NCDs is a regional expression of collaboration across leading institutions of the Inter American System and will support countries in Latin America and the Caribbean with policy advice, technical assistance, resource mobilization and capacity building in order to reduce premature mortality from NCDs. The Task Force aims to stimulate a coordinated and harmonized response across the region to achieve the goals of the PAHO Regional Action Plan for NCDs. Efforts will also be made to coordinate and synergize the Task Force’s work with the regional UN agencies as it relates to the UN Inter-Agency Task Force on NCDs.
    Specifically, the objectives of the Task Force for the period 2015-2019 are to:
    1. Seek synergies among the participating agencies and the relevant activities and strategies to support Member States in implementing actions to prevent and control NCDs;
    2. Enhance harmonization of interagency efforts to strengthen the national capacities for NCD policies and programs, within the mandates of the individual agencies of the Task Force, and support the integrated implementation of plans and actions to prevent and control NCDs in the Americas;
    3. Facilitate the optimal deployment of resources, collaboration, networking and exchange of information among the organizations of the Inter-American system and associated international institutions and agencies to support Member States in the prevention and control of NCDs; and
    4. Coordinate with the multi-sector NCD actions of related UN, WHO and PAHO initiatives, including the UN Interagency Task Force on NCDs, the WHO Global Action Plan on NCDs, and the achievement of the NCD-related Sustainable Development Goals (SDGs), to ensure complementarity of purpose and optimal use of resources.
    The duration of this Task Force is aligned with the timeframe of the Plan of Action for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases in the Americas, which is until December 2019.

    Activities:
    • IATF on NCDs launched (June 17th 2015, OAS headquarters, Washington, D.C.). More info here
    • IATF / Mapping exercise/inventory of agency multi-sector actions on NCDs and identification of potential areas of synergy, gaps, collaboration and potential country collaborations (finalized in June 2016)
    • Side event organized at the OAS Ministerial meeting on social inclusion. “Social inclusion and health in all policies: a multisectoral approach”: (Paraguay, July 2016)
    • 5 bilateral meetings PAHO - IATF members to exchange information, and coordinate activities and projects at the national level (April - May 2017)
    • Meeting at PAHO with all IATF members (scheduled for May 2017) with regards NCD and RF mandates.
    • Task force communication activities (website, joint messaging, sharing information platform) (to be developed in May- August 2017)

    Beneficiaries: To support Member States in the region to address NCDs, through multi-sector approaches. Given the urgent need for a multi-sector response to the NCD burden, and to engage with relevant government sectors beyond health the work of this Task Force will benefit the efforts of Member States to reduce the burden of NCDs and Risf Factors related and strengthen multisectoral collaboration.

    Participating agencies include: the Pan American Health Organization (PAHO) that serves as a Secretariat, the Organization of American States (OAS), the Inter-American Institute for Cooperation Agriculture (IICA), the Inter-American Development Bank (IDB), the Economic Commission for Latin America and the Caribbean (ECLAC), and the World Bank. Funding for the activities emerging from the work of the Task Force, including participation in meetings, are covered by the existing budget for health related programs within the organizations of the Inter-American system and associated international organizations and agencies.
    • Date:  4/20/2017    Paragraphs: 8
    1. Sub-regional integration mechanisms advanced with adolescent pregnancy strategies in Member States.

    2. Eight Ministries of Health signed a high level political resolution committing to incorporate health inequality on Maternal, Child and Adolescent Health (MCAH) measurement and monitoring into existing national strategic information systems during 2017.
    3. Interpretation and implementation of the Global Strategy for Women’s, Children’s and Adolescents’ Health in the context of the Americas in the context of the Americas.

    Activities:
    1. A joint review and planning meeting, based on COMISCA and ORAS/CONHU integration mechanisms, was organized with PAHO support. A joint framework to address adolescent pregnancy in Southern Cone countries was also developed.
    2. A regional report on Maternal, Child and Adolescent Health (MCAH) inequalities in LAC was finalized and launched, and support was provided to eight countries in Central America and the Dominican Republic to finalize and present a set of national MCAH inequality profiles.
    3. Attain regional and national analysis of the Global Strategy in the context of the Americas, a set of inter-sectorial recommendations for improving regional and national collaboration in women’s, children’s and adolescents’ health and regional and national commitment towards implementing of the Global Strategy in the context of the Americas.

    Activities:
    3. Implementation of three of sub-regional inter-sectorial consultations (May and June 2017).
    High-Level Inter-Sectorial Summit in Chile, July 3, 2017.
    • Date:  4/20/2017    Paragraphs: 6
    Access to potable water and sanitation

    In the Region of the Americas, access to quality sanitation and water services remains a critical situation. Data published by the Joint Monitoring Program for Water Supply and Sanitation (2015) show that, despite widely varying progress among countries, Latin America and the Caribbean surpassed the MDG targets for drinking water, but not for sanitation. The Region has expanded water services by 94.6% and sanitation by 83.1%. This progress, however, is insufficient. Six of our countries still have not achieved the MDG targets for drinking water and 10 countries have not reached the targets for sanitation. In addition, 34 million people in Latin American and the Caribbean still lack access to an improved water source, 21 million of them in rural areas. Regarding sanitation, the figures are even more staggering: 106 million people lack access to improved sanitation, 41 million of them in rural areas, including 18.5 million who continue to practice open defecation. This situation puts the population at risk of contracting diseases such as cholera, dysentery, typhoid fever, and polio.

    Activities:
    The main activities implemented in this area include the following:
    1) Implementation of the cholera action plan in the Water, Sanitation and Hygiene (WASH) sector;
    2) Strengthening of a regional team for rapid response to water-borne outbreaks and assessments of country capacities in WASH;
    3) Development and application of the methodology for Water Security Plans (WSP) and Sanitation Security Plans (SSP) in the countries, with an emphasis on national norms and policies;
    4) Implementation of a cross-sectoral approach to the social and environmental determinants of health at the local, national and regional levels;
    5) Promotion of decision-making through the systemic approach on risk management through the WSPs and SSPs for reducing the burden of diseases related to water and sanitation.

    Beneficiaries: Latin American countries

    Partnerships and Financing: Government of Peru, Global Affairs Canada
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    Countries reported advances in accordance with the Strategy on Universal Access to Health and Universal Health Coverage Universal Health (Universal Health) adopted by the 53rd PAHO Directing Council in 2014. Twenty countries and territories in the Region (Bahamas, Brazil, Canada, Chile, Colombia, Cuba, Dominican Republic, Ecuador, El Salvador, Guyana, Honduras, Jamaica, Mexico, Monserrat, Peru, Saba, Trinidad and Tobago, United States of America, Uruguay, and Venezuela), developed comprehensive national health policies, strategies, and/or plans, including universal health. PAHO’S technical support was increased to support Member States in the development and/or the implementation of these plans of action, law reforms and/or roadmaps towards Universal Health in countries such as Bahamas, Chile, Colombia, El Salvador, Ecuador, Honduras, Jamaica, Panama, Paraguay, and Peru.
    PAHO aims to promote access to and rational use of safe, effective, and quality medicines, medical products, and health technologies, as countries move towards Universal Access to Health and Universal Health Coverage. Member States have made tangible progress in the development, implementation, monitoring, and evaluation of national policies on access, quality, and use of medicines and other health technologies.
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    Fifteen countries namely, Bahamas, Brazil, Canada, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Dominican Republic, Ecuador, El Salvador, Mexico, Panama, Peru, Uruguay, and United States of America have developed and implemented financial frameworks for universal health. PAHO supported Country studies tackling different aspects of efficiency in health financing. In addition, PAHO commissioned a regional study on fiscal space for health comprising 14 countries of the Region and a specific country study for Peru. To date, 6 countries of the Region commit at least 6% of their Gross Domestic Product (GDP) to public expenditure in health, namely Aruba, Canada, Costa Rica, Cuba, Uruguay, and United States of America. The dialogue and advocacy interventions are to continue into 2016 with expected country actions to increase fiscal space for health and public health-financing.
    27 countries signed an agreement to participate in the Strategic Fund, a technical cooperation mechanism that facilitates access of safe, quality-assured and effective medicines and other strategic health supplies. Last biennium, countries procured over 140 million dollars through the fund, received technical advice e on how to improve their supply chain and make more cost-effective choices for medicines and other health technologies. Moreover, PAHO provided political and technical support to MERCOSUR, leading price negotiations for high cost medicines in 2015. The mechanism whereby the outcomes of the negotiations are linked with the procurement capacity of the PAHO Strategic Fund resulted in significant reductions in the price of medicines for HIV/AIDS and Hepatitis C, and increased the awareness of Member States on the value of participating in the Strategic Fund.
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    PAHO has improved the sharing of knowledge and information available on emerging and reemerging infectious diseases, enhancing surveillance and response to epidemic diseases of potential international concern. During 2015, 24/7 epidemiologic monitoring and response actions were maintained to rapidly inform Member States about threats or public health risks, such as the Zika virus.
    As a part of ongoing preparedness and response efforts to emerging infectious disease outbreaks, the Ebola Virus Disease (EVD) Preparedness Framework was developed and implemented with direct technical cooperation provided to more than 26 Member States and it provided an opportunity to assess the operational implementation of IHR core capacities and health systems’ preparedness to adequately respond to a potential EVD case or other emerging infectious disease such as Zika virus.
    Clinical management tools and laboratory capacity have been developed to strengthen countries’ capacities for Chikungunya and comprehensive technical cooperation has been mobilized and coordinated to countries affected by the Zika Virus outbreak. These efforts have provided important lessons in regards to maintaining and achieving International Health Regulations (IHR) core capacities to build capacity in emerging infectious diseases in the Region.
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    As part of the development of International Health Regulation capacities, PAHO has provided technical support to update national plans in the context of the Ebola virus disease (EVD) Preparedness Framework focused on elements of preparedness and response for a country to manage a potential EVD case during the first 72-hours after its detection. A detailed progress report of the implementation of the International Health Regulations was presented to the 67th Session of the Regional Committee of WHO for the Americas in the 54th Directing Council during September 2015, showing the current status of core capacities of States Parties (including preparedness and response capacities.
    In the wake of the Zika Virus Outbreak The Pan American Health Organization’s Latin American Center for Perinatology and Human Development (CLAP) organized an ad hoc expert group in maternal and perinatal health, genetics, epidemiology, surveillance and pediatric neurology. From consultation and technical reviews, the first guidelines for monitoring newborn with microcephaly and other associated conditions for the care of pregnant women exposed to Zika virus and newborn with microcephaly were developed. Likewise technical content related to the situation was developed with the communication team, and broadcasted across different media.
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    As a regional mechanism for multi-sector cooperation on NCDs, the Inter-American Task Force on NCDs was established as a mandate from the XII Summit of the Americas, held in Panama in 2015. This regional task force aims to promote and coordinate multi-sector activities with the agencies and associated international institutions within the Inter-American system, towards the achievement of the PAHO Regional Plan of Action for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013-2019. It was launched in July 2015 with the participating agencies -- Pan American Health Organization (PAHO), the Organization of American States (OAS), the Inter-American Institute for Cooperation on Agriculture, the Inter- American Development Bank, the Economic Commission for Latin America and the Caribbean, and the World Bank. PAHO is leading the Inter-American Task Force on NCDs to promote the response to NCDs across all relevant sectors of government in the region. A mapping of each agency’s current investments and technical cooperation in NCDs and their risk factors has been conducted, and PAHO is currently analyzing the information to inform potential areas of synergy, gaps, and collaboration. A joint work plan is being developed, with a focus on the priority topics of tobacco control, obesity prevention in children and adolescents, and cardiovascular disease prevention and control. The elements of the work plan include advocacy and community mobilization, legislation, economic analysis, and capacity building for key interventions for a multi-sector response to NCDs, among others.
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    PAHO has strengthened the water and sanitation services through the implementation of Water Quality Surveillance Programs and Water Safety Plans in Latin America and the Caribbean (LAC) countries. An online free access platform course on Water Safety Plan (WSPs) was developed by PAHO in Spanish, aimed at those in the water sector with management, engineering, or operational responsibilities.
    Moreover, due to different outbreaks in our Region, regional and country capacities were reinforced in the preparation of water safety plans with an emergency approach articulating actions from preparedness and response among health and water and sanitation sectors in priority countries. This initiative also included the establishment of a network to exchange experiences and knowledge.
    Through these initiatives, PAHO has supported access to safe water and therefore, the promotion of human rights and the reduction of inequalities in LAC countries towards a sustainable integration of water resources management into national water strategies.
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    PAHO’s Project Zero Maternal Deaths by Hemorrhage mobilizes governments, civil society, and communities where obstetric hemorrhage is a leading cause of maternal deaths. This project also works toward empowering women so their rights and preferences are respected and they are encouraged to seek timely qualified medical care.
    The quality of care in maternal health services in the Region has improved through human resource training using competency-based training models, strengthening midwifery, reducing unnecessary caesarean sections, improving respectful treatment in health services and handling major obstetric emergencies.
    In response to the guidelines defined by the Strategy and Regional Plan on newborn health as well as the global plan “All Newborns”, it was decided in 2014 to begin a process to strengthen the register and monitoring of birth defects systems. Congenital malformations are the second leading cause of death in newborns and children under one year in the region. They also contribute substantially to the burden of disease. To this end, in coordination with key actors, experts in epidemiology and birth defects surveillance as well as CDC and WHO experts, a training program on surveillance of birth defects was developed and offered in 2015.
    • Date:  10/20/2015    Paragraphs: -
    Initiative: Access to potable water and sanitation
    In Latin America, 93% of the population have access to improved drinking water sources and 80% have access to improved sanitation. However, these statistics do not reflect the quality of water or the disparities in gender, income, and race which affect access to water sources and sanitation. In fact, a high proportion of the Region’s population still lives in conditions that do not meet the minimum standard necessary for fulfillment of the right to life and well-being. Current public policies have brought
    progress, but there remain significant gaps between levels of access for different sectors of the population.

    Activities: The main activities implemented in this area include the following:
    1) Implementation of the cholera action plan in the Water, Sanitation and Hygiene (WASH) sector;
    2) Strengthening of a regional team for rapid response to water-borne outbreaks and assessments of country capacities in WASH;
    3) Development and application of the methodology for Water Security Plans (WSP) and Sanitation Security Plans (SSP) in the countries, with an emphasis on national norms and policies;
    4) Implementation of a cross-sectoral approach to the social and environmental determinants of health at the local, national and regional levels;
    5) Promotion of decision-making through the systemic approach on risk management through the WSPs and SSPs for reducing the burden of diseases related to water and sanitation.

    Website: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=5172&Itemid=40085&lang=en

    Beneficiaries: Latin American countries

    Partnerships and Financing: Government of Peru, Government of Spain
    • Date:  10/20/2015    Paragraphs: -
    Initiative: Preparedness and response capacities to confront emerging epidemic diseases
    The sudden emergence of Ebola Virus Disease (EVD) in 2014 called attention to the severe and ongoing global threat of emerging infectious diseases and forced governments to re-assess their preparedness and response capacities. In the Americas, many countries remain vulnerable to the possible spread of infectious disease, such as Chikungunya and cholera, particularly those countries that have not fully achieved the core capacities defined by International Health Regulations (IHR). The Pan American Health Organization (PAHO) continues to lead Emergency Preparedness, Readiness and Response actions in Latin American and Caribbean countries.

    Activities: “The Framework for Strengthening National Preparedness and Response for Ebola Virus Disease in the Americas” was finalized and disseminated among countries with the following objectives: 1) to characterize the capacity of the countries to respond to emerging or re-emerging infectious disease hazard; 2) to support countries in addressing and bridging gaps identified; and 3) to define a joint technical cooperation work plan to support national preparedness efforts for emerging and re-emerging infectious diseases.

    Within the context of this Framework, the following activities have taken place to ensure an adequate level of preparedness and response capacity in the LAC as a step toward achieving and maintaining IHR core capacities.
    1) Ongoing dialogue with Heads of States, Ministries of Health and other sectors of LAC countries to undertake all necessary actions to mitigate risks and prepare the region for the potential introduction of emerging infectious diseases.
    2) Technical missions conducted to 27 LAC countries, in collaboration with experts from partner agencies, to generate recommendations for strengthening areas in need of improvement.
    3) Development of technical guidelines and targeted multi-country training workshops for government designated officials and expert consultations on clinical management, infection prevention and control, laboratory diagnostic, rapid response and contact tracing, and risk communication were conducted.
    4) Establishment of a regional Stockpile of Personal Protective Equipment, with access to other needed supplies.

    Website: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10137&Itemid=41116

    Beneficiaries: Latin American and Caribbean countries (PAHO Member States)

    Partnerships and Financing: PAHO Director, PAHO’s Pandemic Epidemic Emergency Fund, Government of Brazil
    • Date:  10/14/2015    Paragraphs: -
    Initiative: What is PAHO doing to support the implementation of the Universal Access to Health and Universal Health Coverage Strategy?

    The Strategy for Universal Access to Health and Universal Health Coverage was adopted by Member States of the Region in October 2014 (CD53.R14) which addresses inequities in access to health systems and services that prevent people from enjoying optimal health.

    Universal access is the absence of geographical, economic, sociocultural, organizational, or gender barriers that prevent all people from having equitable use of comprehensive health services and healthy living to allow their development and well-being. Universal coverage means that there are organizational and financing mechanisms to cover the entire population.

    Recognizing that there are many ways to achieve universal health and that each country will need to establish its own action plan, taking into account its social, economic, political, legal, historical and cultural context, as well as its priorities and current and future health challenges, PAHO is working with Member States and other partners to guide, as appropriate, the strengthening of their health systems with a view to achieving universal health.

    Activities:
    1. Providing technical support for the development and or implementation of national plans (road maps) to strengthen or transform the health systems toward universal health. PAHO missions and direct technical cooperation ongoing in Bahamas, Chile, Costa Rica, Curacao, Ecuador, El Salvador, Honduras, Jamaica, Panama, Peru since the approval of the Strategy in October 2014.

    2. Carrying out advocacy with governments, and other sectors:
    -Meeting of PAHO/WHO and World Bank in Chile (May 2015) to review new tool for countries to monitor and evaluate progress towards universal health. The tool is being piloted in Chile, Panama and Trinidad and Tobago.
    - PAHO presence on discussions within the economic and financing sectors including IMF/World Bank Governors Meetings in Lima, Peru (October 2015).
    - High level forum with Ministers of Finance and other financial institutions to take place in December 2015, Universal Health Day.
    - Working with MERCOSUR, UNASUR and SICA around access to medicines in health systems and with CARICOM / CARPHA on the development of the Caribbean Regulatory Systems for Medicines and Health Technologies.

    3. Reinforcing capacity building on management of health services, financing and health economics, governance and stewardship.

    4. Ensuring linkages between the movements towards universal health and regional movement to strengthening non communicable diseases and health in all policies.

    5. Building the evidence base for universal health:
    - Launch of the Lancet Series on Universal Health Coverage in Latin America in English (October 2014) and Spanish, MEDICC edition (May 2015)
    - A joint World Bank and PAHO publication "Toward Universal Health Coverage and Equity in Latin America and the Caribbean: Evidence from Selected Countries" (June 2015).
    - 7 health financing efficiency studies from Bolivia, Chile, Honduras, and Peru (ongoing).
    - 15 countries receiving support to produce health accounts.
    - Situation analysis of health financing in OECS countries in collaboration with the University of West Indies.

    6. Facilitating triangular cooperation and sharing knowledge and experiences on:
    - Social security mechanisms (Costa Rica and Panama)
    - Health financing service networks (Panama- Spain and Panama-Uruguay)

    7. Improving availability, quality and affordability to medicines thru the Strategic Fund including the strengthening of regulatory systems at the national and sub- regional level, and support in the evaluation and incorporation of health technologies within health systems in Member States. Seven countries (Bermuda, Bolivia, Brazil, Chile, Colombia, Suriname and Uruguay) reported having laws that require some use of health technology assessment in decision processes. (CD54/INF/5-F)

    8. Facilitating discussions to define the strategic orientations and content that will guide Human Resources for Health Post-2015 Agenda for the Region of the Americas within two contexts: (1) the WHO Global Strategy on Human Resources and (2) the Strategy of Universal Access and Universal Health Coverage approved (CD53.R14).

    Beneficiaries: Countries in Latin America and the Caribbean. Specific examples included under activities.

    Partnerships and Financing: PAHO, WHO, World Bank, IDB, Ministries of Health from LAC.
    • Date:  10/14/2015    Paragraphs: -
    Initiative: Inter-American Task Force on Noncommunicable Diseases
    The Inter-American Task Force on Noncommunicable Diseases (NCDs), was officially launched on 17 June 2015, with the aim of promoting intersectoral work and coordinating activities within the Inter-American system, and associated international institutions and agencies, towards the achievement of the PAHO Plan of Action for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases in the Americas 2013-2019. Through this alliance the Task Force will leverage expertise and resources within the Region to improve technical cooperation on NCDs and their risk factors.
    The global and regional goals and targets for NCDs can only be achieved through coordinated multisectoral action. The Inter-American Task Force on NCDs is a regional expression of collaboration across leading institutions of the Inter American System and will support countries in Latin America and the Caribbean with policy advice, technical assistance, resource mobilization and capacity building in order to reduce premature mortality from NCDs. This working group aims to stimulate a coordinated and harmonized response across the region to achieve the goals of the PAHO Regional Action Plan for NCDs. Efforts will also be made to coordinate and synergize the Task Force’s work with the regional UN agencies as it relates to the UN Inter-Agency Task Force on NCDs.

    Activities: Specifically, the objectives of the Task Force for the period 2015-2019 are to:

    1. Seek synergies among the participating agencies and the relevant activities and strategies to support Member States in implementing actions to prevent and control NCDs;
    2. Enhance harmonization of interagency efforts to strengthen the national capacities for NCD policies and programs, within the mandates of the individual agencies of the Task Force, and support the integrated implementation of plans and actions to prevent and control NCDs in the Americas;
    3. Facilitate the optimal deployment of resources, collaboration, networking and exchange of information among the organizations of the Inter-American system and associated international institutions and agencies to support Member States in the prevention and control of NCDs; and
    4. Coordinate with the multi-sector NCD actions of related UN, WHO and PAHO initiatives, including the UN Interagency Task Force on NCDs, the WHO Global Action Plan on NCDs, and the achievement of the NCD-related Sustainable Development Goals (SDGs), to ensure complementarity of purpose and optimal use of resources.

    Since the official launch of the Task Force in June 2015, the participating agencies met and agreed to refine objectives and to develop the Task Force Work Plan (2015-2019) that specifies milestones, results and accountability frameworks to guide the work going forward.
    The agreed priority areas are:
    • Tobacco control (including taxation, warning labels, smoke free places, regulations for sponsorship, advertising and marketing);
    • Prevention of childhood/adolescent obesity (including taxation, promotion of physical activity, regulatory actions, education, communication and health promotion, promotion of healthy food baskets); and
    • Cardiovascular disease and hypertension prevention and control (including salt reduction, diet, physical activity, blood pressure medication).

    Participating agencies also developed a list of activities to be accomplished in the first year (2015-2016). These activities will be ratified by participating agencies during a follow up meeting in November 2015. These include:
    1) A mapping exercise/inventory of agency multi-sector actions on NCDs and identification of potential areas of synergy, gaps, collaboration and potential country collaborations;
    2) Hosting of a regional meeting on multi-sector approaches for NCDs in 2016;
    3) Integrating NCDs into the “Third Meeting of Ministers and High Authorities of Social Development of the OAS” in Paraguay in 2016;
    4) Collecting and disseminating country data on health expenditure projections due to aging/NCDs;
    5) Implementing Task Force communications activities (website, joint messaging, information sharing platform).

    Website: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11134&Itemid=41578&lang=en

    Beneficiaries: To support Member States in the region to address NCDs, through multi-sector approaches.

    Partnerships and Financing: Participating agencies include: the Pan American Health Organization (PAHO) that serves as a Secretariat, the Organization of American States (OAS), including the Inter-American Commission of Women (CIM) and the Inter-American Children's Institute (IIN), the Inter-American Institute for Cooperation Agriculture (IICA), the Inter American Development Bank (IDB), the Economic Commission for Latin America and the Caribbean (ECLAC), and the World Bank.
    • Date:  10/14/2015    Paragraphs: -
    Initiative: PLAN OF ACTION ON WORKERS' HEALTH /SDE
    The Plan of Action on Workers’ Health aims to address the current situation resulting from the changes caused by the world of work, and also responds to the WHO Global Plan of Action on Workers’ Health 2008-2017, endorsed by the WHA in 2008. The purpose is to reduce injuries, diseases and death at work; and, noncommunicable diseases in certain critical economic sectors.

    To achieve this access to health and universal health coverage and the social determinants related to workers’ health is required, and actions have been taken to meet these goals.

    Activities: 1- Training of PHC personnel in Member States with a basic curriculum on Occupational Health, Safety and Wellbeing, addressing basic activities and interventions for low income and informal workers.

    2-Providing comprehensive health services and registration of health surveillance programs for populations aged 18 to 65 years, to detect occupational risks and NCD in early stages.

    3- Contributions were made for building the WHO guidelines to protect HCW against Ebola in West Africa with two collaborating centers in OH (University of Maryland & University of British Columbia).

    4- Initiative to protect health of health care workers by means of training, surveillance systems for blood-borne diseases (HBV,HIV), and occupational safety and health measures in health institutions.

    5- Fund raising and mobilization

    Website: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10763&Itemid=41401&lang=en&limitstart=1

    Beneficiaries: Working populations of Member States (Approximately 490 million workers)

    Partnerships and Financing: WHO, ILO, OAS, PAHO and the network of Collaborating Centers in Occupational health
    • Date:  5/2/2013    Paragraphs: 15
    Initiative: Faces, Voices and Places: Achieving MDG’s at the Local Level
    The Faces, Voices, and Places initiative, designed to work with the poorest municipalities and most vulnerable social groups, reflects the values of equity and Pan-Americanism. It stresses advocacy by the most vulnerable and strengthens citizenship building through a shared rights and responsibilities approach, with an inter-sectoral,inter-agency effort that unites actions and wills to achieve the MDGs in places where progress has stalled and national averages have made the reversals invisible. The initiative seeks to shine a spotlight on the social determinants of inequity in health. It also seeks to open new paths for coordinating the Primary Health Care and Health Promotion strategies from the local development perspective and at the same time aims to demonstrate that a shared commitment, born of the needs expressed by communities, with political will and technical and financial support can reduce poverty in these neglected municipalities. This initiative’s contribution to the Region is to shift from the analysis of MDG indicators to participatory, action-oriented research that fosters local empowerment and a government and interagency commitment to changing conditions in the community. Systematizing
    and sharing experiences can further dissemination of the lessons learned and/or add to the dynamic in each country for comprehensive, integrated public policy-making that substantially improves health indicators as quickly as possible.
    The initiative seeks to make all the instruments and experience of PAHO and other agencies available to communities in order to work locally with the most vulnerable groups and create a basket of methodologies, strategies, good practices, and policies consistent with local needs and community work in the most vulnerable communities from the perspective of the MDGs, health, and the social determinants of health.

    Activities:
    Community Selection & Initial Diagnosis:
    Communities are selected by ministries of health in collaboration with PAHO/WHO representatives, among others. Participating communities are selected based on their levels of poverty and vulnerability in health. As part of this process, an initial diagnosis takes place and a baseline is developed.

    ParticipatORY Diagnostics:
    Based on the results of the situation analysis and the process of community organization, a community participatory diagnosis takes place using the Action Research Methodology, confirming the construction of the baseline.

    Defining Key Interventions:
    Commissions are created for each of the MDGs, in which community members, supported by experts, work to define, plan and implement key interventions.

    Monitoring & Follow-up:
    Monitoring instruments are created to evaluate progress and the impact of interventions and to support
    follow-up.

    Dissemination:
    Throughout this process there will be periodic updates on the initiative’s progress and on opportunities and remaining challenges to achieving the MDGs at the local, national, subregional and regional levels.

    Beneficiaries:
    Vulnerable groups and population from the poorest communities in Latin America and the Caribbean
    http://www.youtube.com/watch?v=xUs4o6KpnNI&feature=relmfu
    http://www.youtube.com/watch?v=RC7VSeeDcqQ
    http://www.youtube.com/watch?v=ANruk0QMR14&feature=relmfu

    Partnership:
    Ministries of Health in coordination with other ministries at the local level, local authorities, community’s organizations and local leaders. This initiative has received an important support from the Spanish Agency of Cooperation for Development (AECID)
    • Date:  5/2/2013    Paragraphs: 17
    Information available in Spanish
    • Date:  11/5/2012    Paragraphs: 38
    Information available in Spanish
    • Date:  11/5/2012    Paragraphs: -
    Initiative: Safe Hospitals in the Americas

    What are the objectives of a ‘safe hospitals’ Initiative?
    To develop national policies and regulations on making hospitals safe from disasters.
    To protect the lives of the occupants of a hospital or health facility.
    To protect the economic investment as well as the functionality of both new facilities and those identified as priorities within the health services network.
    To compile, organize and monitor the implementation of policies and national and international regulations on safe hospitals.

    Activities:
    What strategies guide a ‘safe hospitals’ program?

    Lobby with decision makers to incorporate a ‘safe hospitals’ program in ministries of health and other institutions that contribute to this goal, as well as in subregional integration organizations (SICA, the Central American Integration System; CAN, the Andean Community; and CARICOM, the Caribbean Community).

    Identify other sectors involved in safeguarding health facilities from disasters (drinking water, electric power, finance, disaster response committees, communications media, etc.) and involve them in joint technical and outreach activities.

    Develop scientific and academic programs and activities on safe hospitals in universities, research centers, professional associations related to the construction and operation of hospitals.

    Incorporate criteria for the protection of health facility into health investment projects so they serve as technical guidelines for incorporating risk mitigation in new health facilities. Include reference to these criteria the solicitation of bids on design, construction and operation of health facilities.

    Establish and implement independent mechanisms for control and supervision of projects, with the intervention of skilled professionals that work in coordination with the team executing the project.

    Mobilize the national and regional technical capacity in safe hospitals including WHO Collaborating Centers and the Disaster Mitigation Advisory Group (DiMAG).

    Beneficiaries:
    Latin America and the Caribbean Countries

    Partnerships:
    Ministries of Health, Civil Society Organizations, Universities.

    UNISDR Latin America, World Bank, CIDA, USAID, AECID
    • Date:  6/23/2011    Paragraphs: 27
    The “Safe Motherhood Initiative in the Americas” is a part of the activities of the Regional Working Group for the Reduction of Maternal Mortality (GTR), the regional mechanism that brings together the efforts of the organs of the United Nations system, the bilateral international cooperation agencies, and networks of professionals and civil society organizations, to promote programs and policies for reducing maternal illness and mortality in Latin America and the Caribbean.
    • Date:  6/23/2011    Paragraphs: 33
    The “Strategy and Plan of Action for the Reduction of Chronic Malnutrition” was adopted during
    PAHO’s 50th Directing Council with the goal of reducing, by five percentage points, chronic malnutrition among under-fives and the prevalence of nutritional anemia among pregnant women by 2015. The strategy emphasizes the generation and exchange of information and lessons learned, advocacy, and inter-sector and interagency coordination in capacity building for the provision of integrated services based on renewed primary treatment, on the incorporation of actions within families and communities, and on the mobilization of resources and strategic alliances.
    • Date:  6/22/2011    Paragraphs: 35
    PAHO developed the “Initiative for the Elimination of Mother-to-Child Transmission of HIV and the Reduction of Congenital Syphilis,” which aims to achieve the goals of eliminating 2% of cases of vertical transmission of HIV and of reducing the incidence of congenital syphilis to less than 0.5 cases per 1,000 live births by 2015. To this end, programs and interventions have been designed and launched for prevention, early detection, and timely treatment of pregnant women and newborns at the primary care level in all the countries, with an oversight and monitoring system. The initiative has an interagency coordination mechanism led by PAHO and UNICEF. The countries of the Caribbean are at the forefront of the elimination efforts, with the commitment of the highest political levels.
    • Related Resources
    • PAHO's Website
  • World Bank
    • Reports
    • Date:  4/29/2014    Paragraphs: 15
    Provincial Public Health Insurance Development Project, Argentina
    The objectives of the Provincial Public Health Insurance Development Project for Argentina are to: (a) increase utilization and quality of key health services for the uninsured target population; and (b) improve institutional management by strengthening the incentives for results in participating provinces and among authorized providers. There are three components to the project; the first component supports provincial public health insurance. This component includes financing to assure capitation payments by National Ministry of Health (MSN) to participating provinces on a declining basis. The health service package contributes to improving the quality of services as well as extending coverage on a per capita basis. The second component is the institutional and management strengthening of the national and provincial ministries of health. This component provides the health ministry's at the national and provincial levels with the tools and information they need to improve governance and their organizational or stewardship capacity. Finally, the third component is the building capacity of the MSN and provincial ministries of health to deliver services. Commitment Amount: US$ 400.00 million.

    Activities:
    Component 1 - Supporting Provincial Public Health Insurance: Making of capitation payments for Provincial Public Health services for the provision of: (a) general health interventions; and (b) selected health interventions for catastrophic diseases. This component includes financing to assure capitation payments by MSN to participating provinces on a declining basis. The health service package will contribute to improving the quality of services as well as extending coverage on a per capita basis. - Component 2 - Institutional and Management Strengthening of the National and Provincial Ministries of Health: This component provides the health ministries at the national and provincial levels with the tools and information they need to improve governance and their organizational/stewardship capacity. It will comprise the following two subcomponents: (a) improving the management capacity of national and provincial ministries of health, and (b) supporting management, monitoring and evaluation practices. - Component 3 - Building capacity of the National Ministry of Health and Provincial Ministries of Health (MSP) to deliver services: This component strengthens the supply capacity of the MSN and the MSPs through: (a) the provision of equipment (medical, transportation, information technology and communications); and (b) maintenance services needed to upgrade and expand MSN and MSPs’ information and communication systems.

    http://www.worldbank.org/projects/P106735/provincial-public-health-insurance-development-project?lang=en&tab=overview

    Beneficiaries: 10 million Argentinian citizens

    Partners and financing: Government of Argentina
    • Date:  4/29/2014    Paragraphs: 15
    Essential Public Health Functions Programs Project, Argentina
    The objectives of the Essential Public Health Functions and programs Project are to: (i) improve the stewardship role of the federal public health system, through the strengthening of the essential public health functions, and (ii) increase the coverage and clinical governance of priority public health programs in Argentina. The Project has two components. Component one comprises of the strengthening of the National Ministry of Health (MSN) and provincial ministries' stewardship capacities and improving the public health infrastructure of the priority public health programs. Component two involves improving results at the provincial level in priority public health programs. Commitment Amount: US$ 461.00 million
    - Component 1 - Strengthen the MSN’s and provincial Ministries’ stewardship capacities and improve the public health infrastructure of selected priority programs: This component contributes to improving the national and provincial stewardship capacities, using the essential public health functions framework and modernizing management of selected programs and further strengthens the epidemiological surveillance of chronic diseases, through reengineering the MSN to address non-communicable diseases and providing technical assistance and training. This component also strengthens the public health infrastructure, including human resources, for public health labs, blood banks, cold chain and supply monitoring systems. - Component 2 - Improve results of selected public health priority programs at the provincial level: This component contributes to the achievement of results in seven selected programs at the provincial and municipal levels, through two sub-components: (i) Financing public health results in provinces; and, (ii) Improving the efficiency and performance of the programs.

    Activities:
    Component 1 - Strengthen the MSN’s and provincial Ministries’ stewardship capacities and improve the public health infrastructure of selected priority programs: This component contributes to improving the national and provincial stewardship capacities, using the essential public health functions framework and modernizing management of selected programs and further strengthens the epidemiological surveillance of chronic diseases, through reengineering the MSN to address non-communicable diseases and providing technical assistance and training. This component also strengthens the public health infrastructure, including human resources, for public health labs, blood banks, cold chain and supply monitoring systems. - Component 2 - Improve results of selected public health priority programs at the provincial level: This component contributes to the achievement of results in seven selected programs at the provincial and municipal levels, through two sub-components: (i) Financing public health results in provinces; and, (ii) Improving the efficiency and performance of the programs.

    http://www.worldbank.org/projects/P106735/provincial-public-health-insurance-development-project?lang=en&tab=overview

    Beneficiaries: Argentinian population

    Partners and financing: Government of Argentina
  • Inter-American Institute for Cooperation of Agriculture (IICA)
    • Reports
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    IlCA provides technical cooperation for agriculture in hemispheric, regional, and national projects in accordance with the priorities identified by its Member States. Some of these cooperation activities, linked to the themes of the 7th Summit of the Americas, are:
    • Agricultural health and food safety assurance in the Americas through the training of sanitary officials, the harmonization of processes to gain access to markets, the use of good agricultural and production practices, emergency response actions, and the management of risks, particularly those associated with climate change.
  • Development Bank of Latin America (CAF)
    • Reports
    • Date:  1/5/2018    Paragraphs: 6
    Para el refuerzo de capacidades en la región, se han seguido impulsando las alianzas estratégicas, especialmente con el Banco mundial, el Gobierno de España, el Instituto Internacional del Agua de Estocolmo y el Consejo Mundial del Agua. El creciente posicionamiento internacional ha llevado a la institución a asumir un importante rol protagónico en foros nacionales, regionales e internacionales del sector, destacando su designación como gobernador del Consejo Mundial del Agua. Adicionalmente, CAF ha seguido realizando emisiones dentro de la categoría de Inversión Socialmente Responsable a través de los Bonos de Agua en el mercado asiático, el cual resulta de creciente interés para la institución.
    • Date:  4/17/2017    Paragraphs: 6
    Seguimiento 2017 - Agua
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    Integrated Water Management

    CAF has consolidated its leadership in the provision of financing, cooperation, and technical assistance for the construction, expansion and rehabilitation of drinking water and sanitation in the countries of the region. The organization also funds programs supporting the management of operating entities to ensure the quality and sustainability of the services offered to the population. Particularly relevant is the financing of credit operations for investment in infrastructure and/or the strengthening of institutions responsible for providing services in the water and sanitation sector in Latin America for an estimated US $ 1,100.000 per year.

    Additionally, CAF contributes to the generation and dissemination of knowledge on the subject, particularly as a member of the World Water Council Board (WWC), an international association made up of more than 150 multilateral, public and private institutions whose mission is to promote awareness, conservation and planning for the efficient use of water in all its dimensions. In this context a research paper titled “Basis for a water agenda in South America” was published under CAF’s coordination.
    • Date:  11/4/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Gestión integrada del agua
    CAF ha consolidado su posición de liderazgo para ofrecer servicios de financiamiento y generar valor agregado a sus operaciones, a través de servicios de asesoramiento, cooperación, y asistencia técnica para la construcción, expansión y rehabilitación de sistemas de agua potable y saneamiento en los países de la región. CAF además financia programas de apoyo a la gestión de las entidades operadoras para asegurar la calidad y sostenibilidad de los servicios.

    Actividades:
    1. Financiación de operaciones de crédito para la inversión en infraestructura y/o fortalecimiento de las entidades responsables de proveer los servicios en el sector de agua y saneamiento por cerca de US$ 1.100 millones por año.
    2. Publicación de documentos de investigación (“Bases para una agenda del agua en América del Sur”).

    Website: www.caf.com

    Beneficiarios: Población con restricciones o sin acceso a agua potable y/o saneamiento en América Latina y el Caribe.

    Socios y financiamiento: Consejo Mundial del Agua.
    • Related Resources
    • Agua potable y saneamiento en la nueva ruralidad de América Latina. Mejía, A., Castillo, O., Vera, R., & Arroyo, V. (2016, Julio)
    • CAF's Website
  • Central American Bank for Economic Integration (CABEI)
    • Reports
    • Date:  11/3/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Programa de Abastecimiento del Área Metropolitana de San José, Acueductos Urbanos II y Alcantarillado Sanitario Juanito Mora de Puntarenas.
    El Programa de Abastecimiento del Área Metropolitana de San José, Acueductos Urbanos II y Alcantarillado Sanitario Juanito Mora de Puntarenas, es una intervención para el desarrollo que pretende realizar mejoras y ampliaciones en los sistemas de recolección, potabilización y distribución de agua potable en 13 sistemas, ubicados en las provincias de San José, Alajuela, Puntarenas y Cartago. Además de la construcción y ampliación de un sistema de alcantarillado y tratamiento de aguas en la provincia de Guanacaste.
    El Programa tendrá influencia en cinco de las siete provincias que conforman Costa Rica: Alajuela, Cartago, Guanacaste, Puntarenas y San José. Los proyectos a desarrollar beneficiarán a 17 cantones del país con una inversion total aproximada de US$185,866 miles, de los cuales el BCIE aportará el 83.2%.

    Actividades: Preinversión: El componente de Preinversión, considera el costo de los diseños y estudios de factibilidad para la ejecución de la infraestructura de sistemas de agua potable y alcantarillado sanitario, incluyendo plantas de tratamiento, para lo que se le ha asignado un monto de US$3,300.8 miles.
    Inversión en Sistemas de Agua y Saneamiento: Con un monto total estimado en US$134,466.9 miles (72.3% del costo total del Programa), se considera éste como el principal componente del Programa, en el que se incluyen US$9,820.2 miles para el financiamiento de los terrenos y servidumbres requeridas, monto que será aportado en su totalidad por el AyA. Por su parte, el monto restante de US$124,646.6 miles será aportado por el BCIE para la realización de las inversiones en los sistemas de abastecimiento de agua potable y saneamiento de todo el Programa, en rubros tales como pozos, plantas de tratamiento, obras de conducción, tanques, redes de distribución, estaciones de bombeo y las obras complementarias requeridas.
    Supervisión Técnica e Independiente: se consideran los recursos necesarios para asegurar el adecuado seguimiento y control sobre el uso de los recursos del Programa, y así asegurar el cumplimiento de los alcances y objetivos del mismo.
    Administración: Este componente considera tres rubros principales: Unidad Ejecutora y Gestión Ambiental y Social del Programa y Gestión Operativa. El monto total asignado es de US$9,977.5 miles, de los cuales US$7,897.3 miles están dirigidos a cubrir el costo de operación de la Unidad Ejecutora tales como contratación de consultores, equipamiento informático y de transporte, así como todos los gastos derivados del establecimiento y operación de la Unidad Ejecutora. Por otra parte se consideran US$1,500.0 miles para la Gestión Ambiental y Social que contempla acciones concretas en materia socio-ambiental, que deben realizarse previo, durante y posterior a la construcción.

    Beneficiarios: República de Costa Rica a través del Instituto Costarrisense de Acueductos y Alcantarillados. Durante la fase de ejecución se estima que el Programa generará alrededor de 580 empleos temporales, de los cuales 4% se estiman serán mujeres.
    Poblacion de Alajuela, Orotina, Los Chiles, Palmares, San Mateo, Turrubares, San Ramón, Puerto Jiménez, Cóbano, Pérez Zeledón, El Pasito, Buenos Aires, Esperanza, Golfito, Perez Zeledon, Santa Ana, San Jose, Guarco, Bagaces y Juanito Mora.

    Socios y financiamiento: Central American Bank for Economic Integration y el Instituto Costarrisense de Acueductos y Alcantarillados de Costa Rica
    • Date:  11/3/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Programa de Sostenibilidad del Sector Agua y Saneamiento Rural de Nicaragua
    El Programa consiste en el desarrollo de obras de agua y saneamiento en áreas rurales de Nicaragua que incluye la construcción, ampliación y/o rehabilitación de los sistemas de agua y saneamiento; la instalación de equipos en los sistemas de abastecimiento de agua; y las mejoras en la calidad del agua y en las soluciones para el saneamiento. Dichas actividades serán desarrolladas por las propias comunidades y/o las alcaldías municipales con la asesoría del FISE y las inversiones abarcarán todo el ciclo de cada proyecto dentro del Programa, incluyendo su formulación (preinversión), ejecución, supervisión y el acompañamiento social. El Programa incluye, además, un componente para el fortalecimiento institucional del FISE como encargado de la ejecución de proyectos de agua y saneamiento rurales, así como el desarrollo de capacidades a nivel municipal y comunitario para garantizar la sostenibilidad de las inversiones realizadas. La inversoin total del proyecto es de US$ 84,200 miles, de los cuales el BCIE aportara el 35.6%.

    Actividades: Fortalecimiento del Sector de Agua y Saneamiento Rural: Este componente se divide en tres subcomponentes que tienen como fin fortalecer el rol institucional del FISE en el sector y la gestión y ejecución del Programa, garantizar la sostenibilidad de los proyectos y llevar a cabo el monitoreo y evaluación de los mismos. Los subcomponentes son: i) Consolidación del Sector de Agua y Saneamiento Rural- FISE; ii) Fortalecimiento de la Cadena de Sostenibilidad; iii) Monitoreo y Evaluación del Programa.
    Aumento de la Cobertura Sostenible en Agua y Saneamiento Rural: El componente comprende cinco subcomponentes: preinversión, aspectos sociales, infraestructura, supervisión y alianzas de saneamiento.
    Innovaciones de Agua y Saneamiento e Higiene Rural: Comprende el desarrollo, implementación, seguimiento y evaluación de proyectos pilotos para poner a prueba en municipios seleccionados nuevos enfoques para atender las necesidades en materia de calidad del agua, capacidad de adaptación al cambio climático y desastres naturales, estrategias de operación y mantenimiento y tecnologías innovadoras para ampliar el acceso a los servicios de agua y saneamiento en zonas rurales.

    Beneficiarios: Republica de Nicaragua a través del Fondo de Inversión Social de Emergencia (FISE). El Programa dara acceso a agua potable a 38,271 personas y acceso a sistemas individuales de saneamiento a 34,614 personas, mediante la cobertura de 6,926viviendas en el primer caso y de 6,288 en el segundo. Se prevé la generación de un total de 28,530 empleos temporales durante la ejecución del Programa y 108 empleos directos durante la etapa de operación. El Programa contempla el fortalecimiento del capital humano de las comunidades mediante su capacitación en temas técnicos, de salud y ambientales que contribuirán a la sostenibilidad de los proyectos.

    Socios y financiamiento: Central American Bank for Economic Integration, COSUDE, WB and Municipalities
    • Date:  11/3/2015    Paragraphs: -
    Iniciativa: Rehabilitación de la Planta Potabilizadora de Las Pavas, Municipio de San Pablo Tacachico, Departamento de La Libertad, El Salvador”

    El proyecto consiste en la rehabilitación técnica y física de la Planta Potabilizadora Las Pavas, mediante intervenciones de ampliación y rehabilitación de obras de infraestructura y sustitución de equipo, permitiendo fortalecer el servicio de agua potable. Lo anterior, permitirá un ahorro aproximado del 25.0% en el consumo actual de energía eléctrica; asimismo, podrá incrementarse la capacidad de la planta de 2.4 m³/s a 3.0 m³/s que equivale a 80,000 m³ diarios y se recuperarán 2.5 millones de m³ de agua que se desperdician anualmente en el proceso de retro-lavado. Con esto podrá ampliarse el área de cobertura de servicios y ahorro en el consumo actual de productos químicos para potabilización. La Planta Potabilizadora Las Pavas es la fuente de abastecimiento de agua potable más importante del país. La inversion total es de US$64, 545 miles.

    Activiadades: Inversión: Este componente financiará la ejecución física de proyectos correspondientes a los rubros de
    infraestructura y de equipamiento. El monto global del componente de inversión asciende a US$57,707.9 miles y representa el 89.4% del monto total del proyecto. De ese monto el 19.4% será destinado al subcomponente de infraestructura y obras civiles y el 70.0% al subcomponente de equipamiento.
    Supervisión: Es la actividad profesional que ejercerá una empresa consultora, contratada para llevar el control técnico a fin de que las obras y equipamiento que constituyen el componente de inversión, se
    ejecuten en el tiempo estipulado en el contrato y con la calidad requerida en los planos y especificaciones técnicas. El monto destinado a este componente asciende a US$2,292.1 miles y representa el 3.6% del monto total del proyecto.
    Estudios y Diseños de Pre-inversión: El monto total estimado para este rubro es US$751.9 miles (1.2% del monto total), de los cuales en 2013 el BCIE financió un monto de US$636.6 miles, realizándose los estudios necesarios para evaluar la factibilidad del proyecto.
    Unidad Ejecutora: se financiará la entidad por medio de la cual el Organismo Ejecutor realiza todas las
    actividades de coordinación, supervisión y seguimiento de la ejecución del proyecto, representando al prestatario. Este componente representa el 1.2% del monto total del proyecto, es decir, US$793.2 miles.

    Beneficiarios: Republica de El Salvador a traves de la Administración Nacional de Acueductos y Alcantarillados (ANDA).
    La ejecución del Proyecto, por ser la principal fuente de producción de agua potable y que abastece la Región Metropolitana, contribuirá grandemente al desarrollo socio-económico de dicha zona, beneficiando directamente a una población de 538,120 personas aproximadamente y garantizando el suministro de agua en calidad y cantidad para los próximos 20 años. Adicionalmente se preve la generación de 422 empleos temporales y siendo un 4% de éstos correspondientes a mujeres.

    Beneficiarios: Central American Bank for Economic Integration
    • Date:  7/25/2013    Paragraphs: 15
    Information available in Spanish
  • Caribbean Development Bank (CDB)
    N/A
  • International Organization for Migrations (IOM)
    • Reports
    • Date:  6/8/2016    Paragraphs: -
    Migrants and their families are particularly vulnerable to health inequities due to the conditions under which they migrate, as well as to their living and working conditions in the country of destination, transit and even upon return. In the Americas, there is a serious lack of information about the health of migrants and the psychosocial consequences for the families they left behind. To bridge this gap, IOM aims to strengthen knowledge to ensure evidence-based programming and policy development, and promote equitable access to migrant-friendly comprehensive health-care services throughout the migration process. IOM does this through assessments of the health vulnerabilities of irregular migrants, returnees and families fragmented by migration, including their access to social services, the specific risks related to mobility and a mapping of governments’ responses to address these vulnerabilities.

    Guided by the World Health Assembly Resolution on the Health of Migrants (WHA61.17), IOM is conducting a regional situational analysis of the health and well-being needs and vulnerabilities of migrants, the families they left behind and their host communities. The results of this analysis will serve as the basis for a multi-sectorial consultation process organized by IOM and selected governments and partners to draft a regional migration health framework to promote migrant-inclusive health policies and implement migrant-sensitive services. By doing this, IOM promotes the physical, mental and social well-being of migrants and thus encourages the social and economic development of migrants and that of their receiving communities.
  • International Labor Organization (ILO)
    N/A
  • United Nations Development Programme (UNDP)
    N/A